心律失常射頻消融術(shù)的術(shù)前準(zhǔn)備

博禾醫(yī)生
心律失常射頻消融術(shù)術(shù)前準(zhǔn)備主要包括完善檢查、調(diào)整用藥、皮膚準(zhǔn)備、禁食禁飲和心理疏導(dǎo)五個(gè)方面。
術(shù)前需完成心電圖、動(dòng)態(tài)心電圖、心臟超聲等基礎(chǔ)檢查,評(píng)估心律失常類(lèi)型及心臟結(jié)構(gòu)。部分患者需進(jìn)行食道超聲或心臟CT排除左心房血栓。血液檢查包括凝血功能、肝腎功能及傳染病篩查,確保手術(shù)安全性。
抗凝藥物需根據(jù)醫(yī)囑提前3-5天停用,降低術(shù)中出血風(fēng)險(xiǎn)??剐穆墒СK幬锟赡苄枵{(diào)整劑量或暫停使用,避免干擾術(shù)中電生理檢查結(jié)果。糖尿病患者需與內(nèi)分泌科協(xié)商胰島素用量方案。
手術(shù)前日需清潔雙側(cè)腹股溝及頸部穿刺區(qū)域,剔除毛發(fā)減少感染風(fēng)險(xiǎn)。禁止使用護(hù)膚品或止汗劑,避免影響電極貼片黏附。如存在皮膚破損或感染需提前報(bào)告醫(yī)生。
術(shù)前8小時(shí)需嚴(yán)格禁食固體食物,6小時(shí)前停止飲用清亮液體。胃腸排空可降低術(shù)中誤吸風(fēng)險(xiǎn),同時(shí)方便經(jīng)食道超聲檢查。特殊情況下醫(yī)生會(huì)開(kāi)具靜脈補(bǔ)液維持水電解質(zhì)平衡。
術(shù)前應(yīng)與主刀醫(yī)生充分溝通手術(shù)流程及預(yù)期效果,了解可能的并發(fā)癥如血管損傷、心臟穿孔等。可通過(guò)呼吸訓(xùn)練緩解焦慮,家屬陪伴有助于穩(wěn)定情緒。嚴(yán)重焦慮者可申請(qǐng)心理科會(huì)診干預(yù)。
手術(shù)前一周保持規(guī)律作息,避免劇烈運(yùn)動(dòng)或情緒波動(dòng)。飲食宜清淡易消化,多攝入富含維生素K的菠菜、西蘭花等綠葉蔬菜維持凝血功能穩(wěn)定。術(shù)前晚保證充足睡眠,提前準(zhǔn)備寬松開(kāi)襟衣物方便術(shù)后穿戴。術(shù)后恢復(fù)期需避免提重物,穿刺部位保持干燥清潔,按醫(yī)囑定期復(fù)查心電圖。出現(xiàn)心慌、氣促等癥狀應(yīng)及時(shí)就醫(yī),術(shù)后3個(gè)月內(nèi)避免泡溫泉或桑拿等高溫環(huán)境。
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