一側(cè)髖關(guān)節(jié)疼痛是什么原因

博禾醫(yī)生
一側(cè)髖關(guān)節(jié)疼痛可能由髖關(guān)節(jié)滑膜炎、股骨頭缺血性壞死、髖關(guān)節(jié)骨關(guān)節(jié)炎、髖部肌肉拉傷、腰椎間盤突出癥等原因引起。
髖關(guān)節(jié)滑膜組織發(fā)生炎癥反應(yīng)時(shí)會(huì)出現(xiàn)局部腫脹疼痛,常見于運(yùn)動(dòng)損傷或過度勞累。表現(xiàn)為髖部鈍痛伴活動(dòng)受限,休息后減輕。治療需減少負(fù)重活動(dòng),急性期可冷敷,慢性期可進(jìn)行熱敷理療。
股骨頭血供障礙導(dǎo)致骨細(xì)胞死亡,早期表現(xiàn)為間歇性髖部隱痛,后期發(fā)展為持續(xù)性劇痛伴跛行??赡芘c長(zhǎng)期酗酒、激素使用有關(guān)。需通過影像學(xué)確診,早期可采用減壓手術(shù),晚期需關(guān)節(jié)置換。
關(guān)節(jié)軟骨退變引發(fā)骨質(zhì)增生,多見于中老年人。晨起關(guān)節(jié)僵硬,活動(dòng)后疼痛加重。X線可見關(guān)節(jié)間隙變窄。治療包括減輕體重、關(guān)節(jié)腔注射玻璃酸鈉,嚴(yán)重者需人工關(guān)節(jié)置換。
劇烈運(yùn)動(dòng)時(shí)髖周肌肉過度牽拉造成損傷,疼痛多發(fā)生在大轉(zhuǎn)子區(qū)域,做特定動(dòng)作時(shí)加劇。需立即停止運(yùn)動(dòng)并冰敷,后期配合推拿按摩促進(jìn)恢復(fù),一般2-3周可痊愈。
腰椎間盤壓迫神經(jīng)根可引起放射性髖部疼痛,常伴有下肢麻木??人詴r(shí)疼痛加重是特征表現(xiàn)。需通過MRI確診,輕度可臥床休息,嚴(yán)重者需椎間盤摘除手術(shù)。
建議保持適度髖關(guān)節(jié)活動(dòng)度,避免久坐久站。游泳等水中運(yùn)動(dòng)可減輕關(guān)節(jié)負(fù)擔(dān),補(bǔ)充鈣質(zhì)和維生素D有助于骨骼健康。疼痛持續(xù)超過兩周或出現(xiàn)夜間痛醒、發(fā)熱等癥狀時(shí)需及時(shí)就醫(yī)。日常注意防跌倒,選擇軟底鞋減輕關(guān)節(jié)沖擊,睡眠時(shí)可在膝下墊枕保持髖關(guān)節(jié)輕度屈曲。
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