功能性胃腸疾病包括什么疾病呢

博禾醫(yī)生
功能性胃腸疾病主要包括功能性消化不良、腸易激綜合征、功能性便秘、功能性腹瀉和功能性腹痛等。這些疾病通常與胃腸動(dòng)力異常、內(nèi)臟高敏感性或腦-腸軸調(diào)節(jié)紊亂有關(guān),需通過癥狀評(píng)估結(jié)合檢查排除器質(zhì)性疾病后確診。
功能性消化不良表現(xiàn)為餐后飽脹、早飽或上腹痛,可能與胃排空延遲、胃酸分泌異?;?a href="http://m.international-tax-support.com/k/s93h8fki87r8b4j.html" target="_blank">幽門螺桿菌感染有關(guān)?;颊叱P枵{(diào)整飲食結(jié)構(gòu),避免油膩辛辣食物,必要時(shí)可遵醫(yī)囑使用多潘立酮片、枸櫞酸莫沙必利片或鋁碳酸鎂咀嚼片等藥物改善癥狀。
腸易激綜合征以腹痛伴排便習(xí)慣改變?yōu)樘卣?,分為腹瀉型、便秘型和混合型。發(fā)病與腸道菌群失調(diào)、精神心理因素相關(guān),建議通過低FODMAP飲食調(diào)節(jié),可選用復(fù)方谷氨酰胺腸溶膠囊、雙歧桿菌三聯(lián)活菌膠囊或匹維溴銨片進(jìn)行對(duì)癥治療。
功能性便秘指排便費(fèi)力、次數(shù)減少且無器質(zhì)性病因,常見于膳食纖維攝入不足或腸道動(dòng)力減弱。增加飲水量、補(bǔ)充西梅等富含膳食纖維食物有助于改善,必要時(shí)使用乳果糖口服溶液、聚乙二醇4000散或開塞露輔助排便。
功能性腹瀉表現(xiàn)為持續(xù)或反復(fù)解稀便而無感染證據(jù),可能與腸道敏感度增高有關(guān)。需避免生冷刺激食物,維持電解質(zhì)平衡,嚴(yán)重時(shí)可遵醫(yī)囑服用蒙脫石散、地衣芽孢桿菌活菌膠囊或消旋卡多曲顆粒調(diào)節(jié)腸道功能。
功能性腹痛以持續(xù)或反復(fù)腹部不適為主,常與中樞神經(jīng)對(duì)痛覺處理異常相關(guān)。建議通過放松訓(xùn)練緩解壓力,若癥狀顯著可使用馬來酸曲美布汀膠囊、鹽酸美貝維林片等調(diào)節(jié)胃腸動(dòng)力藥物,配合熱敷緩解癥狀。
功能性胃腸疾病患者需建立規(guī)律作息,每日保持30分鐘適度運(yùn)動(dòng)如散步或瑜伽,飲食上采用少食多餐原則,避免酒精及咖啡因攝入。記錄癥狀日記有助于識(shí)別誘發(fā)因素,若出現(xiàn)體重下降、便血等預(yù)警癥狀應(yīng)及時(shí)就醫(yī)復(fù)查。心理疏導(dǎo)對(duì)伴有焦慮抑郁情緒的患者尤為重要,必要時(shí)可聯(lián)合認(rèn)知行為治療改善整體預(yù)后。
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