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小孩血紅蛋白偏低是什么原因,會(huì)導(dǎo)致什么危害

血液內(nèi)科編輯 健康小靈通
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關(guān)鍵詞:#小孩#血紅蛋白

小孩血紅蛋白偏低可能與營養(yǎng)缺乏、慢性疾病、遺傳因素、感染或造血功能障礙等原因有關(guān),可能導(dǎo)致貧血、生長(zhǎng)發(fā)育遲緩免疫力下降等危害。建議及時(shí)就醫(yī)明確病因,針對(duì)性干預(yù)。

1.營養(yǎng)缺乏

鐵、維生素B12或葉酸攝入不足是常見原因,多見于挑食、輔食添加不當(dāng)?shù)膬和?。表現(xiàn)為面色蒼白、乏力,可通過血常規(guī)和血清鐵檢測(cè)確診。治療需調(diào)整飲食結(jié)構(gòu),增加紅肉、動(dòng)物肝臟、深色蔬菜等富含鐵的食物,必要時(shí)遵醫(yī)囑補(bǔ)充右旋糖酐鐵口服液、蛋白琥珀酸鐵口服溶液等補(bǔ)鐵藥物。

2.慢性疾病

慢性腎病、炎癥性腸病等可影響促紅細(xì)胞生成素分泌或鐵吸收?;純撼氀膺€伴有原發(fā)病癥狀,如水腫、腹瀉等。需治療原發(fā)病,嚴(yán)重貧血時(shí)可使用重組人促紅細(xì)胞生成素注射液,并配合多糖鐵復(fù)合物膠囊改善鐵儲(chǔ)備。

3.遺傳因素

地中海貧血、鐮刀型貧血等遺傳性血紅蛋白病在我國南方高發(fā)。患兒多有家族史,可能出現(xiàn)黃疸、脾腫大?;驒z測(cè)可確診,輕型需定期監(jiān)測(cè),重型可能需輸血或造血干細(xì)胞移植,可配合使用去鐵胺注射液控制鐵過載。

4.感染因素

寄生蟲感染如鉤蟲病會(huì)直接造成失血,EB病毒等感染可抑制骨髓造血?;純撼R姲l(fā)熱、腹痛,糞便檢查或血清學(xué)檢測(cè)可輔助診斷。需進(jìn)行驅(qū)蟲治療如阿苯達(dá)唑顆粒,或抗病毒治療如更昔洛韋注射液,同時(shí)補(bǔ)充富馬酸亞鐵顆粒。

5.造血障礙

再生障礙性貧血、白血病等疾病會(huì)導(dǎo)致骨髓造血功能衰竭?;純憾嘤谐鲅獌A向、反復(fù)感染,骨髓穿刺可明確診斷。需根據(jù)分型采用免疫抑制劑如環(huán)孢素軟膠囊,或化療藥物如甲氨蝶呤注射液,嚴(yán)重者需進(jìn)行骨髓移植。

家長(zhǎng)應(yīng)定期監(jiān)測(cè)兒童生長(zhǎng)發(fā)育曲線,保證膳食均衡,尤其注意補(bǔ)充含鐵豐富的食物如牛肉、菠菜等。避免長(zhǎng)期飲用濃茶影響鐵吸收,合并感染時(shí)及時(shí)治療。確診貧血后需遵醫(yī)囑規(guī)范用藥,定期復(fù)查血常規(guī),避免劇烈運(yùn)動(dòng)誘發(fā)缺氧癥狀。對(duì)于遺傳性貧血患兒,建議進(jìn)行家族遺傳咨詢。

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