兒童也會患腦卒中嗎 兒童腦卒中的原因揭曉

博禾醫(yī)生
兒童確實可能患腦卒中,常見原因主要有腦血管畸形、感染、心臟疾病、血液系統(tǒng)疾病、遺傳代謝異常等。兒童腦卒中雖相對罕見,但起病急且危害大,需及時識別和治療。
腦血管結(jié)構(gòu)異常如動靜脈畸形、海綿狀血管瘤等是兒童腦卒中的重要病因。這類病變可能導(dǎo)致血管破裂出血或血栓形成,表現(xiàn)為突發(fā)劇烈頭痛、嘔吐或肢體癱瘓。確診需通過腦血管造影或磁共振檢查,治療方式包括介入栓塞或手術(shù)切除。
中樞神經(jīng)系統(tǒng)感染如腦膜炎、腦炎可引發(fā)血管炎性損傷,導(dǎo)致缺血性腦卒中?;純憾嘤邪l(fā)熱、頸強直等前驅(qū)癥狀,隨后出現(xiàn)神經(jīng)功能缺損。需進行腦脊液檢查明確病原體,抗感染治療同時需配合抗凝管理。
先天性心臟病、心律失常等可能形成心源性栓子,引發(fā)栓塞性腦卒中。這類患兒常有紫紺、心悸等心臟癥狀,超聲心動圖可發(fā)現(xiàn)異常。治療需兼顧原發(fā)心臟疾病和卒中二級預(yù)防,必要時進行抗凝治療。
鐮狀細胞貧血、血小板增多癥等血液病易導(dǎo)致血液粘稠度改變或血栓形成?;純憾嘤胸氀⒊鲅獌A向等表現(xiàn),血液檢查可確診。治療包括輸血、抗凝及針對原發(fā)病的靶向治療。
同型半胱氨酸尿癥、線粒體腦病等遺傳性疾病可損傷血管內(nèi)皮功能。這類患兒常合并發(fā)育遲緩、癲癇等癥狀,基因檢測和代謝篩查有助于診斷。治療需限制特定營養(yǎng)素攝入并補充代謝輔酶。
家長需警惕兒童突發(fā)偏癱、言語障礙、意識改變等腦卒中征兆,立即就醫(yī)可顯著改善預(yù)后。日常應(yīng)保證均衡營養(yǎng),避免頭部外傷,定期體檢篩查潛在病因。對于存在高危因素的兒童,應(yīng)在醫(yī)生指導(dǎo)下進行針對性預(yù)防,如補充葉酸、控制感染等??祻?fù)期需配合專業(yè)康復(fù)訓(xùn)練,促進神經(jīng)功能恢復(fù)。
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