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哪些藥物可以治療腦梗塞

神經(jīng)內(nèi)科編輯 醫(yī)顆葡萄
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關(guān)鍵詞:#腦梗塞#腦梗

腦梗塞可使用阿司匹林腸溶片、硫酸氫氯吡格雷片、阿托伐他汀鈣片、依達拉奉注射液、丁苯酞軟膠囊等藥物治療。腦梗塞是由于腦部血液供應(yīng)障礙導(dǎo)致腦組織缺血缺氧性壞死,可能與動脈粥樣硬化、心源性栓塞、小動脈閉塞等因素有關(guān),通常表現(xiàn)為偏癱、言語障礙、意識模糊等癥狀。建議及時就醫(yī),在醫(yī)生指導(dǎo)下規(guī)范用藥。

1、阿司匹林腸溶片

阿司匹林腸溶片通過抑制血小板聚集,減少血栓形成,適用于腦梗塞急性期及二級預(yù)防。該藥需長期服用以降低復(fù)發(fā)風(fēng)險,但可能引起胃腸道不適,消化道潰瘍患者慎用。用藥期間需監(jiān)測出血傾向,避免與其他抗凝藥物聯(lián)用。

2、硫酸氫氯吡格雷片

硫酸氫氯吡格雷片為P2Y12受體拮抗劑,能選擇性抑制ADP誘導(dǎo)的血小板聚集,常與阿司匹林聯(lián)用于高危患者。對阿司匹林不耐受者可單獨使用,但需注意可能引發(fā)白細胞減少,用藥初期需定期檢查血常規(guī)。

3、阿托伐他汀鈣片

阿托伐他汀鈣片通過降低低密度脂蛋白膽固醇,穩(wěn)定動脈粥樣硬化斑塊,減少腦梗塞復(fù)發(fā)。需長期規(guī)律服用,可能出現(xiàn)肌痛或肝功能異常,用藥期間應(yīng)定期監(jiān)測肌酸激酶和轉(zhuǎn)氨酶水平,避免與葡萄柚同服。

4、依達拉奉注射液

依達拉奉注射液具有清除自由基作用,適用于急性腦梗塞發(fā)病72小時內(nèi)靜脈滴注,可減輕神經(jīng)細胞損傷。需嚴格控制輸注速度,可能出現(xiàn)腎功能異常,嚴重腎功能不全者禁用。治療期間需監(jiān)測尿常規(guī)及電解質(zhì)。

5、丁苯酞軟膠囊

丁苯酞軟膠囊可改善腦微循環(huán),促進側(cè)支循環(huán)建立,適用于輕中度急性腦梗塞。需在發(fā)病后48小時內(nèi)開始服用,可能出現(xiàn)轉(zhuǎn)氨酶輕度升高,肝功能異常者慎用。建議餐后服用以減少胃腸道刺激。

腦梗塞患者除規(guī)范用藥外,需控制高血壓、糖尿病等基礎(chǔ)疾病,低鹽低脂飲食,適度進行康復(fù)訓(xùn)練。戒煙限酒,保持情緒穩(wěn)定,定期復(fù)查血脂、血糖及頸動脈超聲。若出現(xiàn)新發(fā)頭暈、肢體無力等癥狀應(yīng)立即就醫(yī)??祻?fù)期可配合針灸、肢體功能鍛煉等綜合治療,但所有藥物調(diào)整均需經(jīng)神經(jīng)內(nèi)科醫(yī)生評估。

