膽道腫瘤手術(shù)治療方法是什么
博禾醫(yī)生
膽道腫瘤手術(shù)治療方法主要有根治性切除術(shù)、姑息性減瘤術(shù)、膽道引流術(shù)、肝移植術(shù)、聯(lián)合臟器切除術(shù)。
適用于早期局限性腫瘤,通過完整切除腫瘤組織及周圍受累膽管達到治愈目的。手術(shù)范圍根據(jù)腫瘤位置可能包括肝外膽管切除、部分肝切除或胰十二指腸切除術(shù)。術(shù)后需密切監(jiān)測肝功能及腫瘤標志物。
針對晚期無法根治患者,通過部分切除腫瘤減輕膽道梗阻癥狀。常配合膽腸吻合術(shù)重建消化道,可緩解黃疸、瘙癢等并發(fā)癥。術(shù)后需定期評估腫瘤進展并配合放化療。
包括經(jīng)皮肝穿刺膽道引流和膽道支架植入,用于解除梗阻性黃疸。能有效改善肝功能并提高后續(xù)治療耐受性。需注意引流管維護及預防膽管炎發(fā)生。
適用于肝門部膽管癌早期患者,需符合嚴格篩選標準。術(shù)后需長期服用免疫抑制劑預防排斥反應,存在腫瘤復發(fā)風險。五年生存率與腫瘤分期密切相關(guān)。
針對侵犯鄰近器官的進展期腫瘤,可能聯(lián)合切除部分胃、結(jié)腸或胰腺。手術(shù)創(chuàng)傷大但能延長生存期,需多學科團隊協(xié)作完成。術(shù)后需加強營養(yǎng)支持及功能康復。
膽道腫瘤術(shù)后應保持低脂高蛋白飲食,適量補充中鏈甘油三酯減輕消化負擔??祻推诳蛇M行散步、太極等溫和運動增強體質(zhì),避免腹部受壓動作。每日記錄體重及排便情況,出現(xiàn)發(fā)熱、黃疸加重需及時就醫(yī)。術(shù)后三個月內(nèi)需定期復查腹部CT、腫瘤標志物及肝功能,根據(jù)病理結(jié)果制定后續(xù)輔助治療方案。保持規(guī)律作息與積極心態(tài)有助于術(shù)后恢復。
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