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治療幽門螺桿菌的抗生素口服好還是輸液好

消化內(nèi)科編輯 健康科普君
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關(guān)鍵詞：#幽門螺桿菌#抗生素

治療幽門螺桿菌感染時，抗生素口服和輸液的選擇需根據(jù)患者具體情況決定?？诜o藥適用于多數(shù)輕中度感染者，輸液治療更適合存在嚴(yán)重并發(fā)癥或口服吸收障礙的患者。

無論采用何種給藥方式，幽門螺桿菌治療均需嚴(yán)格遵醫(yī)囑完成全程用藥。治療期間應(yīng)避免飲酒，注意分餐制防止交叉感染。完成療程后4-8周需進(jìn)行碳13呼氣試驗復(fù)查，日常飲食宜選擇易消化食物，適當(dāng)補(bǔ)充益生菌幫助恢復(fù)胃腸菌群平衡。

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    • 肛周膿腫需不需要吃抗生素
    回答：肛周膿腫的治療需要服用抗生素。最好是通過局部穿刺或者膿腔切開引流，采集膿液進(jìn)行細(xì)菌培養(yǎng)，以此選擇敏感的抗生素，才能取得較好的效果。同時建議患者便后及時采用溫水或者高錳酸鉀溶液，進(jìn)行肛門清潔或者坐浴，能夠促使局部血液循環(huán)，起到消炎殺菌、消腫止痛的作用。肛周膿腫最重要的治療手段是盡早手術(shù)切開引流，不要等到膿腫軟化才進(jìn)行手術(shù)，以免膿腫沿著肛周間隙或者淋巴管，蔓延至其它組織內(nèi)，造成炎癥擴(kuò)散。
    腮腺炎用輸液好的快嗎？
    回答：腮腺炎一般會在耳后下方及腮部再次出現(xiàn)腫脹，或者還伴疼痛感，致使腮腺炎的病因大多數(shù)是由于病毒或者細(xì)菌感染所導(dǎo)致的，所以如果診斷已經(jīng)患上了腮腺炎疾病，建議積極進(jìn)行抗病毒治療，如果病情比較嚴(yán)重的話，是可以決定輸液方法治療的，輸液起效比較快的，但是同樣副作用比較大的。
    幽門螺桿菌能徹底清除嗎
    回答：幽門螺旋桿菌病包括由幽門螺旋桿菌感染引起的胃炎、消化道潰瘍、淋巴增生性胃淋巴瘤等。幽門螺桿菌感染是全球最常見的感染之一，確實是胃癌的致病因子之一，而且大多數(shù)的胃炎患者檢測出幽門螺旋桿菌的比例較大。但是不代表有幽門螺旋桿菌就會發(fā)展成胃癌。即便是藥物治療不能完全殺死，或者說一個不剩，在一定的數(shù)量范圍內(nèi)，是不會影響胃部健康的。如果平時沒有惡心、納差、泛酸等明顯胃部不適，也可以暫時不處理。
    抗生素能夠治療消化性潰瘍嗎
    回答：抗生素不能單獨的治療潰瘍，因為潰瘍的最主要的治療方法是抑制胃酸的分泌，選用ppI制劑再者就是選用保護(hù)胃粘膜的藥物，有潰瘍的發(fā)生是因為幽門螺旋桿菌的感染，如果根除幽門螺旋桿菌感染誘發(fā)的胃潰瘍才合并應(yīng)用抗生素，然后根除幽門螺旋桿菌以避免再次發(fā)生胃潰瘍和十二腸球部潰瘍。所以抗生素不是治療胃潰瘍的藥物，它是根除幽門螺旋桿菌的藥物，聯(lián)合用藥的藥物之一。
    幽門螺桿菌感染診斷有哪些方法
    回答：首先第一個方法我們說叫無創(chuàng)性的一些方法，比方說我們最常見的就是我們叫呼氣試驗或者叫碳呼氣試驗。第二大類方法叫尿素酶試驗，就是我們在做胃鏡的時候，取一塊胃黏膜組織，通過這樣一個試紙的方法檢測。另外還有一些方法，通過直接的病理學(xué)的方法，也是通過胃鏡下取一塊胃黏膜組織，放到顯微鏡下直接觀察幽門螺桿菌，如果能看到幽門螺桿菌也證實他的感染，當(dāng)然這是一種最直接的方法。
    哪些抗生素藥物可以緩解硬化性骨髓炎造成的疼痛
    回答：硬化性骨髓炎的這種病灶遷延難愈，其實它的疼痛主要是由局部高壓力造成的，那么這個時候它的治療重點并不是抗生素應(yīng)用，如果有疼痛的話，我們可以用一般的非甾體抗炎藥去緩解它，因為它必須有炎癥，只要消除了炎癥和水腫，它會能在一定程度上減少它的這種疼痛，如果這種疼痛普通的鎮(zhèn)痛藥物無法解決的話，我們還是還采取開窗減壓，來減少骨內(nèi)壓，從根本上去解決疼痛，那么所有的抗生素都一樣我們要有針對性的精準(zhǔn)治療，也就是我們必須要有敏感的抗生素，我們要培養(yǎng)出這種細(xì)菌來，往往是硬化性骨髓炎的治療，就是藥物治療抗生素不是重點的原因。第一它沒有明顯的菌血癥，第二因硬化性骨髓炎培養(yǎng)結(jié)果都不理想，所以這個時候我們也無法用針對性的抗生素。
