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新生兒缺碘會(huì)引起什么病

兒科編輯 醫(yī)顆葡萄
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關(guān)鍵詞:#新生兒#缺碘

新生兒缺碘可能引起先天性甲狀腺功能減退癥、呆小癥、智力發(fā)育遲緩等疾病。碘是合成甲狀腺激素的關(guān)鍵原料,缺碘會(huì)導(dǎo)致甲狀腺激素分泌不足,影響新生兒生長(zhǎng)發(fā)育和代謝功能。

1、先天性甲狀腺功能減退癥

先天性甲狀腺功能減退癥是由于甲狀腺激素合成不足或作用障礙引起的疾病。新生兒缺碘可能導(dǎo)致甲狀腺激素合成減少,表現(xiàn)為皮膚干燥、體溫偏低、喂養(yǎng)困難、黃疸消退延遲等癥狀。治療需在醫(yī)生指導(dǎo)下使用左甲狀腺素鈉片等藥物替代治療,并定期監(jiān)測(cè)甲狀腺功能。

2、呆小癥

呆小癥又稱(chēng)克汀病,是胎兒期或新生兒期嚴(yán)重缺碘導(dǎo)致的生長(zhǎng)發(fā)育障礙?;純嚎赡艹霈F(xiàn)身材矮小、智力低下、面部特征異常等表現(xiàn)。預(yù)防呆小癥需保證孕期和哺乳期母親碘攝入充足,新生兒出現(xiàn)癥狀應(yīng)及時(shí)就醫(yī)評(píng)估甲狀腺功能。

3、智力發(fā)育遲緩

碘缺乏會(huì)影響胎兒和新生兒大腦發(fā)育,導(dǎo)致不同程度的智力發(fā)育遲緩。輕度可能表現(xiàn)為學(xué)習(xí)能力下降,重度可能出現(xiàn)明顯智力障礙。孕期和哺乳期補(bǔ)充足量碘可有效降低風(fēng)險(xiǎn),已出現(xiàn)癥狀需在醫(yī)生評(píng)估后進(jìn)行康復(fù)訓(xùn)練和營(yíng)養(yǎng)干預(yù)。

4、聽(tīng)力障礙

嚴(yán)重碘缺乏可能導(dǎo)致新生兒聽(tīng)力受損,這與甲狀腺激素對(duì)聽(tīng)覺(jué)系統(tǒng)發(fā)育的影響有關(guān)。患兒可能出現(xiàn)對(duì)聲音反應(yīng)遲鈍或聽(tīng)力喪失,需通過(guò)新生兒聽(tīng)力篩查早期發(fā)現(xiàn),并及時(shí)進(jìn)行聽(tīng)力康復(fù)治療和甲狀腺功能糾正。

5、運(yùn)動(dòng)發(fā)育遲緩

缺碘新生兒可能出現(xiàn)抬頭、翻身、坐立等大運(yùn)動(dòng)發(fā)育里程碑延遲,與甲狀腺激素對(duì)神經(jīng)系統(tǒng)和肌肉發(fā)育的影響有關(guān)。除甲狀腺激素替代治療外,需配合物理治療和運(yùn)動(dòng)訓(xùn)練促進(jìn)發(fā)育,家長(zhǎng)應(yīng)定期監(jiān)測(cè)發(fā)育指標(biāo)。

預(yù)防新生兒缺碘相關(guān)疾病,孕婦和哺乳期婦女應(yīng)保證每日碘攝入量,可食用加碘鹽、海帶等富碘食物。新生兒出生后應(yīng)進(jìn)行先天性甲狀腺功能減退癥篩查,發(fā)現(xiàn)異常及時(shí)治療。家長(zhǎng)需定期帶孩子進(jìn)行生長(zhǎng)發(fā)育評(píng)估,出現(xiàn)喂養(yǎng)困難、活動(dòng)減少、黃疸持續(xù)等情況應(yīng)及時(shí)就醫(yī)。保證嬰幼兒期碘營(yíng)養(yǎng)對(duì)預(yù)防智力損傷和生長(zhǎng)發(fā)育障礙至關(guān)重要。

