耳聾需要做哪些檢查 耳聾患者需做三個(gè)檢查了解情況

博禾醫(yī)生
耳聾患者通常需進(jìn)行純音測(cè)聽(tīng)、聲導(dǎo)抗測(cè)試和耳聲發(fā)射檢查三項(xiàng)核心檢查。診斷耳聾的主要檢查方式有純音測(cè)聽(tīng)、聲導(dǎo)抗測(cè)試、耳聲發(fā)射檢查、聽(tīng)覺(jué)腦干誘發(fā)電位和影像學(xué)檢查。
純音測(cè)聽(tīng)是評(píng)估聽(tīng)力損失程度的基礎(chǔ)檢查,通過(guò)不同頻率純音測(cè)試患者最小可聽(tīng)閾值。該檢查能明確聽(tīng)力損失性質(zhì)與程度,區(qū)分傳導(dǎo)性聾與感音神經(jīng)性聾。檢查時(shí)患者需在隔音室內(nèi)佩戴耳機(jī),對(duì)聽(tīng)到的聲音做出反應(yīng)。結(jié)果以聽(tīng)力圖形式呈現(xiàn),為后續(xù)治療提供重要依據(jù)。
聲導(dǎo)抗測(cè)試主要用于評(píng)估中耳功能狀態(tài),包含鼓室圖檢查和鐙骨肌反射測(cè)試。通過(guò)改變外耳道壓力測(cè)量鼓膜活動(dòng)度,可診斷中耳積液、聽(tīng)骨鏈中斷等傳導(dǎo)性問(wèn)題。該檢查無(wú)需患者主動(dòng)配合,適合兒童及特殊人群,能有效補(bǔ)充純音測(cè)聽(tīng)的不足。
耳聲發(fā)射反映耳蝸外毛細(xì)胞功能,通過(guò)記錄耳蝸產(chǎn)生的微弱聲能判斷內(nèi)耳狀況。該檢查對(duì)早期發(fā)現(xiàn)藥物性耳聾、噪聲性聽(tīng)力損傷具有敏感度,常用于新生兒聽(tīng)力篩查。檢查過(guò)程無(wú)創(chuàng)快捷,但需在安靜環(huán)境下進(jìn)行,可客觀評(píng)估耳蝸功能狀態(tài)。
聽(tīng)覺(jué)腦干誘發(fā)電位檢查通過(guò)記錄聲刺激引發(fā)的腦電波,評(píng)估聽(tīng)覺(jué)通路完整性。該檢查對(duì)診斷聽(tīng)神經(jīng)瘤、多發(fā)性硬化等神經(jīng)系統(tǒng)病變具有重要價(jià)值,適用于不能配合行為測(cè)聽(tīng)的患者。檢查需在屏蔽室內(nèi)完成,通過(guò)電極記錄腦干對(duì)聲音信號(hào)的傳導(dǎo)情況。
顳骨CT和MRI可顯示中耳、內(nèi)耳及聽(tīng)神經(jīng)的解剖結(jié)構(gòu)異常。CT對(duì)診斷中耳炎、耳硬化癥等骨性病變敏感,MRI則能清晰顯示聽(tīng)神經(jīng)瘤等軟組織病變。影像學(xué)檢查為手術(shù)方案制定提供依據(jù),特別適用于突發(fā)性聾伴眩暈等復(fù)雜病例。
耳聾患者日常需避免接觸噪聲環(huán)境,控制耳機(jī)使用時(shí)間與音量。飲食注意補(bǔ)充富含鋅、鎂的食物如牡蠣、堅(jiān)果,限制高鹽高脂飲食。適度進(jìn)行耳部按摩促進(jìn)血液循環(huán),避免用力擤鼻或耳道進(jìn)水。突發(fā)聽(tīng)力下降或伴隨耳鳴眩暈時(shí)應(yīng)立即就醫(yī),定期復(fù)查聽(tīng)力有助于監(jiān)測(cè)病情變化。保持規(guī)律作息與平和心態(tài)對(duì)聽(tīng)力保護(hù)同樣重要。
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