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  • 腔隙性腦梗對壽命的影響
    回答:腔隙性腦??赡軐勖a(chǎn)生影響,具體取決于病情的嚴重程度、治療及時性以及患者的整體健康狀況。腔隙性腦梗是一種小血管病變,通常由高血壓、糖尿病等慢性疾病引起,可能導(dǎo)致認知功能下降、肢體無力等癥狀。通過積極控制危險因素、藥物治療和生活方式調(diào)整,可以有效延緩病情進展,改善生活質(zhì)量。 1、遺傳因素:腔隙性腦梗的發(fā)生與遺傳有一定關(guān)聯(lián)。家族中有腦血管疾病史的人群,患病風(fēng)險較高。建議有家族史的人群定期進行腦血管檢查,如頭顱MRI或CT,以便早期發(fā)現(xiàn)病變。 2、環(huán)境因素:長期暴露于空氣污染、噪音等不良環(huán)境,可能增加腔隙性腦梗的風(fēng)險。減少環(huán)境暴露,選擇居住環(huán)境時注重空氣質(zhì)量,使用空氣凈化設(shè)備,有助于降低患病概率。 3、生理因素:高血壓、高血脂、糖尿病等慢性疾病是腔隙性腦梗的主要誘因??刂蒲獕?、血糖和血脂水平至關(guān)重要。例如,通過飲食調(diào)整減少鹽分和脂肪攝入,增加富含纖維的食物如燕麥、蔬菜等。 4、外傷:頭部外傷可能導(dǎo)致血管損傷,進而引發(fā)腔隙性腦梗。日常生活中注意安全,避免頭部撞擊,尤其是老年人和兒童,應(yīng)加強防護措施。 5、病理因素:腔隙性腦??赡苡蓜用}粥樣硬化、血管炎等疾病引起。針對原發(fā)疾病進行治療,如使用抗血小板藥物阿司匹林、他汀類藥物降低血脂,必要時進行血管介入治療。 治療方法包括藥物治療、生活方式調(diào)整和康復(fù)訓(xùn)練。藥物治療方面,常用藥物有抗血小板藥物如氯吡格雷、降脂藥物如阿托伐他汀,以及降壓藥物如氨氯地平。生活方式調(diào)整包括戒煙限酒、均衡飲食和適量運動,如每天進行30分鐘的有氧運動如快走、游泳??祻?fù)訓(xùn)練可通過物理治療和語言治療,幫助患者恢復(fù)肢體功能和語言能力。 腔隙性腦梗對壽命的影響并非不可逆,關(guān)鍵在于早期發(fā)現(xiàn)和積極治療。通過綜合管理危險因素、規(guī)范治療和健康生活方式,患者可以有效控制病情,延長壽命并提高生活質(zhì)量。定期體檢、遵醫(yī)囑服藥、保持樂觀心態(tài),是預(yù)防和管理腔隙性腦梗的重要措施。
    狼瘡性腎炎一般用什么藥物
    回答:狼瘡性腎炎是一種自身免疫性疾病,通常需要通過藥物治療來控制病情。常用的藥物包括糖皮質(zhì)激素和免疫抑制劑,這些藥物在醫(yī)生的指導(dǎo)下使用,可以有效緩解癥狀,如蛋白尿、水腫、血尿和高血壓等。狼瘡性腎炎多見于育齡期女性,因此在治療和生活中需要特別注意。 1、糖皮質(zhì)激素是治療狼瘡性腎炎的首選藥物。它們具有強效的抗炎和抗風(fēng)濕作用,能夠迅速緩解癥狀。常用的藥物有潑尼松片和地塞米松片。對于病情較為嚴重的患者,醫(yī)生可能會建議使用更強效的藥物,如甲潑尼龍片或醋酸潑尼松片。這些藥物在使用時需要特別注意劑量和療程,以免產(chǎn)生副作用。 2、免疫抑制劑在治療中也扮演著重要角色。這類藥物通過抑制免疫系統(tǒng)的過度反應(yīng)來控制疾病進展。