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腰部打了封閉針后需要注意什么

骨科編輯 醫(yī)普小新
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腰部打了封閉針后需注意保持注射部位清潔干燥、避免劇烈運動、觀察不良反應、遵醫(yī)囑用藥、定期復診。封閉針常用于緩解腰椎間盤突出、腰肌勞損等引起的疼痛，通過局部注射藥物阻斷疼痛信號傳遞。

1、保持清潔

注射后24小時內(nèi)避免沾水，防止針孔感染?？墒褂脽o菌敷料覆蓋注射部位，若敷料潮濕或污染需及時更換。日常穿著寬松衣物減少摩擦，避免使用刺激性洗劑清潔皮膚。如出現(xiàn)局部紅腫熱痛或滲液，可能提示感染，需立即就醫(yī)處理。

2、限制活動

治療后1-3天內(nèi)避免彎腰、搬重物及扭轉(zhuǎn)腰部，防止藥物擴散影響療效?？蛇M行散步等低強度活動，但需控制單次時長在20分鐘以內(nèi)。長期久坐者建議每1小時起身活動5分鐘，使用腰托輔助支撐時每日佩戴不超過4小時。

3、觀察反應

部分患者可能出現(xiàn)短暫頭暈、面部潮紅等激素反應，通常2小時內(nèi)自行緩解。若出現(xiàn)持續(xù)心悸、呼吸困難或注射部位劇烈疼痛，需警惕過敏或神經(jīng)損傷。記錄每日疼痛變化情況，若3天后癥狀無改善或加重，應及時反饋醫(yī)生調(diào)整方案。

4、規(guī)范用藥

封閉針常含利多卡因注射液、曲安奈德注射液等成分，不可自行增減口服止痛藥劑量。合并高血壓或糖尿病患者需加強血糖血壓監(jiān)測，激素可能引起暫時性指標波動。避免同時使用阿司匹林腸溶片等抗凝藥物，防止局部出血風險增加。

5、康復管理

治療后1周內(nèi)可配合超短波理療促進藥物吸收，2周后逐步加入核心肌群訓練。睡眠時選擇硬板床并在膝下墊枕，保持腰椎生理曲度。建議每3個月復查腰椎MRI評估病情進展，若年注射次數(shù)超過4次需考慮替代治療方案。

封閉針治療后應保持均衡飲食，適當增加牛奶、西藍花等富含鈣質(zhì)和維生素D的食物，幫助維護骨骼健康。避免吸煙飲酒以免降低藥效，每日飲水量維持在1500-2000毫升?？蛇M行游泳、瑜伽等低沖擊運動，但需避免蝶泳、扭轉(zhuǎn)體式等腰部負荷大的動作。若出現(xiàn)下肢麻木或大小便功能障礙等馬尾綜合征表現(xiàn)，須立即急診處理。

