幽門螺桿菌55需要治療嗎

博禾醫(yī)生
幽門螺桿菌檢測值為55時需要治療。幽門螺桿菌感染的治療指征主要包括數(shù)值超標、存在胃部疾病癥狀、有胃癌家族史、長期服用非甾體抗炎藥以及計劃進行胃部手術(shù)等情況。
幽門螺桿菌檢測值超過正常范圍即需干預(yù)。碳13/14呼氣試驗正常值通常小于4,55的數(shù)值明顯高于臨界值,提示存在活躍感染。這種細菌會持續(xù)破壞胃黏膜屏障,導致胃酸分泌異常,長期不治療可能誘發(fā)慢性胃炎。
出現(xiàn)反復上腹痛、腹脹、反酸等癥狀時需要治療。幽門螺桿菌感染可引起胃黏膜炎癥反應(yīng),表現(xiàn)為餐后飽脹、惡心嘔吐等消化不良癥狀。部分患者會出現(xiàn)規(guī)律性饑餓痛或夜間痛,提示可能已發(fā)展為消化性潰瘍。
有胃癌家族史者必須根除治療。幽門螺桿菌被列為I類致癌物,長期感染會使胃癌發(fā)生風險增加3-6倍。特別是有直系親屬患胃癌的人群,應(yīng)在發(fā)現(xiàn)感染后立即開始規(guī)范治療。
長期服用阿司匹林等藥物者需要治療。非甾體抗炎藥會損傷胃黏膜防御機制,與幽門螺桿菌協(xié)同作用可顯著增加消化道出血風險。擬長期使用抗血小板藥物的患者,建議提前根除幽門螺桿菌。
擬接受胃部手術(shù)前需清除感染。胃息肉切除、胃大部切除等手術(shù)前根除幽門螺桿菌,能降低術(shù)后吻合口潰瘍發(fā)生率,促進創(chuàng)面愈合。胃部手術(shù)后感染復發(fā)治療難度更大,建議術(shù)前徹底清除。
幽門螺桿菌感染者日常需注意分餐制,避免共用餐具傳播病菌。飲食宜選擇易消化的食物如山藥粥、蒸蛋等,減少辛辣刺激食物攝入??蛇m當補充含益生菌的發(fā)酵食品如無糖酸奶,維持腸道菌群平衡。根除治療期間應(yīng)嚴格遵醫(yī)囑完成全程用藥,停藥4周后需復查確認根除效果。治療期間可能出現(xiàn)口苦、腹瀉等不良反應(yīng),可配合清淡飲食緩解癥狀。
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