小孩身上癢一撓出大疙瘩怎么回事

博禾醫(yī)生
小孩身上癢一撓出大疙瘩可能由過(guò)敏性蕁麻疹、蟲(chóng)咬皮炎、濕疹、接觸性皮炎、皮膚干燥等原因引起,可通過(guò)抗組胺藥物、外用激素藥膏、保濕護(hù)理、避免過(guò)敏原、冷敷等方式緩解。
皮膚接觸花粉、塵螨或進(jìn)食海鮮等致敏物質(zhì)后,肥大細(xì)胞釋放組胺導(dǎo)致血管擴(kuò)張,表現(xiàn)為風(fēng)團(tuán)樣皮疹伴劇癢。急性期可口服氯雷他定糖漿緩解癥狀,慢性反復(fù)發(fā)作需檢測(cè)過(guò)敏原。
蚊蟲(chóng)叮咬時(shí)注入唾液蛋白引發(fā)局部免疫反應(yīng),形成紅色丘疹或水皰,常見(jiàn)于暴露部位。被叮咬后立即用肥皂水清洗,涂抹爐甘石洗劑止癢,避免抓撓繼發(fā)感染。
與遺傳性皮膚屏障功能障礙有關(guān),表現(xiàn)為皮膚干燥、紅斑和滲出,搔抓后形成苔蘚樣變。日常需使用無(wú)刺激沐浴露,洗澡后3分鐘內(nèi)涂抹含神經(jīng)酰胺的保濕霜。
衣物染料、金屬紐扣或洗滌劑殘留等刺激物直接接觸皮膚,引發(fā)界限清楚的紅斑和丘疹。確診后需遠(yuǎn)離致敏物質(zhì),急性期可短期使用氫化可的松乳膏。
冬季濕度低或過(guò)度清潔破壞皮脂膜,導(dǎo)致角質(zhì)層水分流失產(chǎn)生瘙癢-搔抓惡性循環(huán)。建議減少洗澡頻率至隔日1次,水溫控制在37℃以下,沐浴后全身涂抹嬰兒潤(rùn)膚油。
日常需選擇純棉寬松衣物,避免羊毛等易致敏材質(zhì);室內(nèi)保持50%-60%濕度,定期清洗空調(diào)濾網(wǎng);飲食記錄可疑過(guò)敏食物如雞蛋、牛奶;外出時(shí)使用物理防曬霜。若皮疹持續(xù)超過(guò)24小時(shí)不消退、出現(xiàn)發(fā)熱或呼吸困難,需立即就醫(yī)排查嚴(yán)重過(guò)敏反應(yīng)。長(zhǎng)期反復(fù)發(fā)作建議進(jìn)行血清特異性IgE檢測(cè)和斑貼試驗(yàn)明確病因。
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