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出現(xiàn)上吐下瀉需要做哪些檢查

消化內(nèi)科編輯 醫(yī)言小筑
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關(guān)鍵詞：#上吐下瀉

上吐下瀉需進(jìn)行血常規(guī)、糞便常規(guī)、電解質(zhì)檢查、腹部影像學(xué)檢查和病原學(xué)檢測。上吐下瀉可能與急性胃腸炎、食物中毒、腸道感染、消化系統(tǒng)疾病或代謝紊亂有關(guān)，建議根據(jù)醫(yī)生評估選擇針對性檢查。

1、血常規(guī)

血常規(guī)可幫助判斷是否存在感染或炎癥反應(yīng)。通過白細(xì)胞計數(shù)及分類可初步區(qū)分細(xì)菌性或病毒性感染，血紅蛋白和血小板水平能評估脫水或出血風(fēng)險。檢查前無須空腹，采樣后約1-2小時出結(jié)果。

2、糞便常規(guī)

糞便常規(guī)檢查能發(fā)現(xiàn)紅細(xì)胞、白細(xì)胞、寄生蟲卵及隱血情況。水樣便中若檢出膿細(xì)胞提示細(xì)菌感染，脂肪滴過多可能為吸收不良。需留取新鮮標(biāo)本送檢，避免尿液污染影響結(jié)果準(zhǔn)確性。

3、電解質(zhì)檢查

頻繁嘔吐腹瀉易導(dǎo)致鈉、鉀、氯等電解質(zhì)紊亂。嚴(yán)重低鉀可能引發(fā)肌無力或心律失常，低鈉可致意識障礙。需采集靜脈血檢測，結(jié)果異常時需及時補(bǔ)液糾正。

4、腹部影像學(xué)

腹部超聲或CT可排查腸梗阻、闌尾炎等急腹癥。超聲對膽囊結(jié)石敏感，CT能清晰顯示腸壁水腫及腹腔積液。檢查前可能需要禁食，孕婦應(yīng)避免不必要的放射性檢查。

5、病原學(xué)檢測

糞便培養(yǎng)可明確沙門氏菌、志賀菌等致病菌，輪狀病毒抗原檢測適用于兒童。諾如病毒需采用PCR方法，寄生蟲感染需多次送檢提高檢出率。陽性結(jié)果需結(jié)合藥敏試驗(yàn)指導(dǎo)用藥。

出現(xiàn)上吐下瀉時應(yīng)暫時禁食2-4小時，嘔吐緩解后少量多次飲用淡鹽水或口服補(bǔ)液鹽。避免攝入乳制品、高脂食物及刺激性飲料，可逐漸嘗試米湯、饅頭等低渣飲食。注意記錄排便次數(shù)和性狀變化，若出現(xiàn)持續(xù)高熱、血便或意識模糊需立即急診。恢復(fù)期保持餐具消毒，飯前便后規(guī)范洗手，生熟食材分開處理。老年人和嬰幼兒需密切監(jiān)測尿量以防脫水。

