陽痿可通過生活方式調(diào)整、心理疏導(dǎo)、藥物治療、物理治療、手術(shù)治療等方式治療。陽痿通常由心理因素、血管性因素、神經(jīng)性因素、內(nèi)分泌因素、藥物性因素等原因引起。

1、生活方式調(diào)整

改善不良生活習(xí)慣有助于緩解陽痿癥狀。長(zhǎng)期吸煙酗酒可能損傷血管內(nèi)皮功能，減少陰莖血流灌注。建議戒煙限酒，保持規(guī)律作息，避免熬夜。適度運(yùn)動(dòng)如快走、游泳等有氧運(yùn)動(dòng)可改善血液循環(huán)，每周堅(jiān)持3-5次，每次30分鐘。飲食上增加深海魚、堅(jiān)果等富含歐米伽3脂肪酸的食物，減少高脂高糖飲食。

2、心理疏導(dǎo)

焦慮抑郁等心理問題可能導(dǎo)致功能性陽痿。認(rèn)知行為療法可幫助患者建立正確性認(rèn)知，緩解表現(xiàn)焦慮。伴侶共同參與治療有助于減輕心理壓力。必要時(shí)可尋求專業(yè)心理咨詢，通過放松訓(xùn)練、性感集中訓(xùn)練等方法改善心理狀態(tài)。避免過度關(guān)注勃起表現(xiàn)，保持輕松愉悅的性生活氛圍。

3、藥物治療

磷酸二酯酶5抑制劑如枸櫞酸西地那非片、他達(dá)拉非片、鹽酸伐地那非片是常用口服藥物，通過增加陰莖血流改善勃起功能。需在醫(yī)生指導(dǎo)下使用，避免與硝酸酯類藥物合用。對(duì)于睪酮水平低下者，可遵醫(yī)囑使用十一酸睪酮軟膠囊等雄激素制劑。部分抗抑郁藥如鹽酸達(dá)泊西汀片可能對(duì)伴有早泄的陽痿患者有益。

4、物理治療

真空負(fù)壓裝置通過負(fù)壓吸引促使陰莖充血，配合收縮環(huán)維持勃起，適用于藥物禁忌患者。低強(qiáng)度體外沖擊波治療可促進(jìn)陰莖血管新生，改善微循環(huán)。陰莖康復(fù)訓(xùn)練儀通過生物反饋幫助患者掌握控制盆底肌群的技巧。這些物理療法通常需要多次重復(fù)進(jìn)行，效果可能逐漸顯現(xiàn)。

5、手術(shù)治療

對(duì)于嚴(yán)重血管性陽痿或其他治療無效者，可考慮陰莖血管重建術(shù)或陰莖假體植入術(shù)。血管手術(shù)適用于特定類型的動(dòng)脈阻塞或靜脈漏患者?？膳蛎浶完幥o假體通過手術(shù)植入陰莖海綿體，術(shù)后患者可自主控制勃起。手術(shù)存在感染、機(jī)械故障等風(fēng)險(xiǎn)，需嚴(yán)格評(píng)估適應(yīng)癥并與醫(yī)生充分溝通。

陽痿患者應(yīng)保持均衡飲食，適量補(bǔ)充鋅、精氨酸等營(yíng)養(yǎng)素，避免過度勞累。規(guī)律性生活有助于維持陰莖血流灌注，但需避免過度焦慮。伴侶的理解支持對(duì)康復(fù)至關(guān)重要。建議定期復(fù)查，根據(jù)治療效果及時(shí)調(diào)整方案。合并高血壓糖尿病等慢性病者需積極控制原發(fā)病。出現(xiàn)持續(xù)勃起超過4小時(shí)等異常情況應(yīng)立即就醫(yī)。