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  • 缺碘為什么會(huì)引起甲狀腺的腫大
    回答:缺碘引起甲狀腺腫大是因?yàn)榈馐呛铣杉谞钕偌に氐谋匦柙?,缺碘?huì)導(dǎo)致甲狀腺激素分泌不足,甲狀腺代償性增生以彌補(bǔ)激素的缺乏。治療缺碘性甲狀腺腫的關(guān)鍵是補(bǔ)充碘,可以通過(guò)食用加碘鹽、海帶、紫菜等富含碘的食物來(lái)改善。對(duì)于已經(jīng)出現(xiàn)甲狀腺腫大的患者,醫(yī)生可能會(huì)建議使用甲狀腺激素替代治療或手術(shù)治療。 1. 缺碘導(dǎo)致甲狀腺激素合成不足。甲狀腺激素的合成需要碘作為原料,當(dāng)體內(nèi)碘缺乏時(shí),甲狀腺無(wú)法生成足夠的激素,導(dǎo)致甲狀腺功能減退。為了維持正常的激素水平,甲狀腺會(huì)通過(guò)增生來(lái)增加激素的合成能力,從而導(dǎo)致甲狀腺腫大。 2. 甲狀腺代償性增生。當(dāng)甲狀腺激素分泌不足時(shí),垂體分泌的促甲狀腺激素(TSH)會(huì)增加,刺激甲狀腺細(xì)胞增生和肥大,試圖通過(guò)增加甲狀腺的體積來(lái)提高激素的合成能力。這種代償性增生是甲狀腺腫大的主要原因。 3. 飲食中碘攝入不足。碘主要來(lái)源于食物和飲用水,長(zhǎng)期攝入含碘量低的食物或生活在缺碘地區(qū)的人群,容易發(fā)生碘缺乏。海產(chǎn)品如海帶、紫菜、海魚(yú)等是碘的良好來(lái)源,內(nèi)陸地區(qū)可以通過(guò)食用加碘鹽來(lái)補(bǔ)充碘。 4. 甲狀腺激素替代治療。對(duì)于已經(jīng)出現(xiàn)甲狀腺腫大的患者,醫(yī)生可能會(huì)建議使用甲狀腺激素替代治療,如左旋甲狀腺素(L-T4),以補(bǔ)充體內(nèi)甲狀腺激素的不足,減少甲狀腺的增生和腫大。 5. 手術(shù)治療。對(duì)于甲狀腺腫大嚴(yán)重、壓迫周?chē)M織或懷疑惡變的患者,可能需要手術(shù)治療。手術(shù)方式包括甲狀腺部分切除術(shù)或全切除術(shù),術(shù)后需長(zhǎng)期服用甲狀腺激素替代藥物。 6. 預(yù)防措施。預(yù)防缺碘性甲狀腺腫的關(guān)鍵是保證足夠的碘攝入。除了食用加碘鹽外,還可以通過(guò)增加海產(chǎn)品的攝入來(lái)補(bǔ)充碘。孕婦和哺乳期婦女對(duì)碘的需求量增加,更應(yīng)注意碘的補(bǔ)充。 缺碘性甲狀腺腫是一種可以通過(guò)合理飲食和適當(dāng)治療有效預(yù)防和控制的疾病,關(guān)鍵在于及時(shí)發(fā)現(xiàn)和糾正碘缺乏,避免甲狀腺功能的進(jìn)一步損害。
    缺碘會(huì)有什么癥狀
    回答:缺碘可能導(dǎo)致甲狀腺功能減退,表現(xiàn)為疲勞、體重增加、皮膚干燥和記憶力下降。補(bǔ)充碘鹽、食用海產(chǎn)品和使用碘補(bǔ)充劑是有效的治療方法。 1. 缺碘會(huì)干擾甲狀腺激素的合成,導(dǎo)致甲狀腺功能減退。甲狀腺激素對(duì)調(diào)節(jié)新陳代謝至關(guān)重要,缺乏時(shí)身體能量消耗減慢,出現(xiàn)疲勞、體重增加等癥狀。 2. 缺碘還可能引起甲狀腺腫大,俗稱(chēng)“大脖子病”。甲狀腺為了捕獲更多的碘而增生,導(dǎo)致頸部明顯腫脹,嚴(yán)重時(shí)可能壓迫氣管和食道,影響呼吸和吞咽。 3. 兒童和孕婦缺碘危害更大。