胃癌的表現(xiàn)是什么

博禾醫(yī)生
胃癌早期可能無明顯癥狀,隨著病情進(jìn)展可表現(xiàn)為上腹隱痛、食欲減退、體重下降、黑便、惡心嘔吐等。胃癌的臨床表現(xiàn)主要有上腹部不適、消化道出血、貧血、吞咽困難、腹部腫塊。
胃癌患者早期常出現(xiàn)上腹部隱痛或飽脹感,疼痛多呈持續(xù)性,進(jìn)食后可能加重。這種不適感容易被誤認(rèn)為胃炎或消化不良,隨著腫瘤增大可能發(fā)展為持續(xù)性鈍痛。部分患者會伴隨反酸噯氣,使用奧美拉唑腸溶膠囊、鋁碳酸鎂咀嚼片等藥物可能暫時緩解癥狀。
腫瘤侵蝕胃部血管可能導(dǎo)致嘔血或黑便,出血量較大時可出現(xiàn)暗紅色血便。長期慢性失血可能引發(fā)貧血,表現(xiàn)為面色蒼白、乏力頭暈。胃鏡檢查可發(fā)現(xiàn)出血灶,必要時需使用凝血酶凍干粉、云南白藥膠囊等止血藥物,嚴(yán)重出血需內(nèi)鏡下止血或手術(shù)治療。
胃癌導(dǎo)致的慢性失血或營養(yǎng)吸收障礙會引起缺鐵性貧血,血紅蛋白水平下降?;颊呖赡艹霈F(xiàn)心悸氣短、指甲變脆、異食癖等癥狀。治療需補(bǔ)充琥珀酸亞鐵片、多糖鐵復(fù)合物膠囊等鐵劑,同時需針對原發(fā)病進(jìn)行治療。
賁門部胃癌可能壓迫食管下端導(dǎo)致吞咽梗阻感,進(jìn)食固體食物時明顯。隨著腫瘤進(jìn)展可能出現(xiàn)進(jìn)食后嘔吐、胸骨后疼痛。胃鏡檢查可明確病變位置,晚期可能需要放置食管支架或進(jìn)行姑息性手術(shù)。
進(jìn)展期胃癌可在上腹部觸及質(zhì)硬腫塊,多位于劍突下,腫塊通常固定不活動。可能伴隨腹水、鎖骨上淋巴結(jié)腫大等轉(zhuǎn)移征象。超聲或CT檢查可評估腫塊大小及周圍浸潤情況,病理活檢能確診腫瘤性質(zhì)。
胃癌高危人群應(yīng)定期進(jìn)行胃鏡檢查,特別是有幽門螺桿菌感染、慢性萎縮性胃炎、胃癌家族史者。日常需注意飲食規(guī)律,避免高鹽腌制食品,戒煙限酒。出現(xiàn)持續(xù)上腹癥狀時應(yīng)盡早就醫(yī),早期診斷和治療可顯著改善預(yù)后。術(shù)后患者需遵循少食多餐原則,保證優(yōu)質(zhì)蛋白攝入,定期復(fù)查胃鏡和腫瘤標(biāo)志物。
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