膝關(guān)節(jié)側(cè)副韌帶損傷的治療
關(guān)鍵詞：#膝關(guān)節(jié)#韌帶
膝關(guān)節(jié)側(cè)副韌帶損傷可通過(guò)保守治療、藥物治療、物理治療、支具固定、手術(shù)治療等方式干預(yù)。損傷程度較輕時(shí)多采用非手術(shù)方案，完全斷裂或合并其他結(jié)構(gòu)損傷時(shí)需手術(shù)修復(fù)。
1、保守治療
適用于輕度拉傷或部分撕裂。急性期遵循RICE原則，即休息制動(dòng)、冰敷消腫、彈性繃帶加壓包扎、抬高患肢。疼痛緩解后逐步進(jìn)行膝關(guān)節(jié)活動(dòng)度訓(xùn)練，避免關(guān)節(jié)僵硬?？膳浜戏秦?fù)重狀態(tài)下的直腿抬高、踝泵運(yùn)動(dòng)等康復(fù)鍛煉。
2、藥物治療
急性期可遵醫(yī)囑使用非甾體抗炎藥如塞來(lái)昔布膠囊、洛索洛芬鈉片緩解疼痛腫脹，嚴(yán)重疼痛者可短期用鹽酸曲馬多片。中后期可聯(lián)合活血化瘀的中成藥如跌打七厘片，或外敷氟比洛芬凝膠貼膏。須注意胃腸不適等藥物不良反應(yīng)。
3、物理治療
傷后48小時(shí)可開(kāi)始超短波、微波等深部熱療促進(jìn)血液循環(huán)?；謴?fù)期采用超聲波軟化瘢痕組織，低頻電刺激維持肌肉力量。水中步行訓(xùn)練可減少關(guān)節(jié)負(fù)荷，關(guān)節(jié)松動(dòng)術(shù)能改善韌帶柔韌性。治療需由康復(fù)師指導(dǎo)進(jìn)行。
4、支具固定
部分撕裂患者需佩戴鉸鏈?zhǔn)较リP(guān)節(jié)支具4-6周，限制內(nèi)外翻活動(dòng)但允許屈伸運(yùn)動(dòng)。支具應(yīng)每日調(diào)整松緊度，觀察皮膚受壓情況。夜間可改用可拆卸護(hù)膝，配合漸進(jìn)性負(fù)重訓(xùn)練重建韌帶穩(wěn)定性。
5、手術(shù)治療
完全斷裂或合并半月板損傷時(shí)需關(guān)節(jié)鏡下韌帶重建術(shù)，常用自體腘繩肌腱或同種異體肌腱移植。術(shù)后需石膏固定3周，后續(xù)配合持續(xù)被動(dòng)活動(dòng)訓(xùn)練。陳舊性損傷可能需施行韌帶緊縮術(shù)或加強(qiáng)術(shù)，術(shù)后康復(fù)周期較長(zhǎng)。
恢復(fù)期間應(yīng)保持適度蛋白質(zhì)攝入促進(jìn)組織修復(fù)，如魚(yú)肉、雞蛋等優(yōu)質(zhì)蛋白。維生素C有助于膠原合成，可適量食用獼猴桃、西藍(lán)花。避免爬樓梯、深蹲等加重膝關(guān)節(jié)負(fù)荷的動(dòng)作，運(yùn)動(dòng)時(shí)佩戴專(zhuān)業(yè)護(hù)膝。定期復(fù)查評(píng)估韌帶愈合情況，完全康復(fù)通常需3-6個(gè)月，運(yùn)動(dòng)員等特殊人群需經(jīng)專(zhuān)業(yè)功能評(píng)估后方可恢復(fù)訓(xùn)練。
免責(zé)聲明：本頁(yè)面信息為第三方發(fā)布或內(nèi)容轉(zhuǎn)載，僅出于信息傳遞目的，其作者觀點(diǎn)、內(nèi)容描述及原創(chuàng)度、真實(shí)性、完整性、時(shí)效性本平臺(tái)不作任何保證或承諾，涉及用藥、治療等問(wèn)題需謹(jǐn)遵醫(yī)囑！請(qǐng)讀者僅作參考，并自行核實(shí)相關(guān)內(nèi)容。如有作品內(nèi)容、知識(shí)產(chǎn)權(quán)或其它問(wèn)題，請(qǐng)發(fā)郵件至suggest@fh21.com及時(shí)聯(lián)系我們處理！
