心力衰竭呼吸急促怎么緩解

博禾醫(yī)生
心力衰竭引起的呼吸急促可通過吸氧治療、利尿劑使用、體位調(diào)整、限制鈉鹽攝入、控制液體量等方式緩解。呼吸急促通常由肺淤血、體液潴留、心肌缺血、心律失常、感染等因素引起。
低流量吸氧可改善血氧飽和度,減輕呼吸困難癥狀。急性發(fā)作時需采用面罩給氧,維持氧分壓在60毫米汞柱以上。長期家庭氧療適用于慢性低氧血癥患者,每日吸氧時間需超過15小時。
呋塞米等袢利尿劑能快速減輕肺水腫,緩解呼吸困難。托拉塞片適用于腎功能不全患者,氫氯噻嗪可作為輔助用藥。使用期間需監(jiān)測電解質(zhì)平衡,防止低鉀血癥發(fā)生。
半臥位或端坐呼吸可減少回心血量,降低肺毛細(xì)血管壓力。夜間睡眠時可抬高床頭30度,使用多個枕頭支撐背部。嚴(yán)重呼吸困難者建議保持前傾坐位,利用重力減輕肺部充血。
每日鈉攝入量控制在2000毫克以內(nèi),避免腌制食品和加工食品。烹飪時用香料代替食鹽,選擇新鮮蔬菜和低鈉奶制品。外出就餐時要求單獨準(zhǔn)備少鹽餐食,注意隱藏鈉鹽的攝入。
每日液體攝入量不超過1500毫升,包括飲用水、湯類和水果。使用有刻度的水杯計量,分次少量飲用。記錄24小時出入量,體重每日波動不超過0.5公斤。出現(xiàn)下肢水腫需進(jìn)一步限制液體。
心力衰竭患者需保持適度有氧運動,如平地步行或騎固定自行車,每周3-5次,每次20-30分鐘。飲食宜選用高蛋白、高維生素、易消化的食物,少食多餐避免胃部飽脹。注意監(jiān)測每日體重變化,清晨排尿后空腹測量。保持居住環(huán)境通風(fēng)良好,濕度控制在40%-60%。突發(fā)嚴(yán)重呼吸困難或夜間陣發(fā)性呼吸困難需立即就醫(yī)。
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