化療后皮膚變黑是什么原因

博禾醫(yī)生
化療后皮膚變黑可能與黑色素沉積、藥物光敏反應(yīng)、炎癥后色素沉著、肝功能異常及營養(yǎng)不良等因素有關(guān)。化療藥物可能通過刺激黑色素細胞活性、誘發(fā)光敏性皮炎或影響肝臟代謝功能,導(dǎo)致皮膚色素沉著加深。
部分化療藥物如順鉑、卡鉑等可直接刺激黑色素細胞活性,促進酪氨酸酶活性增加,導(dǎo)致黑色素合成增多。這種色素沉著多呈彌漫性分布,常見于面部、頸部等暴露部位。通常無需特殊處理,停藥后3-6個月可逐漸消退。日常需加強防曬,避免紫外線加重色素沉著。
氟尿嘧啶、多西他賽等化療藥具有光毒性,接觸紫外線后可能引發(fā)光敏性皮炎,表現(xiàn)為皮膚發(fā)紅、灼熱后遺留灰褐色斑片。此類反應(yīng)多發(fā)生在陽光暴露區(qū)域。治療時可遵醫(yī)囑使用氫化可的松乳膏、復(fù)方甘草酸苷片等抗炎藥物,同時嚴格避免日曬。
化療導(dǎo)致的皮膚干燥、脫屑或皮疹愈合后,可能繼發(fā)炎癥后色素沉著。這種改變常見于曾發(fā)生化療相關(guān)手足綜合征或痤瘡樣皮疹的區(qū)域。可配合使用維生素E乳膏、熊果苷乳膏等外用制劑,配合溫和清潔護理,避免摩擦刺激患處。
肝臟代謝功能受損時,膽紅素及毒素蓄積可能引起皮膚黃褐樣改變。常見于使用環(huán)磷酰胺、甲氨蝶呤等具有肝毒性藥物的情況。需監(jiān)測肝功能指標(biāo),必要時遵醫(yī)囑使用復(fù)方甘草酸苷注射液、注射用還原型谷胱甘肽等保肝藥物。
化療引起的食欲減退可能導(dǎo)致維生素B12、葉酸等營養(yǎng)素缺乏,影響皮膚正常代謝。表現(xiàn)為膚色晦暗伴干燥脫屑??赏ㄟ^調(diào)整飲食結(jié)構(gòu),增加雞蛋、瘦肉、深綠色蔬菜等富含優(yōu)質(zhì)蛋白和維生素的食物攝入改善。
化療期間應(yīng)每日使用SPF30以上防曬霜,穿著長袖衣物避免日曬。保持皮膚濕潤,選擇無香料保濕劑如凡士林護理。記錄皮膚變化情況,若出現(xiàn)快速加重的色素沉著、瘙癢或潰爛,需及時向主治醫(yī)生反饋。多數(shù)色素沉著在治療結(jié)束后會逐漸減輕,期間可通過化妝遮蓋改善外觀自信。
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