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專家觀點

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    • 肩周炎打封閉針效果如何
    回答：肩周炎打封閉針效果是比較不錯的，而且對急性的肩周炎，在急性期選擇封閉進行治療能夠比較快的起到止痛效果。 在臨床當中選擇封閉治療肩周炎，多數(shù)是選擇利多卡因配合曲安奈德對局部的疼痛點進行注射，能夠起到非常好的消炎鎮(zhèn)痛效果。另外有些肩周炎患者多數(shù)會伴有頸關節(jié)的屈伸活動不利，對于這類患者，如果單純選擇封閉進行治療，可能起不到其治療效果。對于封閉治療肩周炎，它只是以改善疼痛為主要治療作用，但是如果想通過局部封閉注射來改善肩關節(jié)的屈伸活動不利，一般療效不大。 因此對于肩周炎的患者，如果疼痛比較劇烈，可以選擇針灸進行治療，但是如果伴有明顯肩關節(jié)屈伸活動不利，還需要患者本身個人的康復功能鍛煉。
    網(wǎng)球肘打封閉針有害還是有益
    回答：網(wǎng)球肘打封閉針不是絕對有害但也不是絕對有益，如果單靠打封閉針治療網(wǎng)球肘的疼痛則有一定危害，但如果合理運用封閉治療則有益。 網(wǎng)球肘屬于局部慢性炎癥的損傷，部分患者會通過封閉進行治療，封閉是在網(wǎng)球肘局部注射少量局麻藥和少量激素的治療，且這些激素是緩慢釋放的激素。 打封閉針對網(wǎng)球肘有益還是有害需要分情況判斷，如果只把打封閉針作為止疼藥反復使用，一個月打一次，持續(xù)使用激素來抗炎，沒有從根本上預防和改善網(wǎng)球肘局部的神經(jīng)和肌肉功能，打封閉針則有危害，因為它只是緩解癥狀，而并不能使局部神經(jīng)和肌肉功能真正恢復正常。 但如果把封閉作為整體治療中的一部分，即封閉能解決局部的炎癥水腫，再通過有效的藥物和康復鍛煉恢復其正常的解剖結(jié)構(gòu)，封閉治療則有益。
    肩周炎打封閉針的影響
    回答：肩周炎打封閉針能夠比較快速的控制炎癥，并且能夠起到止痛的作用。雖然打封閉針能夠緩解患者的病情，但是也存在一定的風險，所以患有肩周炎的患者最好是通過理療的方法來治療疾病，這樣既不會有過多的副作用，又能有效的緩解病情。但是不管選擇哪種治療方法，肩周炎患者都需要去正規(guī)的醫(yī)院進行專業(yè)的治療，盡量不要通過中藥來調(diào)理。
    頸肩腰疼可以打封閉針嗎
    回答：注射封閉針要因人、因病情而定。首先，來分析一下封閉止痛的機理，封閉針的成分是將一定濃度的強的松龍注射液和鹽酸普魯卡因注射液混合，注射到肌肉、關節(jié)、筋膜、肌腱和椎管內(nèi)，或者是將注射液注射到病變部位或痛點即可。屬于激素類藥物，能夠消炎、止痛、緩解局部肌緊張而達到止痛的目的?？梢杂糜谀承┨弁矗^不能頻繁注射，有時不但會延誤病情，而且用久了，激素的副作用就會突顯出來。所以，對于頸、肩、腰腿痛患者，治療前最好先綜合評估，要有整體觀念，而不能隨意封閉，可采用推拿、按摩、正骨、針灸等治療。
    斑禿打封閉針的作用是什么
    回答：斑禿這種疾病，又稱為鬼剃頭，可能與精神緊張壓力過大，睡眠不好有關，也有可能是長期的飲酒，或者攝入辛辣刺激性的食物有關。這種情況，局部可以外用米諾地爾液進行治療，常用皮膚用藥屬于激素療法，這種治療相當于拔苗助長，短期效果很快，很鞏固性很差，容易反復，副作用也很大，不值得推薦。