    服用抗生素如何防止霉菌復(fù)發(fā)
    回答：服用抗生素可以通過調(diào)整用藥時間，注意清潔，盡量少吃避孕藥免疫抑制劑等方式防止霉菌復(fù)發(fā)。 1、調(diào)整用藥時間：如果長期以及大量的服用抗生素，可能會導(dǎo)致體內(nèi)的菌群失調(diào)，出現(xiàn)霉菌繁殖引起霉菌復(fù)發(fā)，所以建議在服用抗生素時，盡量避免超過一周。 2、注意清潔：霉菌屬于一種真菌，比較喜歡在溫暖、潮濕的環(huán)境當(dāng)中，如果在患者服用抗生素期間沒有注意個人衛(wèi)生，可能會導(dǎo)致霉菌繁殖，所以患者需要每天用溫水清洗私處并保持清潔、干燥，防止霉菌復(fù)發(fā)，同時患者要注意適當(dāng)鍛煉，以增強(qiáng)身體抵抗能力。 3、盡量少吃避孕藥、免疫抑制劑：因為這些藥物也容易導(dǎo)致霉菌復(fù)發(fā)。
    做眼袋切除術(shù)后要輸液嗎
    回答：輸液主要有兩種情況，一種就是人不能正常情況下從口部進(jìn)食或者胃腸道需要休息，不能從胃腸道吸收營養(yǎng)的情況下需要輸液，另外這一種情況就是在比較緊急場合下，急救情況下需要在人體快速輸入藥物，包括一些搶救藥物挽救生命的時候需要輸液，如果在人的正常情況下能夠進(jìn)食能夠清醒，就是活動比較自由的情況下盡量避免輸液。所以這也是國家要求一些醫(yī)院取消輸液式的一些策略，就是減少輸液帶來的風(fēng)險。就眼袋手術(shù)而言我們說手術(shù)是局麻手術(shù)比較多，手術(shù)后恢復(fù)比較快不影響進(jìn)食，而且可以自由活動。在這種情況下首先考慮就是通過口服抗生素預(yù)防感染的方法，采用其他口服藥減輕腫脹的方法或者就是增加飲食的營養(yǎng)，來達(dá)到幫助術(shù)后恢復(fù)的要求，所以在這種情況下通常是不需要輸液的。
    幽門螺桿菌200個嚴(yán)重嗎
    回答：無論是碳十三呼氣實驗，還是碳十四呼氣實驗，還是通過抽血查幽門螺桿菌抗體，幽門螺桿菌200這個數(shù)值，都是陽性的具體的表現(xiàn)，所以，幽門螺桿菌200是很嚴(yán)重的。 所以，需要根據(jù)胃鏡檢查的結(jié)果，進(jìn)行幽門螺桿菌抗體的根除。目前，進(jìn)行幽門螺桿菌根除的方案，主要還是含有鉍劑的四聯(lián)方案，也就是一種質(zhì)子泵抑制劑，一種鉍劑，兩種抗生素的搭配，通過兩周的規(guī)范化治療，根除幽門螺桿菌。根除以后，停藥一個月進(jìn)行復(fù)查，觀察幽門螺桿菌的根除情況。
    抗生素服用的注意事項
    回答：抗生素服喹諾酮類的這類藥物，在感冒發(fā)燒的使用的時候，18歲以嬰幼是禁服的，因為容易對軟骨組織造成損傷。還有就是這類藥孕婦是禁用的，它能夠通過乳汁排泌的。所以這類藥，在兒童是不能服用的，孕婦也是禁服的。最后就是桉檸蒎腸溶膠囊，我們是需要冷水送服。
    幽門螺桿菌容易重復(fù)感染嗎
    回答：幽門螺桿菌容易重復(fù)感染嗎，幽門螺桿菌如果確實是治療完了，停藥一個月后做的呼吸實驗，那么復(fù)發(fā)的幾率還是比較低的。幽門螺桿菌感染是一個消化道傳染，它是經(jīng)過糞口傳染的，如果您家庭里邊還有別人有幽門螺桿菌感染，也許您有再被感染上的可能。
    泌尿道感染可以用廣譜抗生素嗎
    回答：泌尿道感染最常見的細(xì)菌是大腸桿菌，大腸桿菌以B2菌群和D菌群為主。其次是革蘭氏陰性桿菌。第三位是假單胞菌屬。第四位是肺炎雷白菌。有5%到10%是腐生葡萄球菌。使用針對泌尿道感染細(xì)菌的頭孢二代等藥物，可產(chǎn)生殺菌作用，可治療泌尿道感染。
    骨關(guān)節(jié)感染常用的抗生素有哪些
