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遺尿癥如何治療 掌握四個方法及時治療遺尿癥

腎內(nèi)科編輯
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關鍵詞:#遺尿癥#遺尿

遺尿癥可通過行為訓練、藥物治療、心理干預、中醫(yī)調(diào)理等方式治療。遺尿癥通常由膀胱功能發(fā)育延遲、抗利尿激素分泌異常、心理因素、遺傳因素等原因引起。

1、行為訓練:

膀胱功能訓練是基礎干預手段,建議固定排尿時間并逐步延長排尿間隔,日間排尿后嘗試短暫憋尿以增強膀胱容量。夜間使用鬧鐘喚醒排尿,建立條件反射。記錄排尿日記有助于評估進展,需持續(xù)3-6個月觀察效果。

2、藥物治療:

醋酸去氨加壓素是常用處方藥,通過減少夜間尿量發(fā)揮作用。抗膽堿能藥物如奧昔布寧可改善膀胱過度活動。用藥需嚴格遵循醫(yī)囑,定期復查電解質水平,避免長期使用引發(fā)不良反應。

3、心理干預:

認知行為療法可緩解焦慮情緒,采用正向激勵代替懲罰。家庭治療中父母需保持耐心,避免責備加重心理負擔。團體心理輔導能幫助患兒建立社交信心,適用于學齡期兒童。

4、中醫(yī)調(diào)理:

針灸選取關元、氣海等穴位調(diào)節(jié)腎氣,配合艾灸增強溫補效果。中藥方劑如縮泉丸適用于腎氣不固證,桑螵蛸散對心腎不交型有效。推拿采用揉丹田、按揉三陰交等手法,需由專業(yè)醫(yī)師操作。

建立規(guī)律作息避免過度疲勞,晚餐后限制液體攝入但保證日間飲水量。適當補充山藥、芡實等健脾食材,避免生冷刺激食物。日間進行盆底肌訓練如中斷排尿練習,避免劇烈運動加重腹壓。冬季注意腰腹部保暖,使用透氣隔尿墊減少皮膚刺激。持續(xù)3個月未改善需復查排除脊柱裂等器質性疾病。

