核磁共振心功能分析包括哪些

博禾醫(yī)生
核磁共振心功能分析主要包括心臟結(jié)構(gòu)評(píng)估、心室功能測(cè)定、心肌活性檢測(cè)、血流動(dòng)力學(xué)分析及瓣膜功能評(píng)估。該檢查通過高分辨率成像技術(shù)全面評(píng)估心臟健康狀況,對(duì)心肌病、心力衰竭等疾病的診斷具有重要價(jià)值。
核磁共振可清晰顯示心臟各腔室大小、室壁厚度及心包情況,能準(zhǔn)確識(shí)別心肌肥厚、擴(kuò)張型心肌病等結(jié)構(gòu)性異常。通過三維重建技術(shù),可量化心房心室容積,評(píng)估先天性心臟病如室間隔缺損的解剖細(xì)節(jié)。
采用電影序列動(dòng)態(tài)成像技術(shù),可計(jì)算左心室射血分?jǐn)?shù)、每搏輸出量等核心指標(biāo)。通過標(biāo)記技術(shù)追蹤心肌運(yùn)動(dòng),能早期發(fā)現(xiàn)局部室壁運(yùn)動(dòng)異常,對(duì)冠心病患者心肌缺血評(píng)估尤為重要。
延遲強(qiáng)化掃描可鑒別心肌梗死范圍與存活心肌,明確瘢痕組織分布。結(jié)合T1mapping技術(shù)能定量檢測(cè)心肌纖維化程度,對(duì)心肌炎、淀粉樣變性等彌漫性病變的診斷具有特異性。
相位對(duì)比技術(shù)可量化心臟各瓣膜口血流速度、流量及反流分?jǐn)?shù),精確評(píng)估主動(dòng)脈瓣狹窄等血流動(dòng)力學(xué)異常。通過計(jì)算肺動(dòng)脈壓力,有助于肺高壓的早期篩查。
高時(shí)空分辨率成像能動(dòng)態(tài)觀察瓣膜啟閉狀態(tài),測(cè)量瓣環(huán)直徑及瓣葉活動(dòng)度。對(duì)二尖瓣脫垂、人工瓣膜功能障礙等病變的形態(tài)學(xué)評(píng)估優(yōu)于超聲檢查。
核磁共振心功能分析前需去除體內(nèi)金屬物品,檢查過程中需配合呼吸指令以保證圖像質(zhì)量。檢查后建議適當(dāng)飲水促進(jìn)造影劑排泄,避免劇烈運(yùn)動(dòng)。該檢查無須電離輻射,但幽閉恐懼癥患者需提前告知醫(yī)生。對(duì)于植入傳統(tǒng)起搏器者需謹(jǐn)慎評(píng)估適應(yīng)癥,新型核磁兼容起搏器患者可安全接受檢查。檢查結(jié)果需由影像科與心內(nèi)科醫(yī)生共同解讀,結(jié)合臨床癥狀制定個(gè)體化診療方案。
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