新生兒肺炎的日常護理注意什么

博禾醫(yī)生
新生兒肺炎的日常護理主要包括保持呼吸道通暢、合理喂養(yǎng)、環(huán)境調(diào)節(jié)、觀察病情變化、預(yù)防感染等措施。
新生兒鼻腔狹窄,分泌物易堵塞氣道。護理時可用生理鹽水滴鼻軟化分泌物,再用吸球輕柔吸出。拍背排痰時需將嬰兒豎抱,手掌呈空心狀由下至上輕叩背部,每次2-3分鐘,每日3-4次。注意動作需輕柔,避免用力過猛導(dǎo)致肋骨損傷。
采用少量多次的喂養(yǎng)方式,每次奶量減少1/3,間隔時間縮短至2-2.5小時。喂養(yǎng)時抬高頭部15-30度,喂奶后豎抱拍嗝20分鐘。母乳喂養(yǎng)者母親需保持飲食清淡,避免食用易致敏食物。出現(xiàn)嗆奶應(yīng)立即側(cè)臥拍背,必要時使用吸痰器清理氣道。
維持室溫24-26℃,濕度55%-65%,每日通風(fēng)2-3次。使用空氣凈化器減少粉塵,避免使用地毯、毛絨玩具等易積塵物品。家庭成員接觸嬰兒前需嚴(yán)格洗手,患病者需佩戴口罩。衣物選擇純棉材質(zhì),每日更換消毒。
每日記錄體溫、呼吸頻率、進(jìn)食量及大小便情況。注意觀察有無呼吸急促(>60次/分)、鼻翼扇動、三凹征等表現(xiàn)。若出現(xiàn)拒奶、嗜睡、膚色發(fā)紺或體溫異常,需立即就醫(yī)。家中可備便攜式血氧儀監(jiān)測血氧飽和度,正常值應(yīng)>95%。
護理前后需用流動水洗手,嬰兒用品單獨消毒。避免帶嬰兒去人群密集場所,接種疫苗需按計劃進(jìn)行。母親若患呼吸道疾病,哺乳時應(yīng)戴N95口罩。接觸嬰兒的毛巾、衣物需每日煮沸消毒,奶瓶奶嘴需高溫蒸汽滅菌。
日常護理中需特別注意維持適宜溫濕度,喂養(yǎng)時采取半臥位避免嗆咳,每次喂奶后保持豎抱姿勢20分鐘以上??蛇M(jìn)行被動肢體運動促進(jìn)血液循環(huán),每日2次撫觸增強免疫力。密切觀察呼吸狀態(tài),若出現(xiàn)點頭樣呼吸或呻吟聲提示病情加重。保持臍部干燥清潔,洗澡水溫控制在38-40℃,時間不超過5分鐘。恢復(fù)期可適當(dāng)增加戶外曬太陽時間,但需避免直射陽光和人群接觸。定期隨訪胸片檢查,按醫(yī)囑完成抗生素療程,避免擅自停藥。
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