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拔牙后其他牙齒酸痛是怎么回事

口腔科編輯 醫(yī)普小新
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關鍵詞:#牙齒#拔牙

拔牙后其他牙齒酸痛可能由鄰牙代償性移位、牙周膜敏感反應、咬合關系改變、局部炎癥擴散或顳下頜關節(jié)代償?shù)纫蛩匾?,可通過消炎鎮(zhèn)痛、咬合調(diào)整、物理治療、口腔護理及關節(jié)保護等方式緩解。

1、鄰牙代償移位:

拔牙后缺牙區(qū)兩側牙齒可能向空隙傾斜,導致牙周韌帶受到異常牽拉。這種機械性刺激會通過牙周神經(jīng)傳導至中樞,表現(xiàn)為酸痛感。建議使用咬合墊臨時穩(wěn)定鄰牙位置,3個月后需評估是否需修復缺牙間隙。

2、牙周膜敏感:

手術操作可能波及鄰牙牙周膜,引發(fā)局部充血水腫。牙周膜內(nèi)壓力感受器對咬合力的耐受閾值降低,輕咬硬物即產(chǎn)生酸痛。采用低頻激光理療或含鉀離子牙膏可降低神經(jīng)敏感性,通常2周內(nèi)逐漸適應。

3、咬合干擾:

缺失牙導致對頜牙失去對抗力,可能伸長并撞擊鄰牙。異常接觸點會產(chǎn)生早接觸性酸痛,尤其在咀嚼時加重。通過調(diào)磨過高牙尖或制作臨時義齒恢復咬合平衡,多數(shù)患者在1個月內(nèi)癥狀消失。

4、炎癥擴散:

拔牙創(chuàng)口的炎性介質(zhì)可能通過牙槽骨小梁擴散至鄰牙根尖區(qū),引發(fā)局限性根尖周炎。表現(xiàn)為自發(fā)痛和叩擊痛,口服非甾體抗炎藥如洛索洛芬鈉可控制癥狀,伴膿腫形成時需根管引流。

5、關節(jié)代償:

長期單側咀嚼會導致顳下頜關節(jié)盤移位,反射性引起咬肌群痙攣。這種牽涉痛常被誤認為牙齒酸痛,可通過熱敷關節(jié)區(qū)配合張口訓練緩解,嚴重者需頜墊治療。

拔牙后應保持每日鹽溫水漱口4-5次,避免用患側咀嚼硬物。術后2周內(nèi)選擇軟質(zhì)食物如雞蛋羹、南瓜粥,補充維生素C促進創(chuàng)面愈合。出現(xiàn)持續(xù)劇痛或牙齦溢膿時需及時復查,排除干槽癥或鄰牙隱裂等并發(fā)癥?;謴推陂g可使用含氟化亞錫的漱口水維護口腔微生態(tài)平衡。

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