再生障礙性貧血的實(shí)驗(yàn)室檢查

博禾醫(yī)生
再生障礙性貧血的實(shí)驗(yàn)室檢查主要包括血常規(guī)檢查、骨髓穿刺檢查、骨髓活檢檢查、網(wǎng)織紅細(xì)胞計(jì)數(shù)檢查、鐵代謝檢查等。再生障礙性貧血是一種骨髓造血功能衰竭性疾病,實(shí)驗(yàn)室檢查有助于明確診斷和評(píng)估病情嚴(yán)重程度。
血常規(guī)檢查是再生障礙性貧血最基本的實(shí)驗(yàn)室檢查項(xiàng)目,可以檢測(cè)外周血中紅細(xì)胞、白細(xì)胞和血小板的數(shù)量。再生障礙性貧血患者通常表現(xiàn)為全血細(xì)胞減少,即紅細(xì)胞、白細(xì)胞和血小板均低于正常值。血紅蛋白水平下降,網(wǎng)織紅細(xì)胞計(jì)數(shù)減少,白細(xì)胞分類計(jì)數(shù)中中性粒細(xì)胞比例降低。
骨髓穿刺檢查是診斷再生障礙性貧血的重要方法,通過(guò)抽取骨髓液進(jìn)行涂片檢查,可以觀察骨髓造血細(xì)胞的增生程度和形態(tài)學(xué)變化。再生障礙性貧血患者骨髓象表現(xiàn)為增生減低或重度減低,造血細(xì)胞明顯減少,非造血細(xì)胞如淋巴細(xì)胞、漿細(xì)胞、網(wǎng)狀細(xì)胞等相對(duì)增多。
骨髓活檢檢查可以更全面地評(píng)估骨髓造血組織的結(jié)構(gòu)和細(xì)胞組成,對(duì)再生障礙性貧血的診斷具有重要價(jià)值。再生障礙性貧血患者骨髓活檢顯示造血組織明顯減少,脂肪組織增多,造血細(xì)胞稀疏分布,巨核細(xì)胞減少或消失。
網(wǎng)織紅細(xì)胞是未成熟的紅細(xì)胞,其數(shù)量可以反映骨髓紅系造血功能。再生障礙性貧血患者網(wǎng)織紅細(xì)胞計(jì)數(shù)通常明顯降低,表明紅系造血功能受損。網(wǎng)織紅細(xì)胞計(jì)數(shù)還可以用于評(píng)估治療效果和病情變化。
鐵代謝檢查包括血清鐵、轉(zhuǎn)鐵蛋白飽和度、鐵蛋白等指標(biāo)的檢測(cè)。再生障礙性貧血患者由于造血功能低下,鐵利用障礙,常表現(xiàn)為血清鐵和鐵蛋白升高,轉(zhuǎn)鐵蛋白飽和度增高。鐵代謝檢查有助于鑒別診斷和指導(dǎo)治療。
再生障礙性貧血患者在進(jìn)行實(shí)驗(yàn)室檢查時(shí),應(yīng)遵醫(yī)囑完善相關(guān)檢查,以便明確診斷和評(píng)估病情。日常生活中應(yīng)注意預(yù)防感染,避免劇烈運(yùn)動(dòng)和外傷,保持均衡飲食,適當(dāng)補(bǔ)充富含優(yōu)質(zhì)蛋白和鐵的食物。定期復(fù)查血常規(guī)和骨髓檢查,監(jiān)測(cè)病情變化,積極配合醫(yī)生治療。
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