肝外膽管結(jié)石的病因有哪些
關(guān)鍵詞：#結(jié)石
肝外膽管結(jié)石可能由膽汁淤積、膽道感染、膽道結(jié)構(gòu)異常、代謝異常及寄生蟲感染等原因引起。
1、膽汁淤積：
膽汁長(zhǎng)期滯留于膽管內(nèi)可能導(dǎo)致膽固醇或膽色素沉積形成結(jié)石。常見誘因包括長(zhǎng)期禁食、膽管狹窄或膽道運(yùn)動(dòng)功能障礙。治療需解除梗阻因素，必要時(shí)行膽道引流術(shù)。
2、膽道感染：
大腸桿菌等細(xì)菌感染可造成膽管黏膜損傷，促進(jìn)膽紅素鈣鹽沉積。患者多伴有發(fā)熱、黃疸癥狀。需使用抗生素控制感染，嚴(yán)重者需經(jīng)內(nèi)鏡取石。
3、膽道結(jié)構(gòu)異常：
先天性膽總管囊腫或術(shù)后膽管狹窄等解剖變異易導(dǎo)致膽汁引流不暢。此類患者結(jié)石復(fù)發(fā)率高，可能需手術(shù)重建膽道。
4、代謝異常：
高膽固醇飲食、肥胖等引起的膽固醇過(guò)飽和膽汁，或溶血性疾病導(dǎo)致的膽紅素過(guò)量，均可促進(jìn)結(jié)石形成。需調(diào)整飲食結(jié)構(gòu)并治療原發(fā)病。
5、寄生蟲感染：
華支睪吸蟲等寄生蟲侵入膽道后，其蟲體或蟲卵可成為結(jié)石核心。流行區(qū)患者需進(jìn)行驅(qū)蟲治療，合并膽道梗阻時(shí)需內(nèi)鏡干預(yù)。
預(yù)防肝外膽管結(jié)石需保持規(guī)律飲食，避免高脂高膽固醇食物，建議每日飲水2000毫升以上。適度運(yùn)動(dòng)有助于促進(jìn)膽汁排泄，可進(jìn)行快走、游泳等有氧運(yùn)動(dòng)。既往有膽道疾病史者應(yīng)定期復(fù)查腹部超聲，出現(xiàn)持續(xù)性腹痛、黃疸等癥狀需及時(shí)就醫(yī)。
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