環(huán)磷酰胺片和嗎替麥考酚酯分散片是常見的選擇。如果癥狀嚴重,醫(yī)生可能會開具硫唑嘌呤片或來氟米特片。利妥昔單抗注射液和他克莫司膠囊也是一些患者可能會使用的藥物。 在藥物治療之外,日常生活中的飲食管理同樣重要?;颊邞?yīng)盡量選擇清淡的食物,避免辛辣和刺激性的食物,以減少對腎臟的負擔(dān)。保持健康的生活方式、定期復(fù)查和遵循醫(yī)囑,可以幫助患者更好地管理病情。 治療狼瘡性腎炎需要綜合考慮多方面的因素,藥物治療是關(guān)鍵,但生活方式的調(diào)整同樣不可忽視?;颊邞?yīng)積極配合醫(yī)生的治療方案,并在日常生活中注意飲食和生活習(xí)慣的調(diào)整,以期達到更好的治療效果。希望每位患者都能在科學(xué)治療和健康生活的雙重保障下,獲得更好的生活質(zhì)量。
    緩解肌肉緊張的藥物有哪些
    回答:看到你問緩解肌肉緊張的藥物,這個問題很有意思,其實我們生活中遇到這種情況還真不少。對于肌肉緊張,常見的藥物有幾種,比如非甾體抗炎藥(NSAIDs),如布洛芬、萘普生等,這些藥物能減輕炎癥和疼痛。此外,肌肉松弛劑如環(huán)托品和**也可以有效緩解肌肉的緊張狀態(tài),特別是在劇烈運動或長時間保持同一個姿勢后。不過,使用任何藥物之前最好還是咨詢醫(yī)生,看看適合你的具體情況。 我記得有一次,我忙于工作,久坐在電腦前,結(jié)果導(dǎo)致肩膀和脖子的肌肉緊張得厲害,甚至影響了我的睡眠。那時,我試過熱敷、拉伸,甚至還買了些常見的藥膏,但效果并不明顯。最后,我決定去看醫(yī)生,醫(yī)生給我推薦了一些非處方藥和一些簡單的拉伸動作,果然效果立竿見影。后來我養(yǎng)成了每小時站起來活動一下的習(xí)慣,肌肉緊張的問題也大大減輕了。希望這些分享能對你有所幫助,祝你早日緩解肌肉緊張!
    腔隙性腦梗死的癥狀有哪些?
    回答:腔隙性梗死是指大腦半球或腦干深部的小穿孔動脈,腔隙性梗死大多數(shù)為過度勞累,久病或先天稟賦不足導(dǎo)致氣血虧虛,氣血虧虛則營養(yǎng)滋潤功能失調(diào),腦部供血不足,腦髓失去營養(yǎng),缺血缺氧,在長期高血壓的基礎(chǔ)上,血管壁發(fā)生變化,導(dǎo)致管腔閉塞并形成小梗死灶,腔隙性腦梗死的一般癥狀包括頭暈、頭痛、肢體麻木、眩暈、記憶力減退、無反應(yīng)、驚厥、癡呆等,平時要調(diào)整飲食,清淡飲食,按時工作和休息,腔隙性腦梗死可以根據(jù)癥狀表現(xiàn)考慮,主要的診斷依據(jù)是腦部ct檢查,要及時的進行治療,保持良好的生活習(xí)慣,不必過于擔(dān)心。
    腔梗與腦梗的區(qū)別?
    回答:腔梗和腦梗都是大腦組織的梗死,這種疾病的再次發(fā)生都與患者長期的高血壓高血脂狀態(tài)有一定的關(guān)系,對于腔梗的患者來說,平時生活當中要多吃許多清淡的食物,同時密切監(jiān)測數(shù)據(jù)自己的血壓,如果血壓過高要給與藥物對癥救治。平時也要不定期實施復(fù)檢。
    血壓高會引發(fā)腦梗塞嗎