兒童缺碘可能導(dǎo)致智力發(fā)育遲緩、生長(zhǎng)停滯;孕婦缺碘則可能影響胎兒腦發(fā)育,增加流產(chǎn)和早產(chǎn)風(fēng)險(xiǎn)。 4. 補(bǔ)充碘鹽是預(yù)防和治療缺碘的最簡(jiǎn)單方法。日常烹飪中使用碘鹽,可以滿足人體對(duì)碘的基本需求。 5. 多食用富含碘的食物,如海帶、紫菜、海魚(yú)等海產(chǎn)品,能有效提高碘攝入量。 6. 對(duì)于嚴(yán)重缺碘或無(wú)法通過(guò)飲食補(bǔ)充的人群,可以在醫(yī)生指導(dǎo)下使用碘補(bǔ)充劑,但需注意避免過(guò)量攝入,以免引發(fā)甲狀腺功能亢進(jìn)。 缺碘癥狀不可忽視,通過(guò)合理飲食和科學(xué)補(bǔ)充碘,可以有效預(yù)防和治療缺碘相關(guān)疾病,保障身體健康。
    甲狀腺結(jié)節(jié)是缺碘還是碘多
    回答:甲狀腺結(jié)節(jié)的形成與碘攝入量的關(guān)系復(fù)雜,既可能與缺碘有關(guān),也可能與碘過(guò)量有關(guān)。治療需根據(jù)具體病因調(diào)整碘攝入量,并結(jié)合藥物或手術(shù)治療。 1. 缺碘與甲狀腺結(jié)節(jié) 缺碘是甲狀腺結(jié)節(jié)的常見(jiàn)原因之一。碘是合成甲狀腺激素的必需元素,長(zhǎng)期缺碘會(huì)導(dǎo)致甲狀腺組織增生,形成結(jié)節(jié)。這種情況多見(jiàn)于碘攝入不足的地區(qū),如內(nèi)陸山區(qū)。補(bǔ)充碘鹽或含碘豐富的食物,如海帶、紫菜、海魚(yú),可有效預(yù)防和治療因缺碘引起的甲狀腺結(jié)節(jié)。 2. 碘過(guò)量與甲狀腺結(jié)節(jié) 碘過(guò)量同樣可能導(dǎo)致甲狀腺結(jié)節(jié)。過(guò)量攝入碘會(huì)刺激甲狀腺組織,引發(fā)甲狀腺功能異常,進(jìn)而形成結(jié)節(jié)。這種情況多見(jiàn)于沿海地區(qū)或長(zhǎng)期食用高碘食物的人群。控制碘攝入量,避免過(guò)量食用海產(chǎn)品或含碘補(bǔ)充劑,是預(yù)防和治療的關(guān)鍵。 3. 其他因素與甲狀腺結(jié)節(jié) 甲狀腺結(jié)節(jié)的形成還可能與遺傳、環(huán)境、自身免疫等因素有關(guān)。例如,家族中有甲狀腺疾病史的人群更容易患病。環(huán)境中的輻射暴露、吸煙等也可能增加患病風(fēng)險(xiǎn)。自身免疫性疾病,如橋本甲狀腺炎,也可能導(dǎo)致結(jié)節(jié)形成。 4. 治療方法 對(duì)于良性甲狀腺結(jié)節(jié),通常采用觀察隨訪、藥物治療或手術(shù)治療。藥物治療包括使用甲狀腺激素抑制藥物,如左旋甲狀腺素,以縮小結(jié)節(jié)。手術(shù)治療適用于結(jié)節(jié)較大、壓迫周?chē)M織或疑似惡性的情況,包括甲狀腺部分切除或全切除術(shù)。飲食方面,根據(jù)碘攝入情況調(diào)整,避免極端攝入。 甲狀腺結(jié)節(jié)的形成與碘攝入量的關(guān)系需根據(jù)個(gè)體情況具體分析,調(diào)整碘攝入量并結(jié)合適當(dāng)?shù)闹委煼椒?,可有效控制病情。定期體檢和遵循醫(yī)生建議是預(yù)防和管理甲狀腺結(jié)節(jié)的重要措施。
    新生兒膽紅素高是怎么回事
