寶寶嘔吐腹瀉發(fā)燒的原因
寶寶嘔吐腹瀉發(fā)燒可能與飲食不當(dāng)、病毒感染、細(xì)菌感染、食物過敏、中耳炎等因素有關(guān)。建議家長(zhǎng)及時(shí)觀察寶寶癥狀變化，必要時(shí)就醫(yī)檢查。
1、飲食不當(dāng)
寶寶胃腸功能發(fā)育不完善，進(jìn)食過多、過快或食用不潔食物可能導(dǎo)致胃腸功能紊亂。表現(xiàn)為嘔吐物含未消化食物殘?jiān)?，腹瀉多為稀糊狀便，可能伴有低熱。家長(zhǎng)需調(diào)整喂養(yǎng)方式，少量多餐，避免生冷食物?？勺襻t(yī)囑使用蒙脫石散、枯草桿菌二聯(lián)活菌顆粒、口服補(bǔ)液鹽Ⅲ等藥物輔助治療。
2、病毒感染
輪狀病毒、諾如病毒等感染可引起病毒性胃腸炎，起病急驟，嘔吐常先于腹瀉，大便呈水樣或蛋花湯樣，發(fā)熱可達(dá)38-39℃。家長(zhǎng)需注意預(yù)防脫水，可使用利巴韋林顆粒、干擾素α2b噴霧劑、葡萄糖電解質(zhì)泡騰片等抗病毒藥物，同時(shí)保持寶寶臀部皮膚清潔干燥。
3、細(xì)菌感染
沙門氏菌、志賀氏菌等細(xì)菌感染會(huì)導(dǎo)致細(xì)菌性腸炎，癥狀包括頻繁嘔吐、黏液膿血便、高熱不退。家長(zhǎng)發(fā)現(xiàn)寶寶精神萎靡或便中帶血時(shí)需立即就醫(yī)。治療可能涉及頭孢克肟顆粒、阿奇霉素干混懸劑、雙歧桿菌三聯(lián)活菌散等藥物，嚴(yán)重者需靜脈補(bǔ)液。
4、食物過敏
牛奶蛋白、雞蛋等食物過敏可引發(fā)過敏性胃腸炎，多在進(jìn)食后2小時(shí)內(nèi)出現(xiàn)噴射狀嘔吐、血絲黏液便，常伴隨皮膚濕疹。家長(zhǎng)應(yīng)記錄飲食日記，回避過敏原，必要時(shí)在醫(yī)生指導(dǎo)下使用鹽酸西替利嗪滴劑、地氯雷他定干混懸劑、蒙脫石散等藥物緩解癥狀。
5、中耳炎
嬰幼兒咽鼓管解剖特點(diǎn)使其易發(fā)中耳炎，部分患兒會(huì)反射性引起嘔吐、低熱，可能誤認(rèn)為胃腸疾病。家長(zhǎng)需注意寶寶是否頻繁抓耳、哭鬧，可配合醫(yī)生使用阿莫西林克拉維酸鉀干混懸劑、布洛芬混懸滴劑、鹽酸羥甲唑啉噴霧劑等藥物治療原發(fā)病。
家長(zhǎng)應(yīng)保持寶寶飲食清淡易消化，暫停添加新輔食，適當(dāng)補(bǔ)充溫水或口服補(bǔ)液鹽。注意觀察尿量、精神狀態(tài)等脫水指征，嘔吐后保持側(cè)臥位防止誤吸。發(fā)熱時(shí)可物理降溫，但避免使用酒精擦浴。腹瀉期間勤換尿布，便后涂抹護(hù)臀霜預(yù)防紅臀。若癥狀持續(xù)超過24小時(shí)或出現(xiàn)嗜睡、抽搐、血便等危險(xiǎn)信號(hào)，須立即就醫(yī)進(jìn)行血常規(guī)、糞便檢測(cè)等檢查。
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