    回答:血壓高會引發(fā)腦梗塞,患者出現(xiàn)血壓偏高會造成血液循環(huán)變慢和血管壓力增大,如果不及時治療有可能會出現(xiàn)心腦供血不足,會出現(xiàn)局部血管失去彈性和阻塞等情況?;颊叱霈F(xiàn)腦梗塞之后要及時到醫(yī)院進行腦部CT檢查和腦電圖檢查來判斷病情,可以在醫(yī)生的指導(dǎo)下口服活血的藥物或者是手術(shù)來進行治療,在治療期間還要控制血壓,才能使身體快速恢復(fù)。
    血壓高會引發(fā)腦梗塞嗎
    回答:血壓高會引發(fā)腦梗塞,患者出現(xiàn)血壓偏高會造成血液循環(huán)變慢和血管壓力增大,如果不及時治療有可能會出現(xiàn)心腦供血不足,會出現(xiàn)局部血管失去彈性和阻塞等情況?;颊叱霈F(xiàn)腦梗塞之后要及時到醫(yī)院進行腦部CT檢查和腦電圖檢查來判斷病情,可以在醫(yī)生的指導(dǎo)下口服活血的藥物或者是手術(shù)來進行治療,在治療期間還要控制血壓,才能使身體快速恢復(fù)。
    腔隙性腦梗塞問題怎么處理
    回答:腔隙性腦梗塞系大腦動脈的深支閉塞所致的腦干和大腦深層非皮層部位的小梗塞灶。主要分布于殼核、尾狀核、橋腦、內(nèi)囊和腦回的白質(zhì)。據(jù)中國研究腔隙病灶上界為20mm更能反應(yīng)腔隙的實際大小情況,認為超過此限者為巨大腔隙,臨床少見。高血壓是本病的直接原因,據(jù)統(tǒng)計合并高血壓者達90%。
    腔隙性腦梗塞問題怎么處理
    回答:腔隙性腦梗塞系大腦動脈的深支閉塞所致的腦干和大腦深層非皮層部位的小梗塞灶。主要分布于殼核、尾狀核、橋腦、內(nèi)囊和腦回的白質(zhì)。據(jù)中國研究腔隙病灶上界為20mm更能反應(yīng)腔隙的實際大小情況,認為超過此限者為巨大腔隙,臨床少見。高血壓是本病的直接原因,據(jù)統(tǒng)計合并高血壓者達90%。
    擴張性心肌病患者如何用藥物治療
    回答:擴張性心肌病早期可能僅僅在檢查方面有改變,不一定有明顯癥狀。但這時期我們就應(yīng)該用藥物治療,因為它主要的病理改變就是心肌重構(gòu),可以用改善心肌重構(gòu)的藥物,如β受體阻滯劑、美托洛爾、比索洛爾、ARB或ACEI類藥物,像依那普利、貝那普利、厄貝沙坦、纈沙坦等這類藥物,再醛固酮受體拮抗劑都可以改善心肌重構(gòu),如果到繼續(xù)發(fā)展就會出現(xiàn)心衰癥狀,這時的治療跟其他疾病引起的心衰是一樣的,可以用利尿劑、強心藥物,也可以用改善心肌重構(gòu)的藥物,營養(yǎng)心肌、改善心肌代謝的藥物。
    踝關(guān)節(jié)扭傷可以用藥物治療嗎
    回答:應(yīng)該用藥物的,藥物有這么兩個:一是內(nèi)服藥物;一個是外用藥物。外用藥物包括西藥和服的藥和貼的藥,內(nèi)服的就是活血止疼,基本上都是活血止疼,包括早期,有的人說早期不能活血,不是,這是兩回事?;钛椭寡莾苫厥?,活血也能止血,在活血的同時它本身就是一個止血,因為活血是把淤血和造成的水腫讓它通暢,不是說讓人活血是讓它出血,不是那個意思,所以活血止疼什么時候都可以用的,外用的都是洗的泡的,一開始這種噴的、涼的東西都可以,膏藥的都可以,您要需要泡稍晚一點,得熱的時候再用,早些一開始也用冰水泡也有也可以,我沒有任何別的東西我用涼水泡著它也管用,就是早冷晚熱。
    藥物性肝損傷應(yīng)如何治療
