耳屎是紅褐色怎么回事,怎么辦

博禾醫(yī)生
耳屎呈紅褐色可能由外耳道損傷、真菌性外耳道炎、耵聹腺分泌異常、外耳道濕疹或中耳炎滲血引起,可通過(guò)局部清潔、抗真菌治療、抗生素滴耳液、激素類藥膏或鼓膜修復(fù)等方式處理。
挖耳不當(dāng)或異物擦傷可能導(dǎo)致外耳道皮膚破損出血,血液與耳屎混合形成紅褐色。需避免繼續(xù)刺激耳道,出血明顯時(shí)可用無(wú)菌棉球輕壓止血,合并感染時(shí)需使用氧氟沙星滴耳液。
曲霉菌等真菌感染會(huì)導(dǎo)致耳道分泌物呈紅褐色,伴有瘙癢和脫屑。確診需耳內(nèi)鏡檢查,治療選用克霉唑滴耳液,嚴(yán)重者聯(lián)合口服伊曲康唑。日常需保持耳道干燥,避免頻繁掏耳。
遺傳因素或激素變化可能使耵聹腺分泌的油脂氧化變色。這種情況若無(wú)不適可觀察,耳道堵塞時(shí)由醫(yī)生用碳酸氫鈉溶液軟化后沖洗清除,避免自行掏挖導(dǎo)致繼發(fā)感染。
過(guò)敏反應(yīng)引發(fā)的耳道濕疹會(huì)出現(xiàn)滲液,與耳屎混合后顏色加深。需排查過(guò)敏原,局部涂抹氫化可的松乳膏,滲液多時(shí)配合硼酸溶液濕敷。瘙癢劇烈可口服氯雷他定。
化膿性中耳炎侵蝕血管時(shí),血性分泌物經(jīng)穿孔鼓膜流出染紅耳屎。需行耳顯微鏡檢查,急性期用左氧氟沙星滴耳液,慢性反復(fù)出血者可能需鼓室成形術(shù)修復(fù)穿孔。
日常應(yīng)避免使用棉簽等工具深入掏耳,洗澡時(shí)佩戴耳塞防止進(jìn)水。耳道瘙癢勿用力抓撓,過(guò)敏體質(zhì)者減少接觸花粉、塵螨。出現(xiàn)持續(xù)耳痛、聽(tīng)力下降或流血性分泌物時(shí)需及時(shí)就診,糖尿病患者更需警惕惡性外耳道炎。游泳愛(ài)好者建議每季度進(jìn)行耳道檢查,油性耳屎體質(zhì)者可定期到醫(yī)院進(jìn)行專業(yè)耳道清潔。
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