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專家觀點

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  • 老人遺尿是怎么回事
    回答:老年人再次出現(xiàn)這種遺尿,要留意可有其他的腦部的問題,比如說記憶力減退等情況,如果其他都正??剂渴悄I臟疾病致使的,最好是到腎內(nèi)科復診,化驗腎功能,做泌尿系的彩超等仔細檢查,根據(jù)結果對癥救治。如果伴發(fā)大便失禁或者是其他方面也異常,有可能是腦萎縮,需要有到神經(jīng)內(nèi)科復診檢查一下。需要聲明注意飲食上需要注意低脂低鹽引起,不要吃辛辣刺激性的食物。
    遺尿屬于什么障礙
    回答:遺尿通常被歸類為睡眠障礙,指的是在睡眠中不自主排尿的現(xiàn)象,常見于兒童但亦可能影響成年人。其生理原因可能涉及膀胱控制機制的不成熟或失調(diào),而心理因素如壓力和焦慮也可能導致此癥狀。治療方式包括藥物治療,如去氨加壓素和托特羅定,以及生活方式的調(diào)整,如適量運動、飲水習慣的改善和定期復查。對于藥物成分過敏者,應避免使用相關藥物,以防不良反應。
    總是遺尿是什么原因
    回答:老尿床一般情況下也不用過于擔心,兒童經(jīng)常出現(xiàn)尿床是非常常見的現(xiàn)象,因為兒童的神經(jīng)系統(tǒng)還沒有發(fā)育完善,所以會比較容易出現(xiàn)尿床。家長對于兒童尿床并不能夠過多的訓斥,可能會給兒童造成心理壓力。長此以往,是能夠幫助兒童很好的緩解尿床的情況的。
    遺尿癥和脊柱裂的關系是什么
    回答:脊柱裂主要發(fā)生在腰骶部,腰骶部受累節(jié)段的脊髓和脊神經(jīng)受壓損害引起,輕者可出現(xiàn)下肢力量減弱,輕度肌肉萎縮,減退。當然也有部分沒有癥狀,重者可出現(xiàn)遺尿癥或者癱瘓。長期的遺尿癥會影響身心健康,對生長發(fā)育有一定的影響。日常生活中要養(yǎng)成好的生活習慣,睡前排空尿液,有助于睡眠。飲食規(guī)律,多吃新鮮的蔬菜和水果,適當補充多種維生素,增強身體抵抗力。
    遺尿癥和脊柱裂的關系是什么
    回答:脊柱裂主要發(fā)生在腰骶部,腰骶部受累節(jié)段的脊髓和脊神經(jīng)受壓損害引起,輕者可出現(xiàn)下肢力量減弱,輕度肌肉萎縮,減退。當然也有部分沒有癥狀,重者可出現(xiàn)遺尿癥或者癱瘓。長期的遺尿癥會影響身心健康,對生長發(fā)育有一定的影響。日常生活中要養(yǎng)成好的生活習慣,睡前排空尿液,有助于睡眠。飲食規(guī)律,多吃新鮮的蔬菜和水果,適當補充多種維生素,增強身體抵抗力。
    小孩遺尿是什么原因
    回答:疾病因素,蟯蟲癥,尿路感染,腎臟疾患,尿道口局部炎癥,脊柱裂,脊髓損傷,癲癇,大腦發(fā)育不全,膀胱容積過小等等,但因病引起的遺尿只占很小的比例。睡眠很深不能及時醒來排尿,部分患兒沒有受到排尿的訓練,如長期使用尿布,夜間父母不喚醒孩子抱孩子去撒尿,甚至有些父母在孩子躺在床上睡眠的時候幫他們排尿,造成孩子睡眠中排尿的習慣,膀胱的夜間控制能力發(fā)育遲緩。遺傳因素,夜遺尿通常在家族中顯性遺傳。
    小兒遺尿癥的癥狀有哪些
    回答:由遺傳、環(huán)境、精神心理、發(fā)育遲緩等因素導致。不能自主排尿,每周超過2次,并且持續(xù)時間在半年以上??梢酝ㄟ^改變生活習慣、心理治療、行為訓練和藥物治療等,逐漸改善癥狀。傍晚后限制水量的攝入,睡前排尿。2、夜間及時喚醒患兒,定時排尿,喚醒次數(shù)逐步減少,可結合中藥治療。應該使孩子的生活、飲食起居有規(guī)律。晚飯最好少吃流質,宜偏咸偏干些,應避免孩子過度疲勞及精神緊張。最好能堅持睡午覺,以免夜間睡得太熟喚不醒。應養(yǎng)成孩子按時睡眠的習慣,不可讓孩子興奮,不可讓孩子劇烈活動,不可看驚險緊張的影視片,以免使孩子過度興奮。
    小兒遺尿癥的癥狀有哪些
    回答:由遺傳、環(huán)境、精神心理、發(fā)育遲緩等因素導致。不能自主排尿,每周超過2次,并且持續(xù)時間在半年以上??梢酝ㄟ^改變生活習慣、心理治療、行為訓練和藥物治療等,逐漸改善癥狀。傍晚后限制水量的攝入,睡前排尿。2、夜間及時喚醒患兒,定時排尿,喚醒次數(shù)逐步減少,可結合中藥治療。應該使孩子的生活、飲食起居有規(guī)律。晚飯最好少吃流質,宜偏咸偏干些,應避免孩子過度疲勞及精神緊張。最好能堅持睡午覺,以免夜間睡得太熟喚不醒。應養(yǎng)成孩子按時睡眠的習慣,不可讓孩子興奮,不可讓孩子劇烈活動,不可看驚險緊張的影視片,以免使孩子過度興奮。
    家族遺傳遺尿癥能自愈嗎
    回答:病情遺尿的關鍵病發(fā)原因可有幾種:①大腦皮層發(fā)育延緩,不能抑制脊髓排尿中樞,在睡覺后逼尿肌出現(xiàn)無抑制性收縮,將尿液排出;②睡覺過深:未能在入睡后膀胱收縮時立刻醒來;③情緒因素:如患兒情緒上以為得不到父母的喜愛,失去照顧。
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    回答:病情遺尿的關鍵病發(fā)原因可有幾種:①大腦皮層發(fā)育延緩,不能抑制脊髓排尿中樞,在睡覺后逼尿肌出現(xiàn)無抑制性收縮,將尿液排出;②睡覺過深:未能在入睡后膀胱收縮時立刻醒來;③情緒因素:如患兒情緒上以為得不到父母的喜愛,失去照顧。