    回答:藥物性肝損傷的治療如下: 第一、需要了解病因,在醫(yī)生的指導(dǎo)下停止服用可疑引起肝損傷的藥物,常見的可引起肝損傷的藥物有:中草藥、抗結(jié)核藥物、抗甲狀腺治療藥物等。在服藥期間出現(xiàn)肝損傷一定要及時就醫(yī),查明是因為藥物引起的肝損傷,還是在原有的肝病的基礎(chǔ)上,因為藥物的使用誘發(fā)了肝損傷。 第二、藥物治療,常用的保肝藥物有復(fù)方甘草酸苷片、水飛薊賓、多烯磷脂酰膽堿、卵磷脂片等,其中卵磷脂片主要成分是磷脂酰膽堿,參與肝臟脂肪代謝、修復(fù)肝細胞,恢復(fù)肝細胞正常的生理功能,而且它安全性較好、副作用較小。 第三、人工肝治療,如藥物性肝損傷造成肝功能衰竭,可能需要人工肝的治療。 第四、經(jīng)過積極保守治療無效者,可能需要進行肝移植治療。
    代謝綜合征使用藥物期間需要注意什么
    回答:代謝綜合征的藥物治療期間,根據(jù)不同的藥物,需要注意的事項不一樣。首先如果說用了減重的藥物,比如奧利司他,會出現(xiàn)肝功能的異常,用藥之后一周后,建議檢查肝功能,看轉(zhuǎn)氨酶的情況。如果說本身就存在肝功能的異常,在選擇用藥方面就要躲避這一類藥物。在降糖藥物方面,二甲雙胍主要不良反應(yīng)就是胃腸道的反應(yīng),可以出現(xiàn)惡心、厭油、食欲不振,甚至腹瀉。但是這個不良反應(yīng)跟用藥劑量,以及用藥時間的長短是相關(guān)的。一般人用藥三周左右,不良反應(yīng)就能耐受。另外的降糖藥比如說噻唑烷二酮類的藥物,它有可能增加心衰的發(fā)病風(fēng)險。如果說本身就有心功能的異常,那么在選擇用藥,盡量躲避這一類藥物,一旦選擇了這一類藥物,要監(jiān)測心功能。
    他丁類藥物有哪些?
    回答:他汀類的藥物的種類非常的多。像辛伐他汀、普伐他汀、氟伐他汀、匹伐他汀,藥物的種類非常的繁多。他汀類也是也是世界上一個最偉大的發(fā)明之一。最早是在日本,在紅曲霉中提取出來的一種化學(xué)物質(zhì)。人們發(fā)現(xiàn)它可以有效的減少斑塊動脈粥樣斑塊硬化的形成和發(fā)展。它機制主要是通過降脂、降低低密度脂蛋白以及抗炎等。目前來說廣泛應(yīng)用于市場上的是三類藥物:辛伐他汀、阿托伐他汀、瑞舒伐他汀這三種。辛伐他汀使用的時候劑量大,副作用相對也要大一點,會出現(xiàn)肌肉的酸困不舒服、對肝臟、腎臟影響相對大一點,但是它的優(yōu)點是比較便宜。阿托伐他汀的話是相對新一點的藥物,上述這些副作用它都存在,但是相對小一些。瑞舒伐他汀降脂作用更強
    治療白細胞高的藥物有哪些
    回答:治療白細胞高的藥物,主要是根據(jù)白細胞升高的原因具體選擇。 對于生理性的原因,如寒冷、緊張、劇烈運動導(dǎo)致的,一般不需要用藥物來治療。 對于病理性的原因,考慮是感染性原因和非感染性的原因兩類。感染性原因大多數(shù)是由細菌感染引起的,如細菌引起的肺炎、尿路感染、胃腸炎,可選用頭孢類的、喹諾酮類的,以及大環(huán)內(nèi)酯類藥物進行抗感染治療以后,白細胞會降低。對于非感染性的白細胞增高,常見于血液系統(tǒng)疾病,需要明確到底是哪一類的血液系統(tǒng)疾病,根據(jù)疾病的性質(zhì)來選擇合適的治療方案。治療的同時,動態(tài)觀察白細胞的數(shù)值,來調(diào)整藥物的用量。
    藥物過敏的原因有哪些
    回答:藥物過敏主要是跟個人的體質(zhì)不同而決定的,就是基因的決定,比如有一種藥物叫做卡馬西平,有的人服用了以后起到正常的治療作用,但有的人同樣的劑量服用了以后就會造成比較嚴重的剝脫性皮炎,這主要還是根據(jù)每個人的基因的不一樣,因為藥物在基因的受點上面有一些突變以后,可能在藥物的使用上面就會有一些不同的反應(yīng)。同時如果人體處于手術(shù)后的創(chuàng)傷比較大的情況下,或者本身身體激素水平分泌不正常,同時還有一些情緒或者非常激動的,這種應(yīng)激狀態(tài)下,可能會對原來一些本身不過敏的藥物也產(chǎn)生過敏的反應(yīng)。
    影響藥物透皮吸收的因素
    回答:影響藥物透皮吸收的因素有性別、應(yīng)用部位、皮膚病變等。 1、性別:藥物透皮吸收會受到性別的因素影響,因為男性和女性皮膚是不一樣的,相對來說男性的皮膚會比女性的皮膚要厚,皮膚的角質(zhì)層含量也不同,所以吸收的效果也會存在差異。 2、應(yīng)用部位:影響藥物透皮吸收和使用的部位也是有一定關(guān)系的,如果使用的部位皮膚比較厚的情況下,也可能會影響到皮膚的正常吸收。 3、皮膚病變:在皮膚出現(xiàn)嚴重的受損或者是有病變的情況下,也可能會影響到藥物的吸收能力,造成透皮吸收速度比較緩慢。
    腦轉(zhuǎn)移瘤的化療藥物有哪些
    回答:腦轉(zhuǎn)移瘤的化療藥物有長春新堿,環(huán)磷酰胺、卡鉑、順鉑、5-氟脲嘧啶等, 腦轉(zhuǎn)移瘤做完手術(shù)后,一般都需要進行化療,化療藥物分為:細胞周期特異性藥物和細胞周期非特異性藥物,包括長春新堿,環(huán)磷酰胺、卡鉑、順鉑、5-氟脲嘧啶等,目前在我們醫(yī)院最常見的化療藥是,替莫唑安,它能夠口服又沒有靜脈化療藥的副作用明顯,出現(xiàn)明顯的嘔吐,是一種常選的化療藥物。
    血液凈化需要什么藥物
    回答:血液凈化需要的藥物如下: 1、血液凈化使用的藥物比較多,包括血液透析過程中和透析后使用的藥物,透析過程主要使用的藥物,第一個是低分子肝素,或者枸櫞酸、抗凝劑;第二個是鹽水,一般用鹽水沖洗血液,是透析后常用的藥物,另外就是糾正貧血用的促紅素、葉酸、B12、鐵劑等,以及改善心功能的藥物,比如左卡尼汀。 2、糾正血壓的藥物比較多,而且都是必須使用的,比如高血壓病人,常用的藥物有ACEI、ARB、CCB等,而低血壓的病人常用的是米多君、生脈飲類藥物。
    哪些藥物具有耳毒性
    回答:具有耳毒性的藥物有:1、氨基糖甙類抗生素,如慶大霉素、丁卡霉,對耳朵具有耳毒性,會損害聽覺,它主要表現(xiàn)為高頻的聽力的下降。有一些人可能打一針,他的聽力就會出現(xiàn)損害,有的人可能會慢的出現(xiàn)損害。2、抗腫瘤的藥物,如順鉑或者卡鉑,這類藥物可以對腫瘤細胞進行殺滅,但它同時也會對耳朵造成損害。3、膽紅素。它是人體紅細胞的代謝物,這個代謝物也會具有耳毒性,它損害的不是耳朵里面的毛細胞,而是聽覺中樞,造成中樞性的一個神經(jīng)性聾。

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