    回答：骨關(guān)節(jié)感染最常見的病原菌是革蘭氏陽性鏈球菌，以及金黃色葡萄球菌，常用的抗生素包括青霉素類、頭孢類、克林霉素、林可霉素、奎諾酮類，銅綠假單胞菌比較耐藥，需要合并應(yīng)用抗生素，銅綠假單胞菌的感染可能用到頭孢他啶、頭孢哌酮等或者碳青霉烯類的。
    母親幽門螺桿菌能喂孩子奶嗎
    回答：感染幽門螺桿菌的母親可以安全地給孩子喂奶。因為母乳不攜帶此菌，且喂奶過程一般不會直接傳播。但若母親存在口腔衛(wèi)生不良或活動性胃病，需謹(jǐn)慎注意。為減少傳播風(fēng)險，母親需保持個人衛(wèi)生習(xí)慣，如勤洗手、避免口對口接觸等。重點在于平衡喂養(yǎng)與防護(hù)，確保母嬰健康。
    幽門螺桿菌超標(biāo)的原因
    回答：膽汁反流是指由幽門括約肌功能失調(diào)或行降低幽門功能的手術(shù)等病因造成含有膽汁，胰液等十二指腸內(nèi)容物反流入胃，在胃酸作用下，破壞胃粘膜屏障，引起H彌散增加，而導(dǎo)致的胃粘膜慢性炎癥。日常飲食要養(yǎng)成身體情況不錯健康的衛(wèi)生習(xí)慣，預(yù)防感染。
    肛周膿腫需不需要吃抗生素
    回答：肛周膿腫的治療需要服用抗生素。最好是通過局部穿刺或者膿腔切開引流，采集膿液進(jìn)行細(xì)菌培養(yǎng)，以此選擇敏感的抗生素，才能取得較好的效果。同時建議患者便后及時采用溫水或者高錳酸鉀溶液，進(jìn)行肛門清潔或者坐浴，能夠促使局部血液循環(huán)，起到消炎殺菌、消腫止痛的作用。肛周膿腫最重要的治療手段是盡早手術(shù)切開引流，不要等到膿腫軟化才進(jìn)行手術(shù)，以免膿腫沿著肛周間隙或者淋巴管，蔓延至其它組織內(nèi)，造成炎癥擴(kuò)散。
    肺部感染抗生素要用幾天
    回答：肺部感染患者使用抗生素進(jìn)行治療的天數(shù)，需要根據(jù)造成肺部感染的原因而定。如果是肺炎引起的肺部感染通常需要使用抗生素治療10~14天左右;而如果是支氣管炎引起的肺部感染，則需要治療7天左右;當(dāng)患者患有的肺部感染是由于肺膿腫引起的時候，則通常需要使用抗生素治療3個月左右。建議患者在服用抗生素期間嚴(yán)禁飲酒吸煙，保持健康的生活作息，以促進(jìn)疾病痊愈。
    腦出血一般輸液輸什么
    回答：腦出血是嚴(yán)重危害人體健康的疾病，有較高的致殘率和死亡率，腦出血輸液首先要保證人體的正常液體入量，如果病人不能進(jìn)食，每天到液體量要在2000到3000毫升左右，同時要注意防止低鈉和低鉀，注意補(bǔ)充氯化鈉和氯化鉀。要應(yīng)用營養(yǎng)神經(jīng)的藥物，如神經(jīng)節(jié)苷脂，可以應(yīng)用保護(hù)胃黏膜防止消化道出血的藥物，如奧美拉唑，可以應(yīng)用脫水類的藥物，如甘露醇。另外，腦出血要應(yīng)用止血類的藥物，如止血敏，止血芳酸，氨甲環(huán)酸等藥物。
    膽囊炎抗生素選擇哪種好？
    回答：膽囊發(fā)生炎癥引起的原因很多，如果是細(xì)菌感染引起的，那么選擇抗生素肯定是有效的，選擇的這種抗生素可以是甲硝唑，還有硫酸鎂或者是左氧氟沙星，都是有幫助的，效果也是比較理想。如果是因為結(jié)石息肉引起的，那么選擇藥物效果就不是很好，建議配合手術(shù)。
    肺腎陰虛咽炎需要吃抗生素嗎
    回答：肝腎陰虛出現(xiàn)眼這種情況，患者可以服用一些對癥的藥物來進(jìn)行調(diào)理改善，可以服用一些中成藥物再配合抗生素，抗生素可以起到消炎的作用，對咽炎也有很好的作用，患者也可以服用慢嚴(yán)舒檸顆粒，對于咽炎有很好的改善作用，出現(xiàn)肝腎陰虛患者可以服用六味地黃丸或者知柏地黃丸來進(jìn)行調(diào)理改善。
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    過敏性鼻炎患者在發(fā)作時會經(jīng)歷鼻塞、鼻癢和打噴嚏等癥狀，尤其是在急性發(fā)作期，鼻黏膜腫脹導(dǎo)致藥物難以到達(dá)鼻竇，影響治療效果。因此，正確使用布地奈德鼻噴霧劑（雷諾考特），突破單一藥物的治療局限性尤為重要。本

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