    小孩夜遺尿癥有哪些癥狀
    回答:注重白天不要過于勞累,不然夜晚假如睡得太深有尿液的時候不簡單覺醒也會遺尿癥的,同樣還要注重防止夜晚睡前喝過量的水分。縮小夜晚尿量,因此且提議買一個按時的鬧鐘按時小便。
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    回答:注重白天不要過于勞累,不然夜晚假如睡得太深有尿液的時候不簡單覺醒也會遺尿癥的,同樣還要注重防止夜晚睡前喝過量的水分??s小夜晚尿量,因此且提議買一個按時的鬧鐘按時小便。
    夢中遺尿怎么回事呢?
    回答:夢中遺尿可能會是由于泌尿系統(tǒng)障礙或者是神經(jīng)系統(tǒng)再次出現(xiàn)問題致使的。我建議您去醫(yī)院實施腎功能檢查,根據(jù)仔細檢查結果實施針對性救治。平時始終保持心態(tài)平衡,不要太有心理壓力。睡前少喝水,適當活動,增加自身免疫力。多吃健康的水果和蔬菜,保持良好的生活方式。需要強調(diào)的是不要吃辣,不要熬夜,少吃油炸的食品,另外在平時的時候也一定要多喝水。
    產(chǎn)后遺尿癥的表現(xiàn)
    回答:國際上統(tǒng)一診斷的標準就是,五到六歲每個月至少尿床兩次,六歲以上每月至少尿床一次,我們就叫他遺尿癥,往往發(fā)生在入睡以后幾個小時內(nèi)的深睡階段,遺尿癥的兒童大多具有膽小被動,過于敏感,易于興奮的特點。遺尿癥,主要見于男孩,多數(shù)能在發(fā)病以后幾年里邊治愈,女孩治愈率更高,有一部分兒童因為沒有經(jīng)過系統(tǒng)有效的治療,他的癥狀可以持續(xù)到成年。
    產(chǎn)后遺尿癥的表現(xiàn)
    回答:國際上統(tǒng)一診斷的標準就是,五到六歲每個月至少尿床兩次,六歲以上每月至少尿床一次,我們就叫他遺尿癥,往往發(fā)生在入睡以后幾個小時內(nèi)的深睡階段,遺尿癥的兒童大多具有膽小被動,過于敏感,易于興奮的特點。遺尿癥,主要見于男孩,多數(shù)能在發(fā)病以后幾年里邊治愈,女孩治愈率更高,有一部分兒童因為沒有經(jīng)過系統(tǒng)有效的治療,他的癥狀可以持續(xù)到成年。
    夜里遺尿是什么原因
    回答:原發(fā)性遺尿癥多是由于患兒大腦皮層發(fā)育延遲引起的,由于大腦皮層發(fā)育延遲,患兒在夜間睡眠時大腦皮層對于脊髓排尿中樞的抑制作用減弱,從而引起尿床的情況發(fā)生。繼發(fā)性遺尿癥主要是由于泌尿系統(tǒng)疾病造成的,比如常見的泌尿系統(tǒng)感染、尿崩癥等,容易造成患者晚上尿床?;颊叱霈F(xiàn)遺尿癥以后需要去泌尿外科就診,通過相關檢查判斷具體是何種病因引起的遺尿。
    正常人為什么會遺尿
    回答:原發(fā)性遺尿可能是由于病人大腦皮層發(fā)育比較遲緩,還有些病人可能因為家庭環(huán)境比較差,經(jīng)常受到大人的指責得到批評,從而導致病人精神壓力比較大,導致遺尿的出現(xiàn),還有些病人可能遺傳性有關,比如有遺尿的病人,他的父母以及兄弟姐妹中出現(xiàn)遺尿的幾率也比較高,當然還有些病人可能繼發(fā)一些疾病,比如像繼發(fā)于泌尿道感染性疾病,有膀胱炎的病人就比較容易出現(xiàn)遺尿,還有像泌尿道梗阻性的疾病病人也容易出現(xiàn)遺尿,比如像前列腺增生的病人也容易出現(xiàn)遺尿,還有些像神經(jīng)源性膀胱的病人也可以出現(xiàn)遺尿。遺尿一般是指病人在夜間睡眠期間出現(xiàn)不自主的排尿,也叫尿床。一般來說一尿可能是由于一些病因所引起,比如臨床上一尿可以分為原發(fā)性遺尿和繼發(fā)性遺尿。
    經(jīng)常遺尿是怎么回事
    回答:壓力性尿失禁多見于經(jīng)產(chǎn)婦,老年婦女,肥胖婦女以及盆腔有手術史時,其臨床癥狀主要表現(xiàn)有在咳嗽,大笑,打噴嚏等腹壓增加情況下時,如果腹壓超過尿道內(nèi)壓時會出現(xiàn)尿失禁癥狀,往往嚴重影響患者的生活以及工作的,在癥狀較輕時可以適當?shù)目诜恍┐萍に?,同時行盆底肌功能鍛煉來增加尿道閉合能力。女性總是出現(xiàn)尿失禁癥狀時,是需要到醫(yī)院做詳細的檢查,明確具體的原因,根據(jù)病因采取相應的治療措施。
    小兒遺尿癥治療方法有哪些
    回答:1.大部分孩子過了青春期都是可以自愈,部分孩子到成年以后大部分也是可以自愈,不用做特殊的治療,2.服用藥物來控制泌尿肌興奮,3.通過中醫(yī)治療:口服中藥,配合針灸按摩等方法,4.使用遺尿報警器,就是稍微尿一點,馬上報警叫醒孩子,逐漸的多次刺激,形成條件反射。
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    回答:1.大部分孩子過了青春期都是可以自愈,部分孩子到成年以后大部分也是可以自愈,不用做特殊的治療,2.服用藥物來控制泌尿肌興奮,3.通過中醫(yī)治療:口服中藥,配合針灸按摩等方法,4.使用遺尿報警器,就是稍微尿一點,馬上報警叫醒孩子,逐漸的多次刺激,形成條件反射。

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