    回答:若不及時(shí)治療易出現(xiàn)膽紅素腦病等,對(duì)孩子的健康與生長(zhǎng)發(fā)育會(huì)造成一定影響。新生兒出現(xiàn)膽紅素高的現(xiàn)象與其肝膽損傷或孕期母體接觸有害物質(zhì)等因素有關(guān)。如果寶寶的黃疸在出生后兩周就消退,說(shuō)明是生理性黃疸,不嚴(yán)重,但是如果在兩周后還未消退,表明是病理性黃疸,會(huì)引起膽紅素腦病,屬于嚴(yán)重情況,需要立即藍(lán)光治療。新生兒膽紅素高,會(huì)引起黃疸,是出生后常見(jiàn)現(xiàn)象。
    新生兒外耳畸形最佳治療時(shí)間是什么
    回答:新生兒外耳畸形最佳治療時(shí)間一般為國(guó)際標(biāo)準(zhǔn)認(rèn)同的十歲或胸廓發(fā)育達(dá)到六十厘米以后。這是因?yàn)閮和睦戆l(fā)育影響,且需考慮使用肋軟骨雕刻耳廓支架,確保其強(qiáng)度充足和軟骨數(shù)量及質(zhì)量。手術(shù)治療不應(yīng)過(guò)早,保證孩子的發(fā)育狀態(tài)能承擔(dān)手術(shù)帶來(lái)的壓力與影響,這對(duì)于患兒的未來(lái)發(fā)展最為有利。
    新生兒出生第一口應(yīng)該喝水嗎
    回答:新生兒出生第一口不建議喝水,應(yīng)優(yōu)先母乳喂養(yǎng)。母乳包含新生兒所需全部營(yíng)養(yǎng)物質(zhì),且新生兒胃腸功能較弱,過(guò)多飲水會(huì)增加腎臟負(fù)擔(dān)并可能影響喝奶量與生長(zhǎng)發(fā)育。但特定情況下,如干燥環(huán)境、大便干燥時(shí),可在飯后適量喂水,每次5毫升,不宜頻繁。正常情況下,無(wú)需額外喂水。
    新生兒腦損傷怎么處理
    回答:能給我看幾下給孩子拍的腦磁共振?;蛘呤悄Xct仔細(xì)檢查都可以。腦損傷的救治是個(gè)比較漫長(zhǎng)的過(guò)程,首先必須要診斷孩子的病情,然后再實(shí)施額外的營(yíng)養(yǎng)神經(jīng)的救治,以及后期的康復(fù)救治。對(duì)于腦損傷嚴(yán)重患者來(lái)說(shuō),盡早就診,根據(jù)醫(yī)生的意見(jiàn)來(lái)盡早救治,不要盲目的動(dòng)用藥物,以免加重病情。
    新生兒驚厥的癥狀
    回答:而且新生兒發(fā)生驚厥之后還會(huì)有一種無(wú)意識(shí)的狀態(tài),或者對(duì)身邊的環(huán)境覺(jué)得特別陌生,身體也會(huì)一直抽搐。有的孩子發(fā)生驚厥的時(shí)候,可能會(huì)影響正常的呼吸,導(dǎo)致呼吸困難。體位改變:正常新生兒的肢體常呈屈曲狀態(tài),屈肌張力高于伸肌張力,雙手握緊拳頭,拇指縮回,四肢張開(kāi)的信封常有不規(guī)則運(yùn)動(dòng),如上肢、游泳、劃船或下肢擊鼓,下肢如踏步、騎自行車(chē)等。全身性強(qiáng)直較常見(jiàn),表現(xiàn)為四肢強(qiáng)直延展、上肢屈伸、下肢伸展、頭向后。此外,圍產(chǎn)兒出生的原因,如缺氧、缺血性腦病或顱內(nèi)出血、嚴(yán)重感染、電解質(zhì)紊亂等引起的缺氧和缺血過(guò)程,都會(huì)導(dǎo)致新生兒驚厥。新生兒驚厥不典型,常表現(xiàn)為雙眼注視、眼球震顫、面部局部肌肉抽搐或上下肢不規(guī)則抽搐。
    新生兒肝脾腫大嘔吐需要做哪些檢查?
