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視神經(jīng)性脊髓炎會遺傳嗎

神經(jīng)內(nèi)科編輯 醫(yī)顆葡萄
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關(guān)鍵詞：#脊髓炎#神經(jīng)

視神經(jīng)性脊髓炎一般不會遺傳，但存在極少數(shù)家族聚集性病例。視神經(jīng)性脊髓炎屬于自身免疫性疾病，主要與免疫系統(tǒng)異常攻擊中樞神經(jīng)系統(tǒng)有關(guān)，遺傳因素并非主要致病原因。

視神經(jīng)性脊髓炎的發(fā)病機(jī)制是免疫系統(tǒng)錯誤識別中樞神經(jīng)組織為外來物質(zhì)，導(dǎo)致視神經(jīng)和脊髓發(fā)生炎癥性損傷。目前研究認(rèn)為，環(huán)境因素如病毒感染、維生素D缺乏、吸煙等可能誘發(fā)免疫異常，而人類白細(xì)胞抗原等基因變異可能輕微增加患病風(fēng)險(xiǎn)，但不足以構(gòu)成直接遺傳模式。多數(shù)患者無家族史，散發(fā)病例占絕大部分。

極少數(shù)情況下，同一家族可能出現(xiàn)多例視神經(jīng)性脊髓炎患者，可能與共享的環(huán)境暴露或罕見基因多態(tài)性相關(guān)。這類家族性病例通常表現(xiàn)為發(fā)病年齡較早、癥狀相似性高等特點(diǎn)，但具體遺傳模式尚未明確?，F(xiàn)有證據(jù)不支持該疾病符合孟德爾遺傳規(guī)律，也不屬于典型的染色體顯性或隱性遺傳病。

建議有家族史的人群定期進(jìn)行神經(jīng)系統(tǒng)檢查，避免已知環(huán)境誘因。若出現(xiàn)視力下降、肢體無力等癥狀應(yīng)及時(shí)就醫(yī)，通過磁共振成像和腦脊液檢測明確診斷。確診患者需長期隨訪，遵醫(yī)囑使用免疫抑制劑或生物制劑控制病情，同時(shí)注意補(bǔ)充維生素D、避免感染等誘發(fā)因素。

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