一歲半寶寶發(fā)燒手腳冰涼怎么回事

博禾醫(yī)生
一歲半寶寶發(fā)燒手腳冰涼可能與體溫調(diào)節(jié)中樞發(fā)育不完善、末梢循環(huán)不良、感染性疾病、脫水、嚴(yán)重感染等因素有關(guān)。
嬰幼兒體溫調(diào)節(jié)功能尚未成熟,發(fā)熱時(shí)可能出現(xiàn)手腳冰涼現(xiàn)象。此時(shí)家長(zhǎng)需保持環(huán)境溫度適宜,避免過(guò)度包裹,可適當(dāng)用溫水擦拭寶寶腋下、腹股溝等部位幫助散熱。監(jiān)測(cè)體溫變化,若持續(xù)超過(guò)38.5攝氏度需及時(shí)就醫(yī)。
發(fā)熱時(shí)機(jī)體血液優(yōu)先供應(yīng)重要器官,可能導(dǎo)致四肢末端供血不足。家長(zhǎng)可輕柔按摩寶寶手腳促進(jìn)血液循環(huán),注意觀察口唇顏色是否紅潤(rùn)。若伴隨皮膚花紋或意識(shí)改變需立即就醫(yī)。
上呼吸道感染、幼兒急疹等常見(jiàn)病可能引起發(fā)熱伴手腳冰涼。家長(zhǎng)需記錄發(fā)熱頻次與伴隨癥狀,如出現(xiàn)咳嗽、皮疹等表現(xiàn),可遵醫(yī)囑使用布洛芬混懸液、對(duì)乙酰氨基酚滴劑等退熱藥物,避免擅自使用抗生素。
高熱可能導(dǎo)致體液丟失,加重末梢循環(huán)障礙。應(yīng)少量多次喂食母乳、配方奶或口服補(bǔ)液鹽,觀察尿量是否減少。若出現(xiàn)囟門凹陷、哭時(shí)無(wú)淚等脫水表現(xiàn),需緊急補(bǔ)液治療。
膿毒癥、腦膜炎等重癥感染可能表現(xiàn)為發(fā)熱伴四肢厥冷。若寶寶出現(xiàn)精神萎靡、拒食、抽搐等癥狀,應(yīng)立即送醫(yī)。醫(yī)生可能進(jìn)行血常規(guī)、C反應(yīng)蛋白等檢查,必要時(shí)使用注射用頭孢曲松鈉等靜脈抗生素。
家長(zhǎng)應(yīng)保持寶寶衣物干燥透氣,每2小時(shí)監(jiān)測(cè)體溫并記錄。發(fā)熱期間可準(zhǔn)備稀釋的蘋果汁、米湯等流質(zhì)食物,避免高糖飲品。退熱后仍要觀察48小時(shí),注意有無(wú)復(fù)發(fā)或新發(fā)癥狀。若手腳冰涼持續(xù)超過(guò)6小時(shí)或體溫反復(fù)超過(guò)39攝氏度,須及時(shí)兒科就診。日常注意接種疫苗預(yù)防感染性疾病,保持居住環(huán)境通風(fēng)清潔。
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