子宮肌瘤術(shù)后應該如何做好護理工作
子宮肌瘤術(shù)后護理需重點關(guān)注傷口管理、飲食調(diào)整、活動限制、癥狀監(jiān)測和定期復查。主要有保持傷口清潔干燥、補充優(yōu)質(zhì)蛋白和鐵元素、避免劇烈運動和提重物、觀察異常出血或發(fā)熱癥狀、遵醫(yī)囑按時復查超聲等項目。
1、傷口護理
術(shù)后需每日觀察腹部切口有無紅腫滲液，使用無菌敷料覆蓋，淋浴時避免直接沖刷傷口。腹腔鏡手術(shù)的小切口應保持干燥，開腹手術(shù)的較長傷口需定期換藥。出現(xiàn)發(fā)熱或傷口持續(xù)疼痛需及時就醫(yī)，預防切口感染和脂肪液化等并發(fā)癥。
2、營養(yǎng)補充
術(shù)后初期選擇易消化的粥類、面條等半流質(zhì)食物，逐步過渡到正常飲食。重點補充動物肝臟、瘦肉等富含鐵元素食物糾正貧血，搭配雞蛋、魚肉等優(yōu)質(zhì)蛋白促進組織修復。避免辛辣刺激食物減少胃腸負擔，每日飲水不少于1500毫升預防尿路感染。
3、活動指導
術(shù)后1周內(nèi)以臥床休息為主，可進行翻身和下肢活動預防靜脈血栓。2周后逐漸增加室內(nèi)走動時間，6周內(nèi)禁止跑步、跳舞等劇烈運動，避免提超過3公斤的重物。腹腔鏡手術(shù)患者恢復較快，但同樣需要避免過早進行腹壓增高的動作。
4、癥狀監(jiān)測
記錄陰道出血量和顏色，異常大量出血或排出組織物需就醫(yī)。定時測量體溫，持續(xù)低熱可能提示盆腔感染。關(guān)注排尿困難、下肢腫脹等靜脈血栓征兆，出現(xiàn)持續(xù)性腹痛需排除腸粘連或內(nèi)出血可能。
5、復查隨訪
術(shù)后1個月復查超聲評估子宮恢復情況，3個月后檢查肌瘤是否復發(fā)。激素治療患者需定期監(jiān)測肝功能，未絕經(jīng)患者每年需進行婦科檢查。保留子宮者應關(guān)注月經(jīng)變化，異常經(jīng)量增多可能提示肌瘤再生。
子宮肌瘤術(shù)后恢復期需建立規(guī)律作息，保證每日7-8小時睡眠有助于免疫力提升。可進行散步、瑜伽等低強度運動，但應避免游泳等可能引起感染的活動。保持會陰部清潔，術(shù)后2個月內(nèi)禁止盆浴和性生活。心理上需緩解對復發(fā)的焦慮，通過正念訓練等方式調(diào)節(jié)情緒。出現(xiàn)異常癥狀時及時與主治醫(yī)生溝通，切勿自行服用止血或止痛藥物。
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