過敏性鼻炎引起干燥怎么治療

博禾醫(yī)生
過敏性鼻炎引起干燥可通過鼻腔沖洗、保濕護(hù)理、抗組胺藥物、糖皮質(zhì)激素鼻噴劑、免疫治療等方式緩解。干燥通常由黏膜炎癥、環(huán)境刺激、過敏原持續(xù)暴露、纖毛功能受損、藥物副作用等因素引起。
使用生理鹽水或?qū)S帽乔粵_洗器清潔鼻腔,能直接清除過敏原和炎性分泌物,修復(fù)受損黏膜。每日1-2次沖洗可維持鼻腔濕潤,減少干燥刺激。沖洗時注意水溫接近體溫,避免用力過猛導(dǎo)致黏膜損傷。
選用含透明質(zhì)酸或凡士林的鼻腔保濕凝膠,在清潔后薄涂于鼻前庭和黏膜表面。這類惰性保濕劑能形成保護(hù)膜,減少水分蒸發(fā),緩解干裂出血。避免使用含薄荷醇的刺激性產(chǎn)品。
氯雷他定、西替利嗪等第二代抗組胺藥可阻斷組胺受體,減輕黏膜水腫和分泌物減少導(dǎo)致的干燥感。這類藥物需在醫(yī)生指導(dǎo)下規(guī)律使用,注意可能引起的口干等副作用。
布地奈德、丙酸氟替卡松等鼻噴劑能有效控制鼻腔炎癥反應(yīng),改善黏膜充血和腺體分泌功能。使用初期可能出現(xiàn)短暫干燥加重,持續(xù)1-2周后癥狀逐漸緩解。
針對塵螨、花粉等明確過敏原的患者,可考慮3-5年的脫敏治療。通過逐步增加過敏原暴露量,調(diào)節(jié)免疫應(yīng)答,從根本上減少鼻炎發(fā)作頻率和黏膜損傷。
過敏性鼻炎患者日常需保持室內(nèi)濕度50%-60%,冬季使用加濕器時注意定期清潔。增加深海魚、核桃等富含ω-3脂肪酸的食物,有助于減輕黏膜炎癥。避免用力擤鼻導(dǎo)致黏膜撕裂,外出佩戴口罩阻隔冷空氣和污染物。持續(xù)性干燥伴血痂、嗅覺減退時需耳鼻喉科專科評估,排除萎縮性鼻炎等并發(fā)癥。
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