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    • 上吐下瀉后禁食多久
    回答：在面對上吐下瀉癥狀時，禁食時間應(yīng)根據(jù)病情的輕重來定，輕度情況建議禁食3-6小時，期間適量補(bǔ)充水分和電解質(zhì)，隨后嘗試進(jìn)食易消化食物；而較嚴(yán)重的情況如食物中毒或病毒感染，則需禁食2-3天，期間通過靜脈注射補(bǔ)充所需營養(yǎng)，待癥狀緩解后緩慢恢復(fù)正常飲食。此期間，患者應(yīng)充分休息，避免過度勞累，嚴(yán)格按照醫(yī)生指導(dǎo)執(zhí)行，以促進(jìn)康復(fù)。
    痛經(jīng)上吐下瀉全身冒汗目眩怎么辦
    回答：癥狀特別明顯，可以考慮用布洛芬緩釋膠囊來緩解疼痛。出現(xiàn)痛經(jīng)是因?yàn)轶w內(nèi)的前列腺素明顯上升，刺激子宮平滑肌收縮痙攣，也會刺激胃腸道出現(xiàn)，上吐下瀉，布洛芬緩釋膠囊是前列腺素合成酶的抑制劑，可以可以控制痛經(jīng)。同時要注意，最好是飯后吃藥，因?yàn)樗幬飳ξ改c道有刺激，可以考慮休息，進(jìn)行局部熱敷，進(jìn)一步確定導(dǎo)致痛經(jīng)的原因，是否是因?yàn)橄偌“Y或者巧克力囊腫而引起。
    痛經(jīng)會引起上吐下瀉嗎
    回答：痛經(jīng)會引起上吐下瀉，原因可能與月經(jīng)期體內(nèi)激素分泌變化有關(guān)，也可能和在月經(jīng)期間有過受涼、淋雨、過度勞累等病史有關(guān)。還有平時常吃涼性或者辛辣食物的女性也可能導(dǎo)致出現(xiàn)這種情況，生冷、辛辣食物刺激腸胃，也會出現(xiàn)嘔吐、腹瀉等癥狀。另外一些婦科疾病也可以加重痛經(jīng)的癥狀.，如子宮內(nèi)膜炎、子宮腺肌癥、子宮肌瘤、子宮內(nèi)膜異位癥、盆腔炎等，建議去醫(yī)院檢查，確診后針對性的治療。平常注意月經(jīng)期不要同房，注意保暖，不要受涼，避免過度勞累，不要吃辛辣刺激、生冷食物。
    大姨媽期間上吐下瀉是怎么回事
    回答：來月經(jīng)上吐下瀉可能是體內(nèi)激素變化引起的，來月經(jīng)以后會出現(xiàn)體內(nèi)雌激素降低，容易引起前列腺素分泌增多，這種激素分泌增多就會引起胃腸道不適，容易引起胃腸道功能紊亂，就會導(dǎo)致腹痛、腹瀉，還會出現(xiàn)惡心、嘔吐等不適。月經(jīng)期間女性朋友的身體是比較敏感的，建議飲食方面應(yīng)該多吃清淡的食物，避免過于生冷、辛辣、帶有刺激性的東西，否則也會導(dǎo)致出現(xiàn)痛經(jīng)等癥狀。大姨媽來潮期間上吐下瀉，可能是經(jīng)期綜合癥。
    上吐下瀉會引起房顫嗎
    回答：出現(xiàn)有上吐下瀉的情況表現(xiàn)時，這種并不一定會引起房顫的情況表現(xiàn)的，建議還是應(yīng)到線下醫(yī)院來進(jìn)行進(jìn)一步就診，當(dāng)然如果頻繁劇烈的體育活動或情緒波動的話，是有可能會造成房顫的情況表現(xiàn)，建議在本身存在有心臟疾病的情況，是在日常一定要注意心態(tài)的平和。
    上吐下瀉渾身發(fā)冷應(yīng)該怎么辦？
    回答：

    上吐下瀉渾身發(fā)冷可通過補(bǔ)液防脫水、調(diào)整飲食、熱敷保暖、服用止瀉藥物、及時就醫(yī)等方式緩解。上吐下瀉渾身發(fā)冷可能由急性胃腸炎、食物中毒、胃腸型感冒、細(xì)菌性痢疾、輪狀病毒感染等原因引起。

    1、補(bǔ)液防脫水

    上吐下瀉會導(dǎo)致體內(nèi)水分和電解質(zhì)大量流失，容易引發(fā)脫水?？梢陨倭慷啻物嬘玫}水或口服補(bǔ)液鹽散，幫助補(bǔ)充水分和電解質(zhì)。避免一次性大量喝水刺激胃腸。若出現(xiàn)尿量減少、口干舌燥等脫水癥狀，需立即就醫(yī)。

    2、調(diào)整飲食

    發(fā)病初期應(yīng)暫時禁食4-6小時，待嘔吐緩解后嘗試少量流質(zhì)飲食，如米湯、稀粥等。逐漸過渡到低脂、低纖維的半流食，避免油膩、辛辣、生冷食物刺激胃腸。癥狀完全緩解前不宜食用乳制品和高糖食物。

    3、熱敷保暖

    渾身發(fā)冷時可使用熱水袋熱敷腹部，溫度控制在40-50℃，每次15-20分鐘。注意避免燙傷。保持室內(nèi)溫暖，穿著保暖衣物，尤其注意腹部保暖。發(fā)熱時不宜過度捂熱，體溫超過38.5℃需采取物理降溫。

    4、服用止瀉藥物

    蒙脫石散可吸附腸道毒素和保護(hù)腸黏膜，鹽酸洛哌丁胺膠囊能抑制腸道蠕動緩解腹瀉，雙歧桿菌三聯(lián)活菌散可調(diào)節(jié)腸道菌群平衡。這些藥物需在醫(yī)生指導(dǎo)下使用，細(xì)菌感染引起的腹瀉不宜過早使用止瀉藥。

    5、及時就醫(yī)

    若癥狀持續(xù)超過24小時不緩解，出現(xiàn)高熱不退、意識模糊、嘔血便血、嚴(yán)重脫水等情況，需立即就醫(yī)。嬰幼兒、孕婦、老年人癥狀加重時更應(yīng)及早就診。醫(yī)生會根據(jù)病情進(jìn)行血常規(guī)、糞便檢查等，確定病因后給予針對性治療。

