孩子發(fā)燒一直說頭暈怎么回事

博禾醫(yī)生
孩子發(fā)燒伴隨頭暈可能由病毒性感冒、中耳炎、脫水、低血糖或腦膜炎等原因引起,可通過物理降溫、補(bǔ)液、對(duì)癥用藥等方式緩解。
兒童發(fā)熱頭暈最常見于呼吸道病毒感染,病毒毒素刺激體溫調(diào)節(jié)中樞導(dǎo)致發(fā)熱,同時(shí)可能引發(fā)顱內(nèi)血管擴(kuò)張?jiān)斐深^暈。需監(jiān)測體溫變化,體溫超過38.5攝氏度時(shí)可考慮使用對(duì)乙酰氨基酚等退熱藥物,同時(shí)保持環(huán)境通風(fēng)。
耳部感染可能引起前庭功能紊亂導(dǎo)致眩暈,常伴隨耳痛、聽力下降。檢查可見鼓膜充血膨隆,需使用阿莫西林等抗生素治療原發(fā)感染,頭暈癥狀隨炎癥控制逐漸緩解。
高熱導(dǎo)致體液大量流失可能引起腦灌注不足,表現(xiàn)為口渴、尿少伴頭暈。應(yīng)及時(shí)補(bǔ)充口服補(bǔ)液鹽或淡鹽水,少量多次飲用,維持尿量每小時(shí)1次以上。嚴(yán)重脫水需靜脈補(bǔ)液。
發(fā)熱時(shí)代謝加快可能引發(fā)血糖波動(dòng),尤其進(jìn)食不足的兒童易出現(xiàn)冷汗、手抖伴頭暈。可立即進(jìn)食含糖食物如餅干、果汁,糖尿病患兒需密切監(jiān)測血糖。
持續(xù)高熱伴劇烈頭痛、噴射性嘔吐需警惕中樞感染。檢查可見頸項(xiàng)強(qiáng)直、精神萎靡等腦膜刺激征,腰穿腦脊液檢查可確診。需緊急使用頭孢曲松等抗生素治療。
發(fā)熱期間建議保持室溫22-24攝氏度,穿著寬松棉質(zhì)衣物。飲食選擇小米粥、南瓜羹等易消化食物,避免高糖高脂飲食加重胃腸負(fù)擔(dān)??蛇m量飲用蘋果汁補(bǔ)充電解質(zhì),體溫穩(wěn)定后逐步恢復(fù)活動(dòng)量。若頭暈持續(xù)超過24小時(shí)或出現(xiàn)意識(shí)改變、抽搐等癥狀需立即就醫(yī)。
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