牙結(jié)石導致的牙齒松動該怎么辦

博禾醫(yī)生
牙結(jié)石導致的牙齒松動可通過超聲波潔牙、齦下刮治、牙周夾板固定、藥物治療、手術治療等方式改善,通常由菌斑堆積、牙齦炎癥、牙槽骨吸收、咬合創(chuàng)傷、全身性疾病等因素引起。
高頻振動清除齦上結(jié)石,減少菌斑對牙周組織的刺激。針對早期牙齦炎導致的輕度松動,每年1-2次專業(yè)潔牙可阻止病情進展。操作時需避開急性炎癥期,潔治后可能出現(xiàn)短暫牙齒敏感。
采用手工刮匙清理牙根面沉積物,適用于牙周袋深度超過3毫米的中度松動。需分次進行局部麻醉,徹底去除齦下結(jié)石和病變牙骨質(zhì),治療后需配合使用抗菌漱口水控制感染。
用纖維帶或金屬絲將松動牙與鄰牙捆綁,適用于Ⅱ-Ⅲ度松動的保留價值牙齒。臨時固定需維持4-8周,永久固定需配合牙體預備。固定期間避免啃咬硬物,定期復查咬合關系。
米諾環(huán)素凝膠可抑制牙周致病菌,西帕依固齦液能改善牙齦微循環(huán)。伴有急性膿腫時需口服阿莫西林克拉維酸鉀,糖尿病患者應同步控制血糖。藥物需在牙周基礎治療后輔助使用。
翻瓣術適用于牙槽骨吸收達根長1/2的重度病例,通過清創(chuàng)和骨粉植入促進再生。牙齦移植術可修復退縮的角化齦,骨引導再生術需配合屏障膜使用。術后需3-6個月骨愈合期。
日常建議使用小頭軟毛牙刷配合巴氏刷牙法,重點清潔牙齦溝。選擇含焦磷酸鈉的牙膏抑制結(jié)石形成,每周用牙線清理鄰面菌斑。增加獼猴桃、西蘭花等維生素C含量高的食物攝入,避免用門牙啃咬蘋果等硬物。吸煙者需戒煙以減少牙周刺激,糖尿病患者應定期監(jiān)測糖化血紅蛋白。建議每3-6個月進行牙周探診檢查,發(fā)現(xiàn)刷牙出血或口臭加重及時就診。
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