    回答:肝病的癥狀有很多:四肢乏力,容易疲倦;食欲不振;欲吐、嘔吐;腹痛尤其肝區(qū)和脾區(qū)痛;引起牙齦出血的原因有很多,一般可分為局部性原因和全身性原因兩種。局部性原因引起的牙齦出血常見(jiàn)于牙齦炎或牙周炎病人,另外牙齦增生也可引起牙齦局部出血。全身性原因主要是指血液病等。經(jīng)常頭暈兩眼發(fā)黑可能與營(yíng)養(yǎng)不良、過(guò)度勞累、休息不好等有關(guān),也有可能與貧血有關(guān)。具體是什么原因需要來(lái)醫(yī)院檢查后才能明確。
    新生兒宮內(nèi)窘迫后遺癥
    回答:胎兒宮內(nèi)窘迫是指胎兒在宮內(nèi)缺氧,如果胎兒宮內(nèi)窘迫得不到及時(shí)的糾正或者無(wú)法及時(shí)的終止妊娠,那么有時(shí)可能會(huì)造成一些后遺癥。第一最嚴(yán)重的后遺癥是引起胎兒顱腦結(jié)構(gòu)的異常,例如引起胎兒顱內(nèi)出血或者腦癱。第二,除了影響胎兒顱腦結(jié)構(gòu)以外,有些時(shí)候?qū)τ谛呐K、肺部也是有一定影響的,會(huì)引起肺炎或者是心衰的表現(xiàn)。
    新生兒干嘔是怎么回事
    回答:胃腸功能紊亂,孩子除了干嘔以外,常常還會(huì)出現(xiàn)腹痛,腹瀉,大便中有不消化的食物或者奶瓣等,可以給孩子服用益生菌,如小培菲康,媽咪愛(ài)等,對(duì)于胃腸功能紊亂具有明顯的改善作用。也可以給孩子應(yīng)用消食導(dǎo)滯的中成藥,這些中成藥也具有良好的調(diào)節(jié)孩子胃腸功能紊亂的作用。
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    回答:腸道畸形,表現(xiàn)為腸道不同位置的梗阻。新生兒腸道畸形在臨床上是比較少見(jiàn)的,孩子出現(xiàn)腸道畸形主要是看對(duì)消化功能有沒(méi)有造成影響,如果說(shuō)對(duì)消化功能對(duì)排便都沒(méi)有任何影響的話,那么一般來(lái)說(shuō)就沒(méi)有任何的癥狀,也不需要特殊的治療,但是如果說(shuō)腸道畸形對(duì)排便造成了影響,那么就有可能引起便秘,嚴(yán)重的還有可能導(dǎo)致腸梗阻,這樣的情況就需要通過(guò)手術(shù)的方法來(lái)治療了第二方面,孩子出生后有可能出現(xiàn)大便異常,要么不排大便,或者間隔一星期左右才排一次大便,而且排除的大便比較干,比較硬,比較結(jié),還伴隨著孩子的身高、體重發(fā)育較正常同齡兒童落后,具有營(yíng)養(yǎng)不良的癥狀。
    新生兒結(jié)膜炎多久能好
    回答:結(jié)膜炎的恢復(fù)時(shí)間一般在5~7天約莫,但是這個(gè)要根據(jù)每個(gè)人的身體情況和病情來(lái)確認(rèn),如果是新生兒的話,相對(duì)來(lái)說(shuō)可能會(huì)徹底恢復(fù)的會(huì)比較慢許多,因?yàn)樾律鷥旱纳眢w免疫力比較低,平時(shí)要留意仔細(xì)觀察孩子的精神狀態(tài)和病情的徹底恢復(fù)情況,給孩子動(dòng)用藥物必須在醫(yī)生的指導(dǎo)下用藥。特別聲明飲食上盡量做好營(yíng)養(yǎng)補(bǔ)充,加強(qiáng)鍛煉,提高自身抗病能力和免疫力非常的重要。
