灰指甲拔甲有用嗎

博禾醫(yī)生
灰指甲拔甲對(duì)部分患者可能有效,但通常不作為首選治療方案?;抑讣揍t(yī)學(xué)上稱為甲真菌病,主要由皮膚癬菌感染引起,拔甲僅能暫時(shí)清除病甲,無法根治真菌感染。
拔甲適用于局部藥物治療無效且伴有嚴(yán)重甲變形、疼痛的患者。手術(shù)拔除病甲后可暴露甲床,便于直接涂抹抗真菌藥物,如聯(lián)苯芐唑乳膏、環(huán)吡酮胺搽劑等。但拔甲創(chuàng)傷較大,術(shù)后需嚴(yán)格消毒護(hù)理,存在繼發(fā)感染風(fēng)險(xiǎn)。部分患者新甲再生過程中可能再次感染真菌,導(dǎo)致病情復(fù)發(fā)。
目前臨床更推薦口服聯(lián)合外用的綜合療法??诜乇容练移⒁燎颠蚰z囊等抗真菌藥物能通過血液循環(huán)作用于甲床,抑制真菌繁殖。配合使用阿莫羅芬搽劑等外用藥物,可提高治愈率。對(duì)于輕中度感染,激光治療也可作為無創(chuàng)選擇,通過光熱效應(yīng)殺滅甲板深層真菌。
預(yù)防灰指甲復(fù)發(fā)需保持足部干燥通風(fēng),避免與他人共用鞋襪指甲剪。出現(xiàn)指甲增厚、變色時(shí)盡早就醫(yī),早期用藥可避免拔甲。糖尿病患者等免疫力低下人群更需警惕真菌感染,發(fā)現(xiàn)癥狀應(yīng)及時(shí)到皮膚科就診。
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