急性肝炎預(yù)后怎樣

博禾醫(yī)生
急性肝炎的預(yù)后通常較好,多數(shù)患者可在3-6個(gè)月內(nèi)完全康復(fù)。預(yù)后差異主要與病因、治療及時(shí)性及并發(fā)癥有關(guān),病毒性肝炎中甲型、戊型肝炎預(yù)后最佳,藥物性或酒精性肝炎需嚴(yán)格戒斷誘因。
病毒性急性肝炎如甲型、戊型肝炎具有自限性,肝功能指標(biāo)多在1-2個(gè)月內(nèi)恢復(fù)正常,肝細(xì)胞再生能力較強(qiáng),極少遺留纖維化。規(guī)范休息配合保肝治療可加速恢復(fù),常用藥物包括復(fù)方甘草酸苷片、多烯磷脂酰膽堿膠囊等。乙型、丙型病毒性肝炎需警惕慢性化風(fēng)險(xiǎn),早期抗病毒治療能顯著改善預(yù)后。藥物性肝炎在停用肝毒性藥物后,肝功能多可逐漸恢復(fù),嚴(yán)重者需使用N-乙酰半胱氨酸注射液等解毒劑。酒精性肝炎患者徹底戒酒是關(guān)鍵,合并營(yíng)養(yǎng)不良時(shí)需補(bǔ)充維生素B1注射液和復(fù)合維生素片。自身免疫性肝炎需長(zhǎng)期免疫抑制治療,但急性發(fā)作期控制后仍可獲得較好生存質(zhì)量。
急性肝炎康復(fù)期需保持清淡飲食,每日蛋白質(zhì)攝入控制在每公斤體重1-1.2克,優(yōu)先選擇魚肉、豆制品等優(yōu)質(zhì)蛋白。烹飪方式以蒸煮為主,避免油炸食品加重肝臟負(fù)擔(dān)?;謴?fù)初期應(yīng)限制劇烈運(yùn)動(dòng),可進(jìn)行散步、太極等低強(qiáng)度活動(dòng),隨肝功能恢復(fù)逐步增加運(yùn)動(dòng)量。定期復(fù)查肝功能、超聲等指標(biāo),觀察3-6個(gè)月無異常方可視為完全康復(fù)。出現(xiàn)持續(xù)乏力、黃疸加深或腹水等癥狀需立即就醫(yī),警惕重癥肝炎可能。
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