幽門螺桿菌是否會(huì)引起胃癌
博禾醫(yī)生
幽門螺桿菌感染可能增加胃癌的發(fā)生概率,但并非所有感染者都會(huì)發(fā)展為胃癌。幽門螺桿菌感染是胃癌的重要危險(xiǎn)因素之一,通常與慢性胃炎、胃潰瘍等疾病有關(guān)。胃癌的發(fā)生還受遺傳、飲食、環(huán)境等多因素影響。
幽門螺桿菌長(zhǎng)期存在于胃黏膜中,可能導(dǎo)致慢性炎癥反復(fù)發(fā)作,進(jìn)而誘發(fā)胃黏膜萎縮、腸上皮化生等癌前病變。這類病變經(jīng)過(guò)數(shù)年甚至數(shù)十年發(fā)展,少數(shù)可能演變?yōu)槲赴?。世界衛(wèi)生組織已將幽門螺桿菌列為I類致癌物,其致癌機(jī)制主要與細(xì)菌毒素引起的DNA損傷、炎癥介質(zhì)促進(jìn)細(xì)胞增殖有關(guān)。
多數(shù)幽門螺桿菌感染者僅表現(xiàn)為慢性胃炎或消化性潰瘍,通過(guò)規(guī)范治療可有效清除細(xì)菌。胃癌高風(fēng)險(xiǎn)人群包括有胃癌家族史、長(zhǎng)期高鹽飲食、吸煙酗酒者,這類人群若合并幽門螺桿菌感染,癌變概率相對(duì)較高。胃鏡檢查發(fā)現(xiàn)中重度萎縮性胃炎伴腸化生者更需定期監(jiān)測(cè)。
建議幽門螺桿菌陽(yáng)性者及時(shí)進(jìn)行根除治療,常用方案包含質(zhì)子泵抑制劑聯(lián)合兩種抗生素。日常需保持規(guī)律飲食,限制腌制、熏烤食物攝入,戒煙限酒。40歲以上人群可考慮胃鏡篩查,尤其是有上腹不適、消瘦等報(bào)警癥狀時(shí)更應(yīng)盡早就診。根除幽門螺桿菌后仍需注意胃部健康,定期復(fù)查以降低癌變風(fēng)險(xiǎn)。
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