霉菌性腹瀉是什么病的癥狀

博禾醫(yī)生
霉菌性腹瀉是由腸道霉菌感染引起的消化系統(tǒng)癥狀,常見于免疫力低下人群。霉菌性腹瀉可能由白色念珠菌過度繁殖、長期使用廣譜抗生素、糖尿病控制不佳、免疫抑制劑使用、艾滋病病毒感染等原因引起,通常表現(xiàn)為水樣便伴黏液、肛門瘙癢、腹脹腹痛、發(fā)熱乏力、體重下降等癥狀。
白色念珠菌是腸道正常菌群之一,當(dāng)機(jī)體免疫力下降時可過度增殖并破壞腸黏膜屏障。這類患者糞便中??梢姲咨珎文游镔|(zhì),需通過糞便真菌培養(yǎng)確診。治療需在醫(yī)生指導(dǎo)下使用抗真菌藥物,同時需停用不必要的抗生素。
廣譜抗生素會破壞腸道菌群平衡,導(dǎo)致霉菌獲得性增殖優(yōu)勢。長期使用頭孢類、喹諾酮類抗生素者更易發(fā)病。建議在醫(yī)生指導(dǎo)下調(diào)整抗生素方案,必要時補(bǔ)充益生菌制劑恢復(fù)微生態(tài)平衡。
未控制的糖尿病患者因血糖升高易繼發(fā)真菌感染,血糖超過11.1mmol/L時風(fēng)險顯著增加。這類患者需優(yōu)先控制血糖至達(dá)標(biāo)范圍,同時進(jìn)行抗真菌治療。每日監(jiān)測空腹及餐后血糖對預(yù)防復(fù)發(fā)尤為重要。
器官移植后使用他克莫司等免疫抑制劑、腫瘤放化療患者及HIV感染者CD4細(xì)胞計數(shù)低于200/μl時,腸道防御功能嚴(yán)重受損。這類患者出現(xiàn)腹瀉需立即就醫(yī),避免發(fā)展為侵襲性真菌感染。
嬰幼兒腸道菌群未穩(wěn)定建立,老年人消化功能衰退,這兩類人群更易發(fā)生霉菌定植。哺乳期母親需注意乳頭清潔,避免交叉感染。建議選擇易消化的低糖飲食,避免攝入霉變食物。
霉菌性腹瀉患者日常應(yīng)保持飲食清淡,減少精制糖及高淀粉食物攝入,適當(dāng)補(bǔ)充優(yōu)質(zhì)蛋白質(zhì)如蒸蛋羹、嫩豆腐等??墒秤煤刑烊豢拐婢煞值氖澄锶绱笏?、生姜,但需避免辛辣刺激。注意餐具高溫消毒,如廁后使用弱酸性洗液清潔肛周。建議每日進(jìn)行30分鐘溫和運動如散步、太極拳,增強(qiáng)免疫力但避免過度勞累。長期使用免疫抑制劑者需定期監(jiān)測肝腎功能及真菌血清學(xué)指標(biāo)。
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