預(yù)防阿爾茨海默癥可通過(guò)控制慢性病、保持腦力活動(dòng)、規(guī)律運(yùn)動(dòng)、均衡飲食、社交互動(dòng)減少等方式干預(yù)。阿爾茨海默癥的發(fā)病與遺傳、血管因素、炎癥反應(yīng)、氧化應(yīng)激等多重機(jī)制相關(guān)，早期預(yù)防有助于延緩認(rèn)知功能衰退。

1、控制慢性病

高血壓、糖尿病、高脂血癥等慢性病可能增加阿爾茨海默癥風(fēng)險(xiǎn)。長(zhǎng)期血糖控制不佳會(huì)導(dǎo)致腦血管損傷，影響腦部供氧；高血壓可能引發(fā)腦小血管病變，加速認(rèn)知衰退。建議定期監(jiān)測(cè)血壓、血糖指標(biāo)，遵醫(yī)囑使用降壓藥如苯磺酸氨氯地平片、降糖藥如鹽酸二甲雙胍片等，同時(shí)減少高鹽高糖飲食。

2、保持腦力活動(dòng)

持續(xù)用腦可促進(jìn)神經(jīng)突觸可塑性，延緩大腦萎縮。閱讀、學(xué)習(xí)新技能、下棋等認(rèn)知訓(xùn)練能刺激海馬體功能，降低β-淀粉樣蛋白沉積概率。建議每日進(jìn)行30分鐘以上腦力活動(dòng)，如crosswordpuzzle或語(yǔ)言類游戲，避免長(zhǎng)期被動(dòng)接收信息。

3、規(guī)律運(yùn)動(dòng)

有氧運(yùn)動(dòng)如快走、游泳可提升腦源性神經(jīng)營(yíng)養(yǎng)因子水平，改善腦血流。每周150分鐘中等強(qiáng)度運(yùn)動(dòng)能減少tau蛋白過(guò)度磷酸化，建議結(jié)合抗阻訓(xùn)練增強(qiáng)肌肉協(xié)調(diào)性，避免久坐行為。運(yùn)動(dòng)時(shí)需注意心率監(jiān)測(cè)，防止過(guò)度疲勞。

4、均衡飲食

地中海飲食模式富含ω-3脂肪酸、抗氧化劑，有助于減輕神經(jīng)炎癥。多攝入深海魚(yú)、堅(jiān)果、深色蔬菜，限制紅肉及精制碳水。維生素E、維生素B12缺乏與認(rèn)知下降相關(guān)，可適量補(bǔ)充核桃、蛋黃等食物，但需避免過(guò)量攝入膳食補(bǔ)充劑。

5、社交互動(dòng)減少

長(zhǎng)期社會(huì)隔離會(huì)升高應(yīng)激激素水平，加速腦萎縮。定期參與社區(qū)活動(dòng)、親友聚會(huì)能刺激語(yǔ)言和情感中樞，降低抑郁風(fēng)險(xiǎn)。建議每周至少3次面對(duì)面交流，獨(dú)居老人可通過(guò)興趣小組維持社交網(wǎng)絡(luò)，避免長(zhǎng)期孤獨(dú)狀態(tài)。

預(yù)防阿爾茨海默癥需長(zhǎng)期綜合管理，建議40歲后每年進(jìn)行認(rèn)知功能篩查，關(guān)注記憶力變化。日常保持充足休息，避免熬夜和過(guò)度飲酒，吸煙者應(yīng)盡早戒煙。若出現(xiàn)持續(xù)健忘、定向障礙等癥狀，需及時(shí)至神經(jīng)內(nèi)科就診，通過(guò)腦脊液檢測(cè)或影像學(xué)檢查明確診斷。家族遺傳高風(fēng)險(xiǎn)人群可考慮基因檢測(cè)，但須在專業(yè)遺傳咨詢指導(dǎo)下進(jìn)行。