中央型肺ca可以切除嗎

博禾醫(yī)生
中央型肺ca一般是指中央型肺癌,能否手術(shù)切除需根據(jù)腫瘤分期、位置及患者身體狀況綜合評(píng)估。早期局限性腫瘤通??墒中g(shù)切除,晚期侵犯大血管或廣泛轉(zhuǎn)移者則不建議手術(shù)。
腫瘤局限在單側(cè)肺門或支氣管內(nèi),未侵犯肺動(dòng)脈主干、心臟等重要結(jié)構(gòu)時(shí),通??煽紤]肺葉切除術(shù)或袖狀切除術(shù)。這類手術(shù)需完整切除腫瘤并保留足夠肺功能,術(shù)后可能配合放化療。患者心肺功能需滿足手術(shù)要求,術(shù)前需通過肺功能檢查、心臟評(píng)估等確認(rèn)耐受性。
腫瘤侵犯縱隔淋巴結(jié)、肺動(dòng)脈主干或?qū)?cè)支氣管時(shí),手術(shù)切除難度和風(fēng)險(xiǎn)顯著增加。此時(shí)強(qiáng)行手術(shù)可能導(dǎo)致大出血、呼吸衰竭等嚴(yán)重并發(fā)癥,通常推薦采用放療、靶向治療或免疫治療等替代方案。存在遠(yuǎn)處轉(zhuǎn)移或多發(fā)癌栓者,手術(shù)無法達(dá)到根治目的。
建議患者攜帶詳細(xì)影像資料就診胸外科,通過支氣管鏡、PET-CT等檢查明確分期。術(shù)后需定期復(fù)查胸部CT監(jiān)測復(fù)發(fā),避免吸煙及接觸粉塵。出現(xiàn)咯血、胸痛等癥狀應(yīng)及時(shí)復(fù)查。
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