小拇指中間關(guān)節(jié)疼痛是怎么回事
小拇指中間關(guān)節(jié)疼痛可能由外傷、骨關(guān)節(jié)炎、類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎、腱鞘炎、痛風(fēng)性關(guān)節(jié)炎等原因引起，可通過休息制動、藥物治療、物理治療等方式緩解。
1、外傷
小拇指中間關(guān)節(jié)受到外力撞擊或扭傷可能導(dǎo)致局部軟組織損傷或骨折。表現(xiàn)為關(guān)節(jié)腫脹、皮下淤血、活動受限。輕微損傷可通過冰敷緩解腫脹，48小時后熱敷促進血液循環(huán)。若疼痛持續(xù)或加重，需排除骨折可能，建議就醫(yī)拍攝X線片。遵醫(yī)囑使用云南白藥氣霧劑、活血止痛膏等外用藥物。
2、骨關(guān)節(jié)炎
長期勞損或年齡增長導(dǎo)致關(guān)節(jié)軟骨退化，可能引發(fā)小拇指中間關(guān)節(jié)退行性病變。晨起關(guān)節(jié)僵硬、活動時有摩擦感是該病典型癥狀。治療需減少手指負(fù)重活動，遵醫(yī)囑口服硫酸氨基葡萄糖膠囊、雙醋瑞因膠囊等軟骨保護劑，配合關(guān)節(jié)腔注射玻璃酸鈉注射液。
3、類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎
自身免疫異?？赡芄粜∧粗戈P(guān)節(jié)滑膜，表現(xiàn)為對稱性關(guān)節(jié)疼痛伴晨僵超過1小時。血液檢查可見類風(fēng)濕因子陽性。需盡早使用甲氨蝶呤片、來氟米特片等抗風(fēng)濕藥物控制病情，疼痛急性期可短期服用塞來昔布膠囊緩解癥狀。
4、腱鞘炎
頻繁使用手指可能造成屈指肌腱與腱鞘機械性摩擦，產(chǎn)生無菌性炎癥。特征為關(guān)節(jié)活動時彈響伴明顯壓痛。治療包括佩戴指套制動，局部注射醋酸潑尼松龍注射液，嚴(yán)重者需行腱鞘切開松解術(shù)。
5、痛風(fēng)性關(guān)節(jié)炎
高尿酸血癥導(dǎo)致尿酸鹽結(jié)晶沉積在關(guān)節(jié)腔，常于夜間突發(fā)劇烈疼痛伴皮膚發(fā)亮。確診需檢測血尿酸水平，急性期服用秋水仙堿片，緩解期用苯溴馬隆片促進尿酸排泄。日常需限制高嘌呤食物攝入。
建議避免小拇指過度用力或重復(fù)性動作，每日用40℃溫水浸泡手指15分鐘促進血液循環(huán)。若關(guān)節(jié)出現(xiàn)變形、持續(xù)發(fā)熱或功能障礙，應(yīng)及時到風(fēng)濕免疫科就診。飲食注意補充富含鈣質(zhì)的牛奶、豆制品，肥胖者需控制體重減輕關(guān)節(jié)負(fù)荷。
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