胳膊肘上方痛是什么原因引起的

博禾醫(yī)生
胳膊肘上方疼痛可能由肌肉勞損、肌腱炎、神經(jīng)壓迫、關節(jié)炎或骨折等原因引起。
長時間重復性動作或過度用力可能導致肱三頭肌或周圍肌群勞損。常見于健身愛好者、體力勞動者,表現(xiàn)為局部酸痛、活動受限??赏ㄟ^熱敷、按摩及適當休息緩解,急性期可冷敷減輕腫脹。
肱骨外上髁炎(網(wǎng)球肘)或內(nèi)上髁炎(高爾夫球肘)易引發(fā)肘上放射痛。肌腱反復微損傷導致炎癥,伴隨握力下降、旋轉疼痛。需減少手腕發(fā)力動作,佩戴護肘,醫(yī)生可能建議局部注射治療。
頸椎病或胸廓出口綜合征可能壓迫橈神經(jīng)分支,引起肘上刺痛或麻木。夜間癥狀加重,可能伴隨手指感覺異常。需通過頸椎牽引、神經(jīng)松動術改善,嚴重者需手術減壓。
肘關節(jié)退行性變或類風濕關節(jié)炎可波及周圍組織,晨起僵硬明顯,活動后稍緩解。X線可見關節(jié)間隙狹窄,需口服抗炎藥物配合關節(jié)腔注射治療,晚期需關節(jié)置換。
肱骨遠端骨折或應力性骨裂多由外傷或長期應力導致,疼痛劇烈且局部腫脹淤青。需石膏固定6-8周,移位明顯者需手術鋼板內(nèi)固定,康復期需漸進式力量訓練。
日常應避免單側手臂承重過久,使用電腦時保持手肘屈曲90度??蛇M行前臂伸肌拉伸訓練:伸直患臂,用對側手緩慢下壓手掌至緊繃感維持15秒。疼痛持續(xù)超過兩周或伴隨紅腫發(fā)熱時,需排除感染或腫瘤可能,盡早就醫(yī)完善超聲或核磁共振檢查。睡眠時避免壓迫患側,枕頭墊高手臂促進靜脈回流。
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