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雙腎尿鹽結(jié)晶或小結(jié)石是什么意思

腎內(nèi)科編輯 健康真相官
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關(guān)鍵詞:#結(jié)石

雙腎尿鹽結(jié)晶或小結(jié)石是尿液中的礦物質(zhì)沉積形成的微小固體顆粒,可能由代謝異常、尿量減少、飲食因素、尿路感染、解剖結(jié)構(gòu)異常等原因引起。

1、代謝異常:

體內(nèi)鈣、草酸、尿酸等物質(zhì)代謝紊亂會導(dǎo)致尿液中溶質(zhì)過飽和。高鈣尿癥、高草酸尿癥等代謝疾病患者更易形成結(jié)晶,需通過血液和尿液生化檢查明確病因,針對性使用枸櫞酸鉀、別嘌醇等藥物調(diào)節(jié)代謝。

2、尿量減少:

飲水不足或大量出汗導(dǎo)致尿液濃縮,礦物質(zhì)濃度升高促進(jìn)結(jié)晶析出。每日尿量應(yīng)維持在2000毫升以上,可通過觀察尿液顏色判斷水分?jǐn)z入是否充足,淡黃色尿液為理想狀態(tài)。

3、飲食因素:

高嘌呤飲食會增加尿酸結(jié)晶風(fēng)險,高鈉飲食促進(jìn)鈣排泄。限制動物內(nèi)臟、海鮮等高嘌呤食物,減少腌制食品攝入,增加柑橘類水果補(bǔ)充枸櫞酸鹽有助于抑制結(jié)晶形成。

4、尿路感染

細(xì)菌分解尿素產(chǎn)生堿性環(huán)境,促使磷酸銨鎂結(jié)晶沉積。反復(fù)感染患者需進(jìn)行尿培養(yǎng)檢查,根據(jù)藥敏結(jié)果選擇敏感抗生素,同時酸化尿液可抑制感染性結(jié)石生長。

5、解剖結(jié)構(gòu)異常:

腎盂輸尿管連接部狹窄、海綿腎等先天畸形導(dǎo)致尿液滯留。超聲或CT尿路造影可明確診斷,輕度梗阻可通過定期復(fù)查監(jiān)測,嚴(yán)重者需手術(shù)矯正畸形。

日常需保持每日3000毫升以上水分?jǐn)z入,分次均勻飲用,避免短時間內(nèi)大量飲水。適當(dāng)增加檸檬水、橙汁等富含枸櫞酸的飲品,限制菠菜、堅(jiān)果等高草酸食物。建議每日進(jìn)行30分鐘以上有氧運(yùn)動如快走、游泳,促進(jìn)微小結(jié)晶排出。定期復(fù)查泌尿系超聲監(jiān)測結(jié)晶變化,出現(xiàn)腰痛、血尿等癥狀及時就診??刂企w重在正常范圍,避免肥胖增加代謝負(fù)擔(dān),建立排尿日記記錄每日尿量和癥狀變化。

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