前列腺增生的治療原則是什么
前列腺增生的治療原則主要包括觀(guān)察等待、藥物治療、手術(shù)治療、微創(chuàng)治療和生活方式調(diào)整。
1、觀(guān)察等待：
適用于癥狀輕微、生活質(zhì)量未受明顯影響的患者。定期隨訪(fǎng)監(jiān)測(cè)癥狀變化，通過(guò)國(guó)際前列腺癥狀評(píng)分評(píng)估病情進(jìn)展。觀(guān)察期間需注意排尿日記記錄、每年直腸指檢和前列腺特異性抗原檢測(cè)。
2、藥物治療：
α受體阻滯劑如坦索羅辛可松弛前列腺平滑肌，5α還原酶抑制劑如非那雄胺能縮小腺體體積。兩類(lèi)藥物聯(lián)用適用于中重度癥狀患者，需持續(xù)用藥3-6個(gè)月評(píng)估療效。注意藥物可能引起體位性低血壓或性功能障礙等不良反應(yīng)。
3、手術(shù)治療：
經(jīng)尿道前列腺電切術(shù)是經(jīng)典術(shù)式，適用于藥物無(wú)效或合并膀胱結(jié)石、反復(fù)尿潴留者。激光汽化術(shù)具有出血少、恢復(fù)快優(yōu)勢(shì)。開(kāi)放手術(shù)僅用于巨大腺體或合并膀胱憩室病例。
4、微創(chuàng)治療：
前列腺動(dòng)脈栓塞術(shù)通過(guò)阻斷血供使腺體萎縮，適用于高齡高?；颊摺Ｄ虻乐Ъ苤踩肟煽焖俳獬Ｗ?，但長(zhǎng)期使用可能移位或鈣化。這些方法需嚴(yán)格掌握適應(yīng)癥。
5、生活方式調(diào)整：
限制晚間飲水量可減少夜尿，避免酒精和辛辣食物以防充血。定時(shí)排尿訓(xùn)練配合盆底肌鍛煉能改善排尿功能。騎自行車(chē)需調(diào)整座椅角度減少會(huì)陰壓迫。
前列腺增生患者應(yīng)保持每日飲水1500-2000毫升，分次少量飲用。推薦西紅柿、南瓜子等含鋅食物，限制咖啡因攝入。每周進(jìn)行快走、游泳等有氧運(yùn)動(dòng)3-5次，每次30分鐘。注意保暖避免受涼導(dǎo)致癥狀加重，坐姿時(shí)間不宜超過(guò)2小時(shí)需起身活動(dòng)。合并高血壓、糖尿病者需嚴(yán)格控制基礎(chǔ)疾病。定期復(fù)查泌尿系超聲和尿流率檢查，出現(xiàn)急性尿潴留需立即就醫(yī)導(dǎo)尿。
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