久站腰疼是什么原因引起的
博禾醫(yī)生
久站腰疼可能由腰肌勞損、腰椎間盤突出、腰椎滑脫、骨質(zhì)疏松、下肢靜脈曲張等原因引起。
長時間站立導(dǎo)致腰部肌肉持續(xù)緊張,乳酸堆積引發(fā)酸痛。常見于需要長期保持站姿的職業(yè)人群??赏ㄟ^熱敷、按摩、調(diào)整站姿緩解癥狀,嚴(yán)重時需在醫(yī)生指導(dǎo)下使用肌肉松弛類藥物。
椎間盤受壓導(dǎo)致髓核突出壓迫神經(jīng)根,久站加重腰椎負(fù)荷。多伴有下肢放射痛、麻木感。需避免負(fù)重,急性期臥床休息,配合牽引、理療等保守治療,必要時考慮椎間盤切除術(shù)。
椎體相對位移造成椎管狹窄,久站時癥狀加劇。常見于先天性椎弓峽部裂或退行性病變患者。表現(xiàn)為腰部僵硬感,X線檢查可確診。輕度可通過腰背肌鍛煉改善,重度需行椎體融合術(shù)。
椎體骨量減少導(dǎo)致承重能力下降,久站時椎體受壓產(chǎn)生隱痛。多見于絕經(jīng)后女性和老年人。需補充鈣劑和維生素D,進(jìn)行抗骨質(zhì)疏松治療,同時避免長時間維持單一姿勢。
靜脈回流受阻引發(fā)腰部代償性疼痛,久站時下肢淤血癥狀明顯??梢娤轮苡厍鷶U(kuò)張,伴有沉重感。建議穿戴醫(yī)用彈力襪,避免久站久坐,嚴(yán)重者需行靜脈腔內(nèi)激光治療。
日常應(yīng)注意站立時雙腳交替承重,每30分鐘變換姿勢或短暫走動。加強腰背肌鍛煉如橋式運動、飛燕式,選擇硬度適中的床墊。飲食上增加富含鈣質(zhì)的奶制品、深綠色蔬菜,補充維生素D促進(jìn)鈣吸收。控制體重減輕腰椎負(fù)荷,避免穿高跟鞋長時間站立。出現(xiàn)持續(xù)疼痛或伴隨下肢麻木時應(yīng)及時就醫(yī)排查器質(zhì)性病變。
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