三個(gè)月寶寶消化不良可能由喂養(yǎng)不當(dāng)、乳糖不耐受、腸道菌群失衡、食物過(guò)敏、胃腸道感染等原因引起，可通過(guò)調(diào)整喂養(yǎng)方式、補(bǔ)充乳糖酶、益生菌干預(yù)、回避過(guò)敏原、抗感染治療等方式改善。

1、喂養(yǎng)不當(dāng)：

奶量過(guò)多或過(guò)少、奶液濃度不當(dāng)、喂奶間隔時(shí)間不合理均可能導(dǎo)致消化負(fù)擔(dān)加重。建議按需喂養(yǎng)，配方奶沖泡嚴(yán)格按比例，母乳喂養(yǎng)注意避免過(guò)度頻繁哺乳。哺乳后豎抱拍嗝15分鐘有助于減少脹氣。

2、乳糖不耐受：

嬰兒腸道乳糖酶分泌不足時(shí)會(huì)出現(xiàn)腹瀉、腹脹等繼發(fā)性乳糖不耐受癥狀。可通過(guò)大便還原糖檢測(cè)確診，母乳喂養(yǎng)者可添加乳糖酶制劑，配方奶喂養(yǎng)可暫時(shí)改用低乳糖配方。該癥狀多隨月齡增長(zhǎng)自行緩解。

3、腸道菌群失衡：

剖宮產(chǎn)、抗生素使用等因素會(huì)破壞腸道微生態(tài)平衡。表現(xiàn)為大便次數(shù)增多、奶瓣明顯。臨床常用雙歧桿菌三聯(lián)活菌散、枯草桿菌二聯(lián)活菌顆粒等益生菌制劑調(diào)節(jié)，母乳中的低聚糖也有助菌群定植。

4、食物過(guò)敏：

母乳喂養(yǎng)嬰兒可能對(duì)母親飲食中的牛奶蛋白、雞蛋等過(guò)敏原敏感，配方奶喂養(yǎng)者可能對(duì)牛乳蛋白過(guò)敏。典型癥狀包括濕疹、血便、嘔吐等。母親需嚴(yán)格忌口可疑過(guò)敏食物，或更換深度水解配方奶粉。

5、胃腸道感染：

輪狀病毒、諾如病毒感染可引起發(fā)熱、蛋花湯樣便等表現(xiàn)。需檢測(cè)大便輪狀病毒抗原，輕癥通過(guò)口服補(bǔ)液鹽預(yù)防脫水，重癥需靜脈補(bǔ)液治療。注意奶瓶消毒與手衛(wèi)生可有效預(yù)防感染性腹瀉。

日常護(hù)理需注意保持腹部保暖，哺乳后順時(shí)針按摩腹部促進(jìn)腸蠕動(dòng)。母乳喂養(yǎng)母親應(yīng)避免進(jìn)食辛辣刺激及易產(chǎn)氣食物。觀察記錄寶寶大便性狀、次數(shù)變化，若出現(xiàn)持續(xù)嘔吐、血便、精神萎靡或體重不增等情況需及時(shí)就醫(yī)。適當(dāng)增加俯臥時(shí)間有助于排氣，但需在清醒狀態(tài)下全程監(jiān)護(hù)防止窒息。