    出現(xiàn)上吐下瀉渾身發(fā)冷癥狀時，患者應(yīng)臥床休息，避免劇烈活動。恢復(fù)期飲食要清淡易消化，可適量補(bǔ)充含鉀食物如香蕉、土豆等。注意個人衛(wèi)生，飯前便后洗手，避免交叉感染。癥狀完全消失前不宜上班上學(xué)，防止傳染他人。保持充足睡眠有助于免疫力恢復(fù)，若癥狀反復(fù)或加重需及時復(fù)診。
    上吐下瀉胃痛是胃腸炎嗎？
    回答：再次出現(xiàn)上吐下瀉這種癥狀，考量是胃腸炎的可能性比較大，這種情況建議最好是去醫(yī)院復(fù)診，以免引來失水，酸堿失衡及電解質(zhì)紊亂?；?yàn)個血便常規(guī)及離子仔細(xì)檢查根據(jù)結(jié)果再對癥救治。平時要多留意歇息，防止操勞，對于飲食規(guī)律，不要吃極冷辛辣刺激性食物。特別聲明多曬太陽，多食易消化的食物，建議要勞逸結(jié)合。
    腸胃炎上吐下瀉怎么治療才好
    回答：你的情況擁有急性腸炎引來的癥狀，一般會引來惡心嘔吐干嘔和腹痛等癥狀，如果再次出現(xiàn)有腸胃炎上吐下瀉的情況，建議你可以適當(dāng)服食許多消炎的藥物，或者是能服食許多止瀉的藥物來實(shí)施救治。急性腸胃炎多是由于患者不注意飲食衛(wèi)生的原因，比如吃腐敗變質(zhì)的食物。再患病期間，患者要留意腹部保溫，飲食上盡量以易消化的食物為基礎(chǔ)，防止油膩食物，斷然不可吃極冷的食物，最好是多臥床歇息，多喝熱水。紓解惡心嘔吐引來的失水的情況，近期要盡量清淡的飲食。
    秋季上吐下瀉是什么原因
    回答：秋季上吐下瀉和受涼飲食等一些情況都可以導(dǎo)致，多見于胃腸炎，脾胃虛弱，脾胃虛寒等等一些病因而引起的。需要根據(jù)病情的不同，及時的抗炎補(bǔ)液對癥等治療，中藥多選擇一些健脾胃，暖胃散寒止瀉等一些藥物對癥調(diào)理?？梢远喑砸恍┥剿幍仁朝熤委?，根據(jù)病情的不同，在醫(yī)生指導(dǎo)下選擇合適的治療方案方法。
    上吐下瀉忽冷忽熱頭暈是什么病情
    回答：上吐下瀉忽冷忽熱，并且引起頭暈，有可能是急性胃腸炎導(dǎo)致發(fā)熱以及出現(xiàn)脫水的表現(xiàn)，由于急性胃腸炎，出現(xiàn)嚴(yán)重的腹瀉就容易導(dǎo)致脫水，出現(xiàn)電解質(zhì)功能紊亂，所以就容易引起發(fā)熱頭暈，出現(xiàn)這種情況要及時補(bǔ)充液體，補(bǔ)充電解質(zhì)，同時要根據(jù)病因進(jìn)行治療，比如細(xì)菌性胃腸炎，可以使用抗菌消炎藥物。
    上吐下瀉又頭暈是什么病
    回答：您介紹的情況考慮是急性胃腸炎或是食物中毒引起的癥狀，建議口服黃連素，左氧氟沙星膠囊，維生素b6治療，注意不要吃辛辣刺激生冷油膩食物，不能暴飲暴食，飲食要溫?zé)?，?xì)軟，易消化，多喝米粥，雞蛋面湯，多喝白開水，注意保暖，不要受涼，如果癥狀嚴(yán)重，需要到醫(yī)院輸液治療，!
    發(fā)高燒并伴有上吐下瀉是什么病？
    回答：首先最常見的是考慮到急性胃腸炎的可能，如果有吃了不衛(wèi)生的東西或者是受涼，那基本上可以確認(rèn)，但是年紀(jì)大的人并不能排除內(nèi)分泌系統(tǒng)疾病，比如血糖的原因引起的酮癥酸中毒的現(xiàn)象，也會引起上吐下瀉的癥狀，建議您的情況還是最好帶老人到醫(yī)院就診，明確診斷，以免耽誤病情.
    上吐下瀉是新型冠狀病毒嗎
    回答：上吐下瀉不一定是屬于新型冠狀病毒，新型冠狀病毒容易引起發(fā)熱、乏力、干咳等癥狀，部分患者有可能會引起惡心、嘔吐、腹瀉等癥狀。但是引起上吐下瀉的原因有很多種，例如患有急性腸胃炎以及食物中毒等，都有可能會引起上吐下瀉。如果是細(xì)菌感染的，還有可能會同時伴有發(fā)燒等癥狀，可以去醫(yī)院檢查一下再對癥治療，在患病期間要多喝一些白開水，飲食盡量以清淡易消化為主。
