甲流患者可以用扎那米韋嗎

博禾醫(yī)生
甲流患者可以使用扎那米韋進行抗病毒治療。扎那米韋是一種神經(jīng)氨酸酶抑制劑,適用于甲型和乙型流感病毒感染的治療和預防,主要針對流感病毒神經(jīng)氨酸酶活性,抑制病毒釋放和擴散。使用扎那米韋需注意藥物適應癥、給藥方式、禁忌人群、不良反應及與其他藥物的相互作用。
扎那米韋適用于確診或疑似甲型、乙型流感病毒感染的患者,尤其對發(fā)病48小時內使用效果顯著。該藥物能縮短病程、減輕癥狀嚴重程度,降低并發(fā)癥風險。免疫功能低下人群或流感并發(fā)癥高風險者可在醫(yī)生指導下用于預防。
扎那米韋通過專用吸入裝置經(jīng)口吸入給藥,藥物直接作用于呼吸道感染部位。成人及7歲以上兒童治療劑量為每次10毫克,每日2次,療程5天。預防用藥需每日1次,持續(xù)10天。患者需在專業(yè)人員指導下掌握正確吸入技術。
對扎那米韋或乳糖過敏者禁用。慢性呼吸道疾病患者慎用,可能誘發(fā)支氣管痙攣。孕婦及哺乳期婦女需權衡利弊使用。嚴重腎功能不全者需調整劑量。7歲以下兒童安全性數(shù)據(jù)有限,不推薦常規(guī)使用。
常見不良反應包括頭痛、惡心、鼻部不適等。部分患者可能出現(xiàn)支氣管痙攣、呼吸困難等呼吸道癥狀,尤其是有慢性阻塞性肺疾病或哮喘病史者。偶見皮疹、面部水腫等過敏反應。出現(xiàn)嚴重不良反應需立即停藥就醫(yī)。
扎那米韋全身吸收率低,藥物相互作用較少。與流感疫苗聯(lián)用可能影響疫苗效果,建議間隔48小時以上。與丙磺舒合用可能升高扎那米韋血藥濃度。吸入性支氣管擴張劑應在扎那米韋使用前給藥,避免支氣管痙攣風險。
甲流患者使用扎那米韋期間應保持充足休息,每日飲水1500-2000毫升,進食易消化高蛋白食物如雞蛋羹、魚肉粥等。居室保持通風,每日開窗2-3次,每次30分鐘。康復期可進行散步等低強度運動,避免劇烈活動。家庭成員應注意手衛(wèi)生,必要時在醫(yī)生指導下進行藥物預防。體溫持續(xù)超過38.5℃或出現(xiàn)氣促、胸痛等癥狀需及時復診。
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