鼻炎犯了一直打噴嚏流鼻涕怎么辦

博禾醫(yī)生
鼻炎發(fā)作持續(xù)打噴嚏流鼻涕可通過抗組胺藥物、鼻腔沖洗、糖皮質(zhì)激素鼻噴霧劑、避免過敏原、免疫治療等方式緩解。鼻炎通常由過敏原刺激、病毒感染、鼻腔結(jié)構(gòu)異常、免疫功能紊亂、環(huán)境因素等原因引起。
氯雷他定、西替利嗪等抗組胺藥物能阻斷組胺受體,快速緩解打噴嚏和清水樣鼻涕。這類藥物適用于過敏性鼻炎急性發(fā)作期,對花粉、塵螨等IgE介導(dǎo)的過敏反應(yīng)效果顯著。用藥期間可能出現(xiàn)嗜睡副作用,從事高空作業(yè)者需謹(jǐn)慎。
使用生理鹽水或海鹽水沖洗鼻腔可機械性清除過敏原和炎性介質(zhì)。沖洗時保持頭部傾斜45度,水流需從一側(cè)鼻腔進入后從另一側(cè)流出。這種方法能改善鼻黏膜纖毛擺動功能,減少鼻腔充血,適合孕婦和兒童等特殊人群。
布地奈德、丙酸氟替卡松等鼻用激素能抑制炎癥細(xì)胞浸潤,降低血管通透性。需連續(xù)使用1-2周才能達到最佳效果,正確噴藥姿勢為左手噴右鼻、右手噴左鼻。長期使用可能引起鼻腔干燥,建議配合凡士林保護鼻黏膜。
塵螨過敏者需每周用60℃熱水清洗床品,使用防螨寢具?;ǚ奂竟?jié)減少外出,關(guān)閉車窗和窗戶。寵物皮屑過敏應(yīng)考慮隔離飼養(yǎng),室內(nèi)濕度控制在50%以下。建議進行皮膚點刺試驗或血清IgE檢測明確具體過敏原。
舌下含服或皮下注射過敏原提取物進行脫敏治療,療程通常持續(xù)3-5年。這種對因治療能調(diào)節(jié)Th1/Th2細(xì)胞平衡,誘導(dǎo)免疫耐受。適用于對主要過敏原敏感且藥物控制不佳的患者,有效率可達80%。治療初期可能出現(xiàn)局部紅腫等不良反應(yīng)。
鼻炎患者日常應(yīng)保持每天2000毫升飲水量稀釋鼻腔分泌物,飲食多攝入富含維生素C的獼猴桃、鮮棗等水果增強免疫力。冬季佩戴口罩避免冷空氣刺激,室內(nèi)使用空氣凈化器降低PM2.5濃度。每天進行30分鐘快走或游泳等有氧運動改善鼻腔血液循環(huán),但霧霾天應(yīng)改為室內(nèi)運動。定期用加濕器維持室內(nèi)濕度在40%-60%之間,避免過度干燥刺激鼻黏膜。睡眠時墊高枕頭15厘米可減輕鼻竇充血,晨起前先按摩迎香穴再緩慢起床。
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