    新冠肺炎上吐下瀉發(fā)冷怎么辦
    回答：如果患者罹患了新冠肺炎，并且出現(xiàn)上吐下瀉、發(fā)冷的情況，必須要在指定的醫(yī)院進(jìn)行密切、系統(tǒng)的隔離治療。醫(yī)生會根據(jù)患者的病情完善相關(guān)的檢查，并且給患者進(jìn)行系統(tǒng)、全程的生命體征的監(jiān)護(hù)，例如監(jiān)測患者的心率、血壓、脈搏、動脈血氧飽和度。如果患者出現(xiàn)了氧合不足，必須要給患者進(jìn)行吸氧，同時快速建立靜脈通道，給予患者進(jìn)行補(bǔ)液，預(yù)防患者因?yàn)樯贤孪聻a而導(dǎo)致脫水或者離子紊亂。如果患者有發(fā)熱，可以給予對癥的退熱藥物或者物理降溫來進(jìn)行治療。另外，對于這一部分患者，必須應(yīng)用抗病毒的藥物。如果合并有細(xì)菌感染，可以適當(dāng)應(yīng)用抗生素。
    感染新冠病毒會引起上吐下瀉嗎
    回答：感染新冠病毒的患者，有可能會出現(xiàn)上吐下瀉的表現(xiàn)。雖然新冠肺炎發(fā)病之后主要以體溫升高、干咳、身體疲勞、乏力等呼吸系統(tǒng)癥狀為主，但是還有部分患者主要以腹瀉、腹痛、惡心、嘔吐等消化道癥狀為主的首發(fā)表現(xiàn)。這是由于冠狀病毒首先通過唾液下咽進(jìn)入了患者的消化道損害了腸道細(xì)胞，因此會使消化道細(xì)胞的生理功能出現(xiàn)異常，從而引發(fā)上吐下瀉等消化系統(tǒng)癥狀。出現(xiàn)了上吐下瀉的情況，如果同時也有流行病學(xué)史，需要到醫(yī)院進(jìn)行進(jìn)一步的檢查，比如C-反應(yīng)蛋白、血常規(guī)、降鈣素原、胸部CT以及核酸檢測，明確診斷之后采取隔離治療措施。
    上吐下瀉什么原因
    回答：上吐下瀉常見原因是急性胃腸炎。急性胃腸炎主要是由于進(jìn)食不干凈的食物、吃有害或污染的飲料、水、水果等，引起的胃腸道的急性炎癥反應(yīng)。炎癥反應(yīng)后胃腸道不能夠吸收消化，而且分泌出大量液體，導(dǎo)致胃痙攣以后就會從上消化道吐出來。而下消化道的排泄過快會出現(xiàn)大便變稀以及大便次數(shù)增加的現(xiàn)象。另外，過敏性疾病也會導(dǎo)致出現(xiàn)腹疼、嘔吐的癥狀。
    上吐下瀉，一喝水就要上廁所
    回答：孩子的情況是胃腸炎的表現(xiàn)，要即時的治療，以免脫水。暫時禁食，多喝糖鹽水，可復(fù)用左氧氟沙星膠囊治療。
    吃完蓮子粥就上吐下瀉
    回答：上吐下瀉是由于胃腸道急性炎癥腸道痙攣所致，應(yīng)該應(yīng)用敏感的抗生素和緩解腸道痙攣的藥物進(jìn)行治療。多喝熱水飲食以清淡易消化為主，腹部進(jìn)行順時針按摩，可以服用慶大霉素，顛茄片，復(fù)合維生素b，復(fù)方黃連素，進(jìn)行，抗炎調(diào)節(jié)治療。
    胃脹不舒服，半夜還會上吐下瀉
    回答：急性胃腸炎的癥狀，有輕微的食物中毒，需要積極消炎治療。輸液左氧氟沙星和阿米卡星以及莫沙比利治療，同時暫禁飲食。
    惡心并伴有上吐下瀉
    回答：你好，根據(jù)你所敘述的癥狀和表現(xiàn)考慮有可能腸胃炎，可能與你飲食不規(guī)律、不衛(wèi)生導(dǎo)致。建議你可以服用整腸生、思密達(dá)等藥物試試。注意休息、多喝水、先吃清淡易消化的食物就可以。
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