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    回答:缺氧缺血性腦病是指新生兒受壓迫而造成的窒息缺氧腦病。新生兒顱內(nèi)出血的臨床表現(xiàn)與出血部位,出血程度有關(guān),主要表現(xiàn)為中樞神經(jīng)系統(tǒng)的興奮,抑制癥狀,多在出生后3天內(nèi)出現(xiàn)。最典型的癥狀就是孩子容易有嗜睡的情況,對(duì)外界反應(yīng)遲鈍,常有面色蒼白,青紫,前囟飽滿或隆起,重度表現(xiàn)為昏迷,呼吸不規(guī)則,原始反射減弱或消失等。及時(shí)進(jìn)行這方面的治療,應(yīng)該進(jìn)行康復(fù)鍛煉,定期進(jìn)行復(fù)查,避免對(duì)腦部神經(jīng)有一些不良的影響,以減少后遺癥癥狀。
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    新生兒左腎積水的治療
    回答:由于泌尿系統(tǒng)的梗阻導(dǎo)致腎盂與腎盞擴(kuò)張,其中潴留尿液,統(tǒng)稱(chēng)為腎積水。腎積水的手術(shù)治療應(yīng)早期進(jìn)行。合理的應(yīng)用整形手術(shù),糾正腎盂輸尿管連接部異常,爭(zhēng)取腎功能的較大恢復(fù)。腎積水嚴(yán)重,腎功能破壞十分嚴(yán)重,而對(duì)側(cè)腎正常者,可作積水腎切除術(shù)。建議應(yīng)該注意觀察B超檢查腎臟發(fā)育情況必要時(shí)輸尿管造影觀察,輸卵管阻塞的原因以及部位和阻塞程度,必要時(shí)及時(shí)手術(shù)治療。
    新生兒足內(nèi)翻如何處理?
    回答:由于胎兒在子宮腔內(nèi)時(shí),兩足受壓,肌肉力量發(fā)展不平衡所致。這并不是畸形現(xiàn)象,仔細(xì)檢查時(shí)足內(nèi)側(cè)的軟組織是較松弛的,一般可在生后幾周內(nèi)逐漸恢復(fù)正常。新生兒兩足常有內(nèi)翻現(xiàn)象,這是由于胎兒在子宮內(nèi)時(shí)兩足受壓,肌肉力量發(fā)展不平衡所致。這并不是畸形現(xiàn)象,仔細(xì)檢查時(shí)足的內(nèi)側(cè)軟組織是較松弛的,一般在生后幾周內(nèi)逐漸恢復(fù)正常。
    新生兒足內(nèi)翻能恢復(fù)嗎
    回答:由于宮內(nèi)環(huán)境是有限制的,胎兒在宮內(nèi)的活動(dòng),肯定也會(huì)受到限制,特別是雙胎兒或者多胎兒空間更小,那么孩子的足部可能會(huì)受壓或者是體位不當(dāng),那么在這種情況下,可能會(huì)導(dǎo)致主內(nèi)翻,不過(guò)不用太擔(dān)心,新生兒足內(nèi)翻大多數(shù)是能夠自己恢復(fù)正常的,如果在生后發(fā)現(xiàn)足內(nèi)翻比較嚴(yán)重,也可以適當(dāng)?shù)某C正一下孩子的足部位置,適當(dāng)?shù)目梢韵蛘5姆较蜃霭茨?、牽拉,這樣能夠幫助孩子更快的恢復(fù)正常的體位。
    新生兒足跟血甲基丙二酰肉堿偏高怎么辦
    回答:甲基丙二酰肉堿的值為1.14,表明它可能是多種羧化酶缺陷,可用于尿中有機(jī)酸的分析。根據(jù)經(jīng)驗(yàn),應(yīng)該沒(méi)有問(wèn)題。游離肉堿值61.28沒(méi)有特殊意義,所以暫時(shí)不用擔(dān)心。目前,實(shí)驗(yàn)室試驗(yàn)的數(shù)量可以接種,但沒(méi)有明確的診斷,因此不考慮藥物治療。目前,串聯(lián)質(zhì)譜法和尿液有機(jī)酸分析需要不斷地進(jìn)行回顧,必要時(shí)可以進(jìn)行遺傳分析。如果條件允許,直接進(jìn)行基因分析。

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