    肩袖損傷打封閉針好嗎
    回答：如果是明確診斷，打封閉針的意義是不大的。因為肩袖損傷以后，是結(jié)構(gòu)上面發(fā)生了破壞，而且肩袖本身的自我愈合能力是非常的差。一般來說發(fā)生肩袖損傷的都是中老年人多，當然有些年輕人是因為運動損傷是另外一回事情。本身的愈合能力就很差，這時候去打封閉針，特別是打一些激素類的會影響到肌腱的愈合。應該說不但沒有用，而且有害。雖然說可能會暫時的有止痛效果，但會它會加重病情，等到藥效一過，撕裂可能會加重。所以如果說肩袖損傷已經(jīng)非常明確了，而且已經(jīng)超過了1/4損傷的話，就不要去打這種封閉針。不但沒用，而且還是有害的。
    腱鞘炎打封閉針有什么危害
    回答：腱鞘炎打封閉針的危害主要包括以下幾點：1.如果長時間使用封閉針，可能會導致局部的組織出現(xiàn)水腫的情況，不僅達不到治療的效果，還有可能會加重病情。2.如果注射的部位不準確，可能會損傷到周圍的神經(jīng)，影響正常的生活。3.長時間使用藥物，也有可能會產(chǎn)生依賴。用藥期間需要時刻注意身體的變化情況，也需要定期復查。
    肩周炎打封閉針會有什么危害
    回答：肩周炎打封閉針可能會有感染、血氣胸，針頭斷裂等。1.感染：如果并沒有按照無菌操作執(zhí)行或消毒不嚴格的時候，會導致感染。2.血氣胸：打封閉針的時候，如果進針的方向出現(xiàn)錯誤，很可能會刺入到肺部，導致血氣胸。3.針頭斷裂：注射的過程中如果肌肉痙攣力量非常大，很容易導致針頭出現(xiàn)斷裂。打封閉針的時候要選擇技術精湛的醫(yī)生操作。
    滑膜炎打封閉針效果好嗎有何副作用？
    回答：再次出現(xiàn)滑膜炎的情況下，是可以實施隔離麻醉的救治的，實施隔離麻醉救治之后，就可以起些有效的緩解癥狀的效果，不過任何的治療方法都是有不良反應或副作用的，實施隔離麻醉救治的話，主要是可能會致使再次出現(xiàn)局部的炎癥傳染的情況，若是持繼較長時間實施一些次隔離麻醉的話，也可能會致使再次出現(xiàn)藥物的不良反應。
    結(jié)節(jié)性癢疹打封閉針起什么作用
    回答：它主要是起到一個止癢抗菌消炎的作用，結(jié)節(jié)性癢疹出現(xiàn)之后瘙癢的時候是很難忍受的，這個對患者來說有很大的痛苦。除了正常接受治療之外，皮膚部位不要受到陽光的直接照射，它會刺激皮膚出現(xiàn)灼痛或者是瘙癢，另外就是自己短時間內(nèi)盡量穿一些純棉的衣服，可以減少對皮膚的刺激性。
    打封閉針對足跟的骨刺有效果嗎
    回答：你的年齡還小，基于對以后的健康，如果你的足根再次出現(xiàn)了骨刺，盡量還是不要用打封閉針的方式來救治。因為事實上，打封閉針并不能夠起些徹底消除骨刺的作用，只是緩解幾下疼痛的癥狀。你可以采取去醫(yī)院做手術的方法將骨刺摘除掉，這樣才能根治。但做手術并不是唯一的方法，如果你疼痛感不是很嚴重的話，建議你先采用保守救治的方法。你平時晚上睡前最好多用熱水來泡腳，這樣可以起些活血化瘀的功效。除此之外，還可以配合使用許多解熱鎮(zhèn)的痛藥來緩解局部疼痛。如果保守治療效果不大的話，建議你還是去醫(yī)院做摘除手術。
    三叉神經(jīng)痛打封閉針的危害
    回答：

    三叉神經(jīng)痛患者打封閉針可能存在神經(jīng)損傷、感染風險、局部組織損傷等危害。封閉針治療通過注射藥物阻斷神經(jīng)傳導，雖能暫時緩解疼痛，但需嚴格評估適應癥與禁忌癥。

    封閉針治療需將藥物精準注射至神經(jīng)周圍，操作不當可能直接損傷三叉神經(jīng)分支，導致面部麻木、肌肉無力或長期感覺異常。部分患者可能出現(xiàn)藥物誤入血管引發(fā)毒性反應，或穿刺部位出血形成血腫。注射過程中若消毒不徹底，可能引發(fā)深部組織感染，嚴重時甚至擴散至顱內(nèi)。反復注射還可能造成局部肌肉萎縮、纖維化，影響面部正常功能。激素類封閉藥物長期使用可能升高眼壓、誘發(fā)血糖波動或骨質(zhì)疏松。

    三叉神經(jīng)痛患者應優(yōu)先嘗試卡馬西平片、奧卡西平片等一線藥物控制發(fā)作，若無效可考慮微血管減壓術等根治性治療。日常需避免冷風刺激、過度咀嚼等誘因，保持規(guī)律作息與情緒穩(wěn)定。若選擇封閉治療，務必由經(jīng)驗豐富的疼痛科醫(yī)生操作，術后密切觀察是否出現(xiàn)發(fā)熱、劇烈頭痛或視力變化，及時處理異常反應。
    封閉針是什么？
    回答：封閉針主要是將激素、麻醉藥、生理鹽水，按一定比例注射到明顯疼痛的位置。肩周炎、關節(jié)炎、腱鞘炎都可以用封閉針來治療，這種疼痛有同樣的機理，有無菌性炎癥和軟組織損傷，注射封閉針之后，會緩解疼痛跟軟組織損傷。封閉是骨科里面最常用的手術。
    股骨頭壞死打了封閉針多久能走
    回答：針對上述情況，股骨頭壞死打封閉后根據(jù)不同情況才能行走，一般一個月左右可以行走，如果恢復較好，在半個月左右就能夠行走，日常生活中多吃一些含鈣量較多的食物，不要劇烈運動以及跑步，日常生活中要注意休息以及避風寒。
    腰間盤突出打封閉針能維持多久
    回答：根據(jù)你的敘述，這種情況是這樣的:封閉針主要是把糖皮質(zhì)激素類藥物及局麻藥和營養(yǎng)神經(jīng)藥物一起注射進入椎管內(nèi)，或神經(jīng)根旁，具有減輕神經(jīng)炎性水腫，消炎止痛的作用。一般一周一次，三次或四次為一個療程。多數(shù)患者可以很好的緩解了疼痛。這種方法一般是急性期應用。
    股骨頭壞死打了封閉針多久能走
    回答：針對上述情況，股骨頭壞死打封閉后根據(jù)不同情況才能行走，一般一個月左右可以行走，如果恢復較好，在半個月左右就能夠行走，日常生活中多吃一些含鈣量較多的食物，不要劇烈運動以及跑步，日常生活中要注意休息以及避風寒。
    腱鞘炎打了封閉針后怎么護理
    回答：腱鞘炎打了封閉針之后，可以幫助患者改善疼痛的癥狀?；颊邞摱嘧⒁庑菹?，減少患肢活動。避免打封閉針之后的針口出現(xiàn)感染的情況。如果患者癥狀比較嚴重的話，也可以進行小針刀治療或手術治療。
    肛門濕疹可以打封閉針治療嗎
    回答：肛門濕潤疹的原因包含內(nèi)部和內(nèi)部原因。內(nèi)因包含腸胃功能阻礙、精力緊張、睡眠深度、過分疲倦等，外用復方醋酸乳膏選擇醫(yī)治和觀察，并少吃辣椒、白酒等刺激性食品。
    大拇指打完封閉針5個月后皮膚發(fā)白，是白癜風嗎
    回答：一般來說，封閉針的注射治療之后，很少導致出現(xiàn)白癜風的，且您現(xiàn)在既沒有提供圖片進行觀察，現(xiàn)在也無法進一步的檢查，所以，不能說就白癜風導致的因此，先建議您可以到當?shù)卣?guī)的醫(yī)院掛皮膚科就診，先請接診醫(yī)生看看患處的情況，在進行伍德燈的檢查，目的就是先看看到底是否是白癜風導致的，在根據(jù)檢查的結(jié)果來決定下一步的治療為好
    肩周炎打封閉針還是痛怎么辦
    回答：肩周炎行封閉針注射仍有疼痛，患者可以用一些止疼藥，如塞來昔布，布洛芬或者是待因片等治療，同時患者可以做一些針灸，推拿按摩，微波射頻，納米等理療的方法治療，也可以外用一些活血化瘀的膏藥，如活血止痛膏，或者是麝香壯骨膏等治療，可以口服天麻片，氯唑沙宗片，肩周炎平時還要加強肩關節(jié)屈伸活動鍛煉，松解黏連。
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