臉上起小疙瘩還癢是怎么回事

博禾醫(yī)生
臉上起小疙瘩還癢可能由接觸性皮炎、脂溢性皮炎、痤瘡、濕疹、蕁麻疹等原因引起,可通過(guò)抗組胺藥物、外用糖皮質(zhì)激素、保濕修復(fù)等方式緩解。
接觸性皮炎是皮膚接觸過(guò)敏原或刺激物后引發(fā)的炎癥反應(yīng),常見(jiàn)過(guò)敏原包括化妝品、金屬飾品、花粉等。主要表現(xiàn)為局部紅斑、丘疹伴瘙癢,嚴(yán)重時(shí)可出現(xiàn)水皰。治療需立即脫離過(guò)敏原,輕癥可使用爐甘石洗劑外涂,中重度需在醫(yī)生指導(dǎo)下短期外用丁酸氫化可的松乳膏。
脂溢性皮炎與馬拉色菌感染、皮脂分泌旺盛有關(guān),好發(fā)于眉弓、鼻翼等皮脂腺豐富區(qū)域。典型表現(xiàn)為油膩性鱗屑覆蓋的紅色丘疹,伴有輕度瘙癢。日常需避免過(guò)度清潔,可使用含酮康唑的洗劑,嚴(yán)重時(shí)需聯(lián)用吡美莫司乳膏控制炎癥。
痤瘡由毛囊角化異常和痤瘡丙酸桿菌增殖導(dǎo)致,表現(xiàn)為粉刺、炎性丘疹或膿皰。瘙癢感多出現(xiàn)在炎癥性痤瘡階段。治療需保持皮膚清潔,避免擠壓,輕中度可使用阿達(dá)帕林凝膠點(diǎn)涂,頑固病例需口服多西環(huán)素。
濕疹與皮膚屏障功能障礙和免疫異常相關(guān),急性期表現(xiàn)為密集粟粒大小丘疹、滲出伴劇烈瘙癢。日常需減少熱水燙洗,每日涂抹含神經(jīng)酰胺的保濕霜,急性發(fā)作期可短期使用鹵米松乳膏。
蕁麻疹多為過(guò)敏反應(yīng)所致,特征為突發(fā)的風(fēng)團(tuán)樣皮疹,24小時(shí)內(nèi)可自行消退但反復(fù)發(fā)作。常見(jiàn)誘因包括食物、藥物或冷熱刺激。治療首選第二代抗組胺藥物如氯雷他定,慢性患者需排查潛在病因。
日常護(hù)理需注意避免搔抓,選擇無(wú)香料、無(wú)酒精的溫和潔面產(chǎn)品,水溫控制在32-37℃。飲食上減少辛辣刺激及高糖食物攝入,增加富含維生素A、E的深色蔬菜。保持規(guī)律作息,壓力過(guò)大可能加重皮膚反應(yīng),建議每日進(jìn)行30分鐘有氧運(yùn)動(dòng)。若皮疹持續(xù)加重或伴隨發(fā)熱、水腫等癥狀,需及時(shí)就醫(yī)排除嚴(yán)重過(guò)敏或感染可能。
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