頸椎病引起頭暈惡心是怎么回事

博禾醫(yī)生
頸椎病引起頭暈惡心可能與椎動(dòng)脈受壓、交感神經(jīng)刺激、腦供血不足、頸椎穩(wěn)定性下降、耳石癥等因素有關(guān)。頸椎病可通過藥物治療、物理治療、手術(shù)治療等方式緩解癥狀。
頸椎退變或骨質(zhì)增生可能壓迫椎動(dòng)脈,導(dǎo)致椎基底動(dòng)脈供血不足?;颊呖赡艹霈F(xiàn)眩暈、視物模糊等癥狀,嚴(yán)重時(shí)可伴隨猝倒發(fā)作。治療需避免突然轉(zhuǎn)頭,可遵醫(yī)囑使用鹽酸氟桂利嗪膠囊改善血液循環(huán)。
頸椎病變刺激頸部交感神經(jīng),可能引起神經(jīng)反射性頭暈。常伴隨心慌、出汗等癥狀,與體位變化關(guān)系密切。建議通過頸椎牽引減輕神經(jīng)壓迫,配合甲鈷胺片營(yíng)養(yǎng)神經(jīng)。
頸椎曲度異??赡苡绊懽祫?dòng)脈血流,導(dǎo)致短暫性腦缺血。癥狀多呈發(fā)作性,與頸部活動(dòng)相關(guān)??赏ㄟ^頸托固定限制過度活動(dòng),必要時(shí)使用銀杏葉提取物片改善微循環(huán)。
椎間盤退變導(dǎo)致頸椎失穩(wěn),可能刺激周圍神經(jīng)血管結(jié)構(gòu)。常見頸部疼痛伴隨體位性眩暈,建議加強(qiáng)頸深肌群訓(xùn)練,急性期可短期服用塞來昔布膠囊控制炎癥。
頸椎病可能繼發(fā)耳石脫落,誘發(fā)良性陣發(fā)性位置性眩暈。表現(xiàn)為特定頭位誘發(fā)的短暫旋轉(zhuǎn)性眩暈,可通過手法復(fù)位治療,配合鹽酸倍他司汀片調(diào)節(jié)前庭功能。
頸椎病患者出現(xiàn)頭暈惡心時(shí)應(yīng)避免快速轉(zhuǎn)頭、長(zhǎng)時(shí)間低頭等動(dòng)作,睡眠時(shí)選擇合適高度的枕頭。日??蛇M(jìn)行頸椎米字操等舒緩訓(xùn)練,注意頸部保暖。若癥狀持續(xù)加重或出現(xiàn)肢體麻木、行走不穩(wěn)等表現(xiàn),需及時(shí)就醫(yī)排除腦血管意外等嚴(yán)重疾病。飲食上適當(dāng)增加富含維生素B族的食物如全谷物、綠葉蔬菜,有助于神經(jīng)修復(fù)。
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