髕上滑囊炎治療方法有什么

博禾醫(yī)生
髕上滑囊炎可通過休息制動(dòng)、冷敷熱敷、藥物治療、物理治療、穿刺抽液等方式治療。髕上滑囊炎通常由外傷勞損、感染、痛風(fēng)性關(guān)節(jié)炎、類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎、細(xì)菌感染等原因引起。
急性期需停止膝關(guān)節(jié)活動(dòng),避免爬樓梯、下蹲等動(dòng)作,使用護(hù)膝或支具固定關(guān)節(jié)。慢性期可逐漸恢復(fù)低強(qiáng)度活動(dòng),但需避免劇烈運(yùn)動(dòng)。休息能減少滑囊摩擦,促進(jìn)炎癥消退。
急性發(fā)作48小時(shí)內(nèi)采用冰袋冷敷,每次15分鐘,每日3-4次,可收縮血管減輕腫脹。慢性期改用熱敷,促進(jìn)局部血液循環(huán)。溫度控制在40℃左右,避免燙傷皮膚。
非甾體抗炎藥如布洛芬緩釋膠囊、雙氯芬酸鈉腸溶片可緩解疼痛腫脹。嚴(yán)重感染需使用抗生素如頭孢克肟分散片。痛風(fēng)性關(guān)節(jié)炎患者需服用別嘌醇片降低血尿酸。藥物需在醫(yī)生指導(dǎo)下使用。
超聲波治療能促進(jìn)滑囊積液吸收,微波療法可改善局部代謝。沖擊波治療適用于慢性頑固性病例,每周1-2次,4-6次為療程。治療期間需配合肌肉拉伸訓(xùn)練。
對(duì)于積液量大的患者,可在無菌操作下穿刺抽吸滑囊液,同時(shí)注入糖皮質(zhì)激素如復(fù)方倍他米松注射液。操作后需加壓包扎,預(yù)防感染。反復(fù)發(fā)作病例需排查潛在病因。
日常應(yīng)保持合理體重減輕膝關(guān)節(jié)負(fù)擔(dān),避免長時(shí)間跪姿或蹲位工作。運(yùn)動(dòng)前充分熱身,加強(qiáng)股四頭肌力量訓(xùn)練如直腿抬高、靠墻靜蹲。飲食注意補(bǔ)充維生素C和蛋白質(zhì),限制高嘌呤食物攝入。若出現(xiàn)膝關(guān)節(jié)持續(xù)紅腫熱痛或活動(dòng)受限,應(yīng)及時(shí)就醫(yī)評(píng)估是否需要關(guān)節(jié)鏡